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以下关于定额给付型医疗保险和费用补偿型医疗保险的陈述正确的是()。①定额给付型医疗保险的保险金给付有可能高于被保险人的实际医疗费用②定额给付型医疗保险理赔时需要提供医疗费用的原始发票③费用补偿型医疗保险风险比较容易控制,可以提高理赔效率,减少理赔纠纷④费用补偿型医疗保险设计产品时必须区分被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险A、①②③B、①③④C、②③D、①④

题目

以下关于定额给付型医疗保险和费用补偿型医疗保险的陈述正确的是()。

①定额给付型医疗保险的保险金给付有可能高于被保险人的实际医疗费用

②定额给付型医疗保险理赔时需要提供医疗费用的原始发票

③费用补偿型医疗保险风险比较容易控制,可以提高理赔效率,减少理赔纠纷

④费用补偿型医疗保险设计产品时必须区分被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险

A、①②③

B、①③④

C、②③

D、①④


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参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    医疗保险的给付方式为( )。

    A.费用补偿型

    B.定额给付型

    C.费用补偿或定额给付

    D.以上都不正确


    参考答案:C

  • 第2题:

    以下关于医疗保险说法不正确的是()

    A. 保险金的给付条件与疾病诊断不直接相关
    B. 可分为费用补偿型和定额给付型
    C. 基本型医疗保险是与社会基本医疗保险制衔接的
    D. 风险因素多,经营管理复杂

    答案:C
    解析:
    P301;医疗保险:1)医疗保险的保险金的给付条件是以医疗行为的发生或医疗费用支出作为依据,与疾病诊断不直接相关。2)医疗保险产品具有不同的分类方法。按照保险金的给付性质,医疗保险可分为费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。按照保障责任范畴,医疗保险可分为基本型医疗保险和补充性医疗保险。补充性医疗保险是指与社会基本医疗保险制度相互衔接的一系列商业医疗保险产品,是构建国家多层级医疗保障制度的重要组成部分,目的是对社会基本医疗保险费用补偿不足部分进行有效的二次补偿。3)医疗保险风险因素多,经营管理复杂。4)补充医疗保险。

  • 第3题:

    49、近期较为热门的“百万医疗保险”本质上一种

    A.补偿型医疗保险

    B.定额给付型医疗保险

    C.定额给付型疾病保险

    D.补偿型疾病保险


    补偿型医疗保险

  • 第4题:

    医疗保险产品按照保险金的给付性质分为

    A.费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险
    B.定额给付型医疗保险和补充型医疗保险
    C.费用补偿型医疗保险和补充型医疗保险
    D.费用补偿型医疗保险和基本型医疗保险
    E.基本型医疗保险和补充型医疗保险

    答案:A
    解析:
    医疗保险按保险金的给付性质,可分为补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。按照保障责任范畴,医疗保险分为基本医疗保险和补充型医疗保险。

  • 第5题:

    社会医疗保险和商业健康保险在产品形态上的差别主要是( )。

    A.社会医疗保险一般是费用补偿型,商业健康保险既有费用补偿型,也有定额给付型
    B.商业健康保险一般是费用补偿型,社会医疗保险既有费用补偿型,也有定额给付型
    C.社会医疗保险是不可选择的,商业健康保险是可选择的
    D.社会医疗保险是非盈利的,商业健康保险是盈利

    答案:A
    解析:
    考查社会医疗保险和商业健康保险的差别