A、病案首页
B、入院记录
C、病程记录
D、出院小结
1.对复诊再住院的患者,其病历中可以从略的内容是( )。A.主诉B.现病史C.既往史D.本次发病后诊断与治疗经过E.入院前的详细病情
2.患者的一般资料不包括()。A、姓名、性别B、既往史、住院史C、入院的主要原因D、入院方式
3.入院记录的要求与住院病历不同的是A、书写人B、既往史、个人史、发育史、家族史和体格检查C、医师签名D、主诉、现病史E、完成的时间
4.住院患者初始医疗评估内容应包括病史(主诉、现病史、既往史、个人史、婚育史、家族史)、院外用药情况、体格检查、辅助检查、诊断等。()此题为判断题(对,错)。
第1题:
第2题:
第3题:
收集患者的病历资料包括主诉、现病史、既往史、体格检查、个人史、婚育史、家族史及临床诊断、用药、康复等情况
第4题:
第5题: