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以下关于健康保险核保的风险因素的陈述中,错误的是()。A、生殖系统疾病的发病率女性高于男性B、消化系统疾病的发病率男性高于女性C、女性的住院率要高于男性D、疾病保险的保费通常女性要高于男性

题目

以下关于健康保险核保的风险因素的陈述中,错误的是()。

A、生殖系统疾病的发病率女性高于男性

B、消化系统疾病的发病率男性高于女性

C、女性的住院率要高于男性

D、疾病保险的保费通常女性要高于男性


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  • 第1题:

    以下关于团体健康保险风险因素的陈述,正确的是()。

    A、团体健康保险核保人员通常会以投保团体中所有被保险人的平均年龄作为风险评估指标

    B、某团体投保团体意外医疗保险时,核保人员无需考虑团体中的性别比例

    C、团体所在的地理位置不会影响核保决定

    D、团体的参保比例不会影响核保决定


    参考答案:A

  • 第2题:

    关于健康保险续保中的核保工作,下列说法错误的是()。

    A、健康保险续保无需核保

    B、健康保险续保时要考虑被保险人的风险状况和上次核保时有无发生显著变化

    C、健康保险续保时无需考虑被保险人的风险状况

    D、健康保险续保时要考虑被保险人健康的影响因素和上次核保时有无明显变化


    答案:ABCD

  • 第3题:

    以下有关健康保险核保风险因素的陈述中,正确的是( )。

    ①既往病史一定会对被保险人现在及未来的健康状况产生影响

    ②家族病史不但包括父母、兄弟姐妹还包括祖父母及外祖父母的患病情况

    ③除职业本身的危险外,职业的稳定性也是健康保险核保的重要考虑因素

    ④正常情况下,针对小团体健康保险的核保准则比针对大团体健康保险的核保准则严格

    A.①②③

    B.①③④

    C.②③④

    D.①②③④


    参考答案:C P221-227

  • 第4题:

    以下关于个人健康保险核保信息来源的陈述,不正确的是()。

    A、投保单是核保信息的重要来源

    B、投保人或被保险人的告知、声明不能作为评估风险的重要依据

    C、代理人报告书是核保信息的重要来源

    D、体检报告书是核保信息的重要来源


    参考答案:B

  • 第5题:

    第1-4题:

    《寿险公司内部控制评价方法(试行)》指出:保险公司要“建立明确的核保、核赔标准,实施权责明确、分级授权、相互制约、规范操作的承保理赔管理机制;明确核保核赔人员的适任条件,定期对核保核赔人员进行培训,确保核保核赔人员具有专业操守并勤勉尽职”。

    1.核保是承保业务中的核心业务,是保险公司控制风险、提高保险资产质量最为关键的一个步骤,核保的目标包括(  ):①维持公平合理的经营原则;②增强市场竞争力;③扩大业务数量和规模;④提高公司获利能力。

    A.①②③④

    B.①③④

    C.①②④

    D.②③④

    2.在团体保险核辅导程中,保险人只需对整个团体的可保性做出判断,不需要采用个人医疗或财务状况核保,用对团体的风险选择来代替对个人的风险选择。(  )

    A.正确

    B.错误

    3.以下关于团体保险核辅导程中风险管理的陈述,正确的是(  )。

    A.核保人员可根据经验来衡量分析被保险人的整体风险,对其进行风险分类

    B.小团体多适用简单核保,对于规模较大的团体,则多采用完全核保

    C.保额超过保证承保限额、体检后为拒保体,将被剔除出团体保险计划

    D.核保作用限于承保之前,降低逆选择风险,提高承保质量

    4.性别分布是核辅导程中考量的重要因素,团体成员的性别分布影响到死亡和健康的赔付成本。对于寿险而言,女性的寿命一般(  )男性;对于健康险而言,年轻女性的患病率一般( )男性。

    A.长于;高于

    B.长于;低于

    C.短于;高于

    D.短于;低于


    参考答案:

    1.A. P172

    2.A P171

    3.A P173-P176

    4.A P180