itgle.com

王先生在某三级甲类医院做心脏手术和术后病症治疗。最后,在目录内的总费用为150000元,目录以外的费用为30000元,总共180000元。根据当地“板块式”医疗保险改革方案,王先生的住院费用和手术费用可以进入社会统筹报销(不考虑起付线问题)。假设地方职工社会平均月工资为3000元,请计算王先生的自付医疗费总额为( )元A．64800B．36000C．30000D．115200

题目

王先生在某三级甲类医院做心脏手术和术后病症治疗。最后,在目录内的总费用为150000元,目录以外的费用为30000元,总共180000元。根据当地“板块式”医疗保险改革方案,王先生的住院费用和手术费用可以进入社会统筹报销(不考虑起付线问题)。假设地方职工社会平均月工资为3000元,请计算王先生的自付医疗费总额为( )元

A．64800

B．36000

C．30000

D．115200

相似考题

1.( )在《国家基本药物》的基础上遴选，分为甲类目录和乙类目录。A.国家批准正式进口的药品B.纳入《基本医疗保险药品目录》的药品C.《基本医疗保险药品目录》中的西药和中成药D.甲类目录药品E.乙类目录药品

2.《基本医疗保险药品目录》的"甲类目录"和"乙类目录"均有列入的药品是（ ）

3.在“基本医疗保险药品目录”中的药品是可供临床治疗选择使用、疗效好，同类药品中比甲类目录药品价格略高的药品属于（ ）

4.可分为“甲类目录”和“乙类目录”的 是( )。A.《基本诊疗保险药品目录》(《药品目录》)B.《药品目录》的确定原则C.《药品目录》的西药、中成药D.甲类目录的药品E.乙类目录的药品

更多“王先生在某三级甲类医院做心脏手术和术后病症治疗。最后,在目录内的总费用为150000元,目录以外的 ”相关问题

  • 第1题：

    "地方补充目录"的药品应是"甲类目录"、"乙类目录"以外临床疗效好、地方习惯使用、价格合理的药品。

    此题为判断题(对，错)。


    正确答案：√

  • 第2题：

    在"基本医疗保险药品目录"中，药品是可供临床治疗选择使用，疗效好、同类药品中比甲类目录药品价格略高的药品属于

    A．

    B．

    C．

    D．

    E．


    正确答案：D

  • 第3题：

    依照《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》规定，以下说法正确的是（ ）。

    A．《基本医疗保险药品目录》中的西药和中成药在《国家基本药物》的基础上遴选，并分甲类目录和乙类目录

    B．甲类目录的药品是可供临床治疗选择使用．疗效好，同类药品中比“乙类目录，药品价格略高的药品

    C．甲类目录的药品是临床治疗必需，使用广泛，疗效好，同类药品中价格低的药品

    D．乙类目录的药品是可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中比“甲类目录”药品价格略高的药品

    E．乙类目录的药品是临床治疗必需，使用广泛，疗效好，同类药品中价格低的药品


    正确答案：ACD
    考察重点是《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》对《基本医疗保险药品目录》分类管理的规定。参见“内容精要”相关内容。小单元三十五中华人民共和国广告法、药品广告审查发布标准、药品广告审查办法

  • 第4题：

    根据下列选项，回答 72～73 题。

    第 72 题 在《国家基本药物》的基础上遴选，并分甲类目录和乙类目录的是（ ）


    正确答案：B

  • 第5题：

    《基本医疗保险药品目录》的“甲类目录”和“乙类目录”均有列人的药品是


    正确答案：A

  • 第6题：

    在医保目录中列出的品种属于医保基金不予支付的药品的是A.甲类目录B.乙类目录亡SXB

    在医保目录中列出的品种属于医保基金不予支付的药品的是

    A.甲类目录

    B.乙类目录亡

    C.口服泡腾片

    D.中药饮片

    E.中成药


    正确答案：D
    本题考查的是城镇职工基本医疗保险定点售药店管理暂行办法。第五条《药品目录》所列药品包括西药、中成(含民族药，下同)、中药饮片(含民族药，下同)。西药和中成药列基本医疗保险基金准予支付药品目录，药品名称采用通用名，并标明剂型。中药饮片列基本医疗保险基金不予支付的药目录，药品名称采用药典名。

  • 第7题：

    可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中比“甲类目录”药品价格略高的药品

    A.国家非处方药目录
    B.《基本医疗保险目录》中的“甲类目录”
    C.《基本医疗保险目录》中的“乙类目录”
    D.国家基本药物目录

    答案：C
    解析：
    “乙类目录”的药品是可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中比“甲类目录”药品价格略高的药品。

  • 第8题：

    下列关于基本医疗保险药品目录的说法，错误的是（）

    • A、目录新药增补工作每年进行一次，各地不得自行进行新药增补
    • B、目录中的"甲类目录"和"乙类目录"由国家统一制定，各地不得调整
    • C、目录中的"甲类目录"的药品是临床必需，疗效好，同类药品中价格低的药品
    • D、目录中的"乙类目录"的药品是可供临床治疗选择，疗效好，同类药品中价格略高的药品

    正确答案:B

  • 第9题：

    基本目录分为“甲类目录”、“乙类目录”，其中“甲类目录”的药品应是临床治疗必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品；“乙类目录”的药品应是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比“甲类目录”药品价格略高的药品。


    正确答案:正确

  • 第10题：

    单选题
    孙先生在某三级甲类医院做心脏手术和术后病症治疗。最后，在目录内的总费用为100000元，目录以外的费用为35000元，总共135000元。根据当地“板块式”医疗保险改革方案，孙先生的住院费用和手术费用可以进入社会统筹报销（不考虑起付线问题）。假设地方职工社会平均月工资为2000元，最高支付限额为地方职工社会年平均工资的4倍，报销比例为80%，孙先生自付的医疗保险费用金额为（）元。
    A

    55000

    B

    50000

    C

    35000

    D

    60000


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    个人设置的门诊部、诊所等医疗机构不可以（  ）
    A

    配备基本医疗保险目录中“甲类目录”中的药品

    B

    配备基本医疗保险目录中“乙类目录”中的药品

    C

    配备常用药品和急救药品以外的其他药品

    D

    配备国家基本药物以外的其他药品


    正确答案： C
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    赵某在定点医院做外科手术，共发生医疗费用20万元，其中在规定医疗目录内的费用为17万元，目录以外费用3万元。当地职工平均工资水平为2 500元/月。则应由基本医疗保险基金支付的医疗费用为（　）元。
    A

    167 000

    B

    153 000

    C

    159 300

    D

    150 300


    正确答案： B
    解析：

  • 第13题：

    基本目录分为"甲类目录"、"乙类目录",其中"甲类目录"的药品应是临床治疗必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品;"乙类目录"的药品应是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比"甲类目录"药品价格略高的药品。

    此题为判断题(对，错)。


    正确答案：√

  • 第14题：

    在《基本医疗保险药品目录》中的药品是可供临床治疗选择使用，疗效好、同类药品中比甲类目录药品价格略高的药品属于

    A．

    B．

    C．

    D．

    E．


    正确答案：A

  • 第15题：

    根据《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》规定，以下说法错误的是

    A、《基本医疗保险目录》中的西药和中成药在《国家基本药物》的基础上遴选，并分甲类目录和乙类目录

    B、甲类目录的药品是临床治疗必需，使用广泛、疗效好，同类药品中价格低的

    C、甲类目录的药品是可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中比“乙类目录”药品价格略高的药品

    D、乙类目录的药品是可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中比“甲类目录”药品价格略高的药品

    E、甲类目录由国家统一制定，各地不得调整


    参考答案：C

  • 第16题：

    在国家定价原则指导下由省级价格主管部门定价的药品

    A．列入《医保目录》的甲类药品

    B．列入《医保目录》的民族药

    C．列入《医保目录》的乙类药品

    D．中药饮片、医院制剂

    E．生产经营具有垄断性的药品


    正确答案：BCD
    解析：A、E是政府定价药品。

  • 第17题：

    赵先生在某医院做胃切除手术和术后病症治疗。最后,在目录内的总费用为20000元,目录以外的费用为3500元,总共23500元。根据当地“板块式”医疗保险改革方案,赵先生的住院费用和手术费用可以进入社会统筹报销(不考虑起付线问题)。假设地方职工社会平均月工资为2000元,请计算赵先生可报销的医疗保险费用金额为( )元

    A．16000

    B．18800

    C．13200

    D．20000


    参考答案：A
    解析：赵先生在目录内的总费用为20000元,当地最高支付限额为2000元×12×4=96000元,显然目录内费用低于支付上限,所以:报销费用=目录内总费用×80%=20000×80%=16000

  • 第18题：

    下列关于基本医疗保险药品目录的说法，错误的是

    A.“甲类目录”的药品是临床治疗必须、使用广泛、同类药品中价格低的药品
    B.目录中的“甲类目录”和“乙类目录”由国家统一制定，各地不得调整
    C.目录所列药品包括西药、中成药和中药饮片
    D.对乙类药品中主要起辅助治疗作用的药品可适当加大个人自付比例

    答案：B
    解析：
    “乙类目录”由国家统一制定，各省可根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯，适当进行调整。故选B。

  • 第19题：

    A.国家批准正式进口的药品
    B.《基本医疗保险药品目录》中的西药和中成药
    C.《基本医疗保险药品目录》中的中药饮片
    D.甲类目录药品

    在《国家基本药物》的基础上遴选，分为甲类目录和乙类目录

    答案：B
    解析：
    《基本医疗保险药品目录》中的西药和中成药在《国家基本药物》的基础上遴选，分为甲类目录和乙类目录。甲类目录药品是临床必需、使用广泛、效果好、在同类药品中价格低的药品。甲类目录药品国家统一制定，各地不得调整。国家批准正式进口的药品是《基本医疗保险药品目录》药品的来源之一。

  • 第20题：

    “地方补充目录”的药品应是“甲类目录”、“乙类目录”以外临床疗效好、地方习惯使用、价格合理的药品。


    正确答案:正确

  • 第21题：

    分为甲类目录药品和乙类目录药品的是（）。


    正确答案:城镇职工基本医疗保险药品

  • 第22题：

    单选题
    关于基本医疗保险药品目录的说法，错误的是（　　）。
    A

    医保药品目录中的西药和中成药分“甲类目录”和“乙类目录”

    B

    目录中的“甲类目录”和“乙类目录”由国家统一制定，“甲类目录”药品各地不得调整，“乙类目录”药品各地根据相关规定调整

    C

    目录中的“甲类目录”的药品是临床必需，疗效好，同类药品中价格低的药品

    D

    目录中的“乙类目录”的药品是可供临床治疗选择，疗效好，同类药品中价格略高的药品


    正确答案： C
    解析：
    根据《关于印发〈国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录〉的通知》，各地不得自行制定目录或用变通的方法增加目录内药品，也不得自行调整目录内药品的限定支付范围。对于原省级药品目录内按规定调增的乙类药品，应在3年内逐步消化。

  • 第23题：

    多选题
    吴某在定点医院做外科手术，共发生医疗费用18万元，其中在规定医疗目录内的费用为15万元，目录以外费用3万元，当地医疗报销起付标准为2400元、最高限额为144000元，报销比例为90%。对此，下列说法正确的有（）。
    A

    在规定医疗目录以外的3万元费用，不得从统筹账户中报销

    B

    吴某可以报销的费用为147600元

    C

    吴某可以报销的费用为141600元

    D

    吴某可以报销的费用为127440元


    正确答案： D,B
    解析： （1）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准；在"目录"以外的费用3万元不得通过基本医疗保险报销。（2）吴某医疗费用中在2400元以上、144000元以下部分可以从统筹账户予以报销；报销比例为90%。吴某可以报销的费用为（144000-2400）×90%=127440（元）。

相关内容