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保险理赔人员对理赔案件进行核查,收集、整理与保险事故有关的材料,形成证据的过程是保险理赔过程中的初审环节。( )

题目

保险理赔人员对理赔案件进行核查,收集、整理与保险事故有关的材料,形成证据的过程是保险理赔过程中的初审环节。( )


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  • 第1题:

    理赔调查是与保险事故相关()收集、审查和运用有关的各种调查活动的总称,是理赔调查人员为查明保险事故发生及事故相关内容的事实而进行的调查活动。

    A、被保险人

    B、证据

    C、事故信息

    D、勘察情况


    正确答案:B

  • 第2题:

    下面关于国际保险理赔师协会对理赔人员职业道德的规定的表述,哪一项是不准确的()

    A.在理赔人员职业道德方面,国际保险理赔师协会并对成员公司提出相应要求

    B.保险理赔人员应树立公正、文明处理赔案的态度,同时也应及时收集与保险和赔案有关的意见

    C.保险理赔人员应及时调查保险赔案,公正地处理赔案,同时当赔案责任明确时应客观、公正地评估、处理赔案,不能超出保险合同规定的范围,防止因为欺诈和无保险利益赔案给付导致地保险成本地上升

    D.理赔人员应致力于建立适当程序,防止错误解释与赔案相关的事实或保险条款,同时理赔人员不能因为惜赔而导致索赔人被迫提出不必要地案件诉讼


    参考答案:A

  • 第3题:

    以下关于团体保险理赔特点的陈述,不正确的是( )。

    A.团体保险理赔中,保险理赔人员直接接触被保险人,提供理赔服务

    B.立案方式上,团体保险理赔多以投保团体为基础,多人一案或多险种一案

    C.团体保险理赔过程中,重点关注投保单位的逆选择风险

    D.从理赔案件数量上看,团体保险的理赔要远远多于个人保险的理赔


    参考答案:A P199

  • 第4题:

    ( )是指在寿险理赔中,理赔人员对索赔案件做出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程。


    参考答案:B
    核定是指对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程。理赔人员对案卷进行理算前,应审核案卷所附资料是否足以作出正确的给付、拒付处理。

  • 第5题:

    下面关于国际保险理赔师协会对理赔人员职业道德的规定的表述,哪一项是不准确的:

    A.在理赔人员职业道德方面,国际保险理赔师协会并对成员公司提出相应要求

    B.保险理赔人员应树立公正、文明处理赔案的态度,同时也应及时收集与保险和赔案有关的意见

    C.保险理赔人员应及时调查保险赔案,公正地处理赔案,同时当赔案责任明确时应客观、公正地评估、处理赔案,不能超出保险合同规定的范围,防止因为欺诈和无保险利益赔案给付导致地保险成本地上升

    D.理赔人员应致力于建立适当程序,防止错误解释与赔案相关的事实或保险条款,同时理赔人员不能因为惜赔而导致索赔人被迫提出不必要地案件诉讼


    参考答案:A
    第八章第二节一