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定点医疗机构管理的意义主要是A.参保人员的基本医疗权益得到保障B.有助于促进医疗机构之间的竞争C.提高卫生资源的利用率,控制医疗费用的过快增长D.保障医疗保险基金的收支平衡E.以上均是

题目

定点医疗机构管理的意义主要是

A.参保人员的基本医疗权益得到保障

B.有助于促进医疗机构之间的竞争

C.提高卫生资源的利用率,控制医疗费用的过快增长

D.保障医疗保险基金的收支平衡

E.以上均是

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1.与定点医疗机构对基本医疗保险参保人员的医疗费用的管理相符的是( )。A.全额报销B.直接记账C.参保人员在选定的定点医疗机构就医，并在定点医疗机构购药的才能直接记账D.单独建账E.按要求及时、准确地向社保经办机构提供参保人员医疗费用发生情况等信息

2.第 2 题 经统筹地区劳动保障行政部门审查，社会保险经办机构确定，为城镇职工基本医疗保险参保人员提供医疗服务的医疗机构为（　　）A．定点医疗机构B．定点零售药店C．社区医疗机构D．社区医疗服务机构E．外配处方医疗服务机构

3.医疗保险经办机构与定点医疗机构签订医疗服务协议是( )。A、敦促医疗机构按时为参保人员缴纳医保基金B、敦促参保人员缴纳医保基金C、敦促医疗保险经办机构向医疗机构支付医保基金D、敦促定点医疗机构免费为参保人提供医疗服务E、规范双方行为、处理双方关系、考核定点医疗机构的重要依据

4.关于参保人员就医的定点医疗机构选择意向， 以下说法错误的是( )。①可选择 3-5 家同层次的医疗机构②选定医疗机构后， 不能提出更改要求③在定点医疗机构就医后， 只能在定点医疗机构购药④参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用， 除急诊和急救外， 不得由基本医疗保险基金支付A. ①②③B. ①②③④C. ①③④D. ②③④

更多“定点医疗机构管理的意义主要是A.参保人员的基本医疗权益得到保障B.有助于促进医疗机构之间的竞争C.提高卫生资源的利用率,控制医疗费用的过快增长D.保障医疗保险基金的收支平衡E.以上均是”相关问题

  • 第1题：

    定点医疗机构管理的意义主要是( )。

    A、保障医疗保险基金的收支平衡

    B、参保人员的基本医疗权益得到保障

    C、提高卫生资源的利用率，控制医疗费用的过快增长

    D、有助于促进医疗机构之间的竞争

    E、以上均是


    正确答案：E

  • 第2题：

    基本医疗保险定点医疗机构的概念是指( )。

    A、在提供医疗服务的同时承担相应责任

    B、经统筹地区劳动保障行政部门获得定点医疗机构资格

    C、为城镇职工基本医疗保险参保人员提供医疗服务

    D、社会保险经办机构确定且与之签订了服务协议

    E、以上均是


    正确答案：E

  • 第3题：

    基本医疗保险定点医疗机构的概念是

    A、经统筹地区劳动保障行政部门获得定点医疗机构资格

    B、经社会保险经办机构确定且与之签订了服务协议

    C、为社会医疗保险参保人员提供医疗服务

    D、在提供医疗服务的同时承担相应责任

    E、以上均是


    参考答案：E

  • 第4题：

    定点零售药店是指( )。

    A．参保人员持定点医疗机构处方，在定点零售药店购药的行为

    B．经统筹地区劳动保障行政部门审查，并经过社会保障经办机构确定的，为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的零售药店

    C．定点医疗机构医师开具，有医师签名和定点医疗机构盖章

    D．分别管理，单独建账

    E．劳动保障行政部门及药品监督管理部门、物价、医药行业主管部门的监督检查


    正确答案：B
    解析：基本医疗保险定点药店管理

  • 第5题：

    定点医疗机构审查和确定的原则是

    A．方便参保人员就医并便于管理

    B．兼顾专科与综合、中医与西医，注重发挥社区卫生服务机构的作用

    C．促进医疗卫生资源的优化配置

    D．提高医疗卫生资源的利用效率

    E．合理控制医疗服务成本和提高医疗服务质量


    正确答案：ABCDE

  • 第6题：

    关于基本医疗保险错误的是( )

    A．国家《基本医疗保险药品目录》中，以“基本医疗保险基金不予支付’’的方式列出药品目录的是中药饮片

    B．《基本医疗保险药品目录》中的“甲类目录”由国家统一制定，各地不得调整

    C．《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理办法》规定，定点零售药店对外配处方要分别管理、单独建账

    D．负责对零售药店的定点资格进行审查的是统筹地区劳动和社会保障部门

    E．负责在取得定点资格的医疗机构中确定定点医疗机构，并结算参保人员医疗费用的是统筹地区劳动和社会保障部门


    正确答案：E
    解析：《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》：外配处方及定点零售药店管理的规定

  • 第7题：

    定点零售药店是指

    A.参保人员持定点医疗机构处方．在定点零售药店购药的行为

    B.经统筹地区劳动保障行政部门审查．并经社会保障经办机构确定的，为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的零售药店

    C.定点医疗机构医师开具，由医师签名和定点医疗机构盖章

    D.分别管理，单独建账

    E.劳动保障行政部门及药品监督管理部门、物价、医药行业管理部门的监督检查


    正确答案：B
    略

  • 第8题：

    定点零售药店外配处方管理工作要实行

    A.参保人员持定点医疗机构处方．在定点零售药店购药的行为

    B.经统筹地区劳动保障行政部门审查．并经社会保障经办机构确定的，为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的零售药店

    C.定点医疗机构医师开具，由医师签名和定点医疗机构盖章

    D.分别管理，单独建账

    E.劳动保障行政部门及药品监督管理部门、物价、医药行业管理部门的监督检查


    正确答案：D
    略

  • 第9题：

    住院医疗保险和农民工医疗保险参保人出院时未领取到社会保障卡的，先垫付现金，待领取到社会保障卡后再到就医的定点医疗机构刷卡结账，由该定点医疗机构退回参保人垫付的、按规定应由社保基金支付的费用。


    正确答案:正确

  • 第10题：

    关于参保人员就医的定点医疗机构选择意向，以下说法错误的是（）。 ①可选择3-5家同层次的医疗机构 ②选定医疗机构后，不能提出更改要求 ③在定点医疗机构就医后，只能在定点医疗机构购药 ④参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用，除急诊和急救外，不得由基本医疗保险基金支付

    • A、①②③
    • B、①②③④
    • C、①③④
    • D、②③④

    正确答案:A

  • 第11题：

    单选题
    基本医疗保险定点医疗机构的概念是（）。
    A

    经统筹地区劳动保障行政部门获得定点医疗机构资格

    B

    经社会保险经办机构确定且与之签订了服务协议

    C

    为社会医疗保险参保人员提供医疗服务

    D

    在提供医疗服务的同时承担相应责任

    E

    以上均是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    基本医疗保险定点医疗机构的概念是指（）。
    A

    在提供医疗服务的同时承担相应责任

    B

    经统筹地区劳动保障行政部门获得定点医疗机构资格

    C

    为城镇职工基本医疗保险参保人员提供医疗服务

    D

    社会保险经办机构确定且与之签订了服务协议

    E

    以上均是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    基本医疗保险参保单位的主要工作包括

    A、负责对参保人的管理

    B、为参保人选择定点医疗机构

    C、组织参保工作、医疗保险费的缴纳工作、对医疗费用进行审核、报销

    D、参与制定医疗保险的有关政策

    E、负责医疗保险基金的管理


    正确答案：C

  • 第14题：

    定点零售药店是指()A.参保人员持定点医疗机构处方，在定点零售药店购药的行为

    B.经统筹地区劳动保障行政部门审查，并经过社会保险经办机构确定的，为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的零售药店

    C.定点医疗机构医师开具，有医师签名和定点医疗机构盖章

    D.分别管理，单独建账

    E.劳动保障行政部门及药品监督管理部门、物价、医药行业主管部门的监督检查

    外配处方必须由()A.参保人员持定点医疗机构处方，在定点零售药店购药的行为

    B.经统筹地区劳动保障行政部门审查，并经过社会保险经办机构确定的，为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的零售药店

    C.定点医疗机构医师开具，有医师签名和定点医疗机构盖章

    D.分别管理，单独建账

    E.劳动保障行政部门及药品监督管理部门、物价、医药行业主管部门的监督检查

    处方外配是指()A.参保人员持定点医疗机构处方，在定点零售药店购药的行为

    B.经统筹地区劳动保障行政部门审查，并经过社会保险经办机构确定的，为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的零售药店

    C.定点医疗机构医师开具，有医师签名和定点医疗机构盖章

    D.分别管理，单独建账

    E.劳动保障行政部门及药品监督管理部门、物价、医药行业主管部门的监督检查

    定点零售药店的处方外配服务和管理必须接受()A.参保人员持定点医疗机构处方，在定点零售药店购药的行为

    B.经统筹地区劳动保障行政部门审查，并经过社会保险经办机构确定的，为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的零售药店

    C.定点医疗机构医师开具，有医师签名和定点医疗机构盖章

    D.分别管理，单独建账

    E.劳动保障行政部门及药品监督管理部门、物价、医药行业主管部门的监督检查

    定点零售药店外配处方管理工作要实行()A.参保人员持定点医疗机构处方，在定点零售药店购药的行为

    B.经统筹地区劳动保障行政部门审查，并经过社会保险经办机构确定的，为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的零售药店

    C.定点医疗机构医师开具，有医师签名和定点医疗机构盖章

    D.分别管理，单独建账

    E.劳动保障行政部门及药品监督管理部门、物价、医药行业主管部门的监督检查

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：B


    问题 2 答案解析：C


    问题 3 答案解析：A


    问题 4 答案解析：E


    问题 5 答案解析：D

  • 第15题：

    根据《济南市居民基本医疗保险实施细则》,经办管理内容包括()

    A.在市社会保险行政部门公布的居民基本医疗保险定点医疗机构名单中选择定点医疗机构签订协议

    B.定点医疗机构日常监管考核

    C.基金的管理

    D.基金的结算


    答案：ABCD

  • 第16题：

    定点零售药店的处方外配服务和管理必须接受( )。

    A．参保人员持定点医疗机构处方，在定点零售药店购药的行为

    B．经统筹地区劳动保障行政部门审查，并经过社会保障经办机构确定的，为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的零售药店

    C．定点医疗机构医师开具，有医师签名和定点医疗机构盖章

    D．分别管理，单独建账

    E．劳动保障行政部门及药品监督管理部门、物价、医药行业主管部门的监督检查


    正确答案：E
    解析：基本医疗保险定点药店管理

  • 第17题：

    处方外配是指( )。

    A．参保人员持定点医疗机构处方，在定点零售药店购药的行为

    B．经统筹地区劳动保障行政部门审查，并经过社会保障经办机构确定的，为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的零售药店

    C．定点医疗机构医师开具，有医师签名和定点医疗机构盖章

    D．分别管理，单独建账

    E．劳动保障行政部门及药品监督管理部门、物价、医药行业主管部门的监督检查


    正确答案：A
    解析：基本医疗保险定点药店管理

  • 第18题：

    经统筹地区劳动保障行政部门审查，社会保险经办机构确定，为城镇职工基本医疗保险参保人员提供医疗服务的医疗机构为( )

    A．定点医疗机构

    B．定点零售药店

    C．社区医疗机构

    D．社区医疗服务机构

    E．外配处方医疗服务机构


    正确答案：A

  • 第19题：

    外配处方是指

    A.参保人员持定点医疗机构处方．在定点零售药店购药的行为

    B.经统筹地区劳动保障行政部门审查．并经社会保障经办机构确定的，为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的零售药店

    C.定点医疗机构医师开具，由医师签名和定点医疗机构盖章

    D.分别管理，单独建账

    E.劳动保障行政部门及药品监督管理部门、物价、医药行业管理部门的监督检查


    正确答案：A
    略

  • 第20题：

    符合《定点医疗机构管理暂行办法》的是（）

    • A、参保人员对选定的定点医疗机构可在1年后提出更改要求
    • B、定点医疗机构服务协议有效期1年
    • C、参保人员应在选定的定点医疗机构就医，并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药
    • D、参保人员在不同等级的定点医疗机构就医，个人负担医疗费用的比例可有所差别，以鼓励参保人员到基层定点医疗机构就医
    • E、除急诊急救外，参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用，不得由基本医疗保险基金支付

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第21题：

    完善和加强医疗保险服务管理，必须强化基本医疗保险医疗服务项目及费用支出管理。在与定点医疗机构的定点协议中，要根据定点医疗机构的级别和专科特点，对定点医疗机构的（）提出具体指标。

    • A、基本医疗保险用药目录内药品的备药率
    • B、基本医疗保险用药目录内药品的使用率
    • C、基本医疗保险乙类药品的使用率
    • D、自费药品费用占参保人员用药总费用的比例

    正确答案:A,B,D

  • 第22题：

    《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》所称的定点医疗机构是指经统筹地区（）审查，并经（）确定的，为城镇职工基本医疗保险参保人员提供医疗服务的医疗机构

    • A、劳动保障行政部门，社会保险经办机构
    • B、卫生行政部门，劳动保障行政部门
    • C、财政部门，劳动保障行政部门
    • D、卫生行政部门，社会保险经办机构

    正确答案:A

  • 第23题：

    单选题
    定点医疗机构管理的意义主要是（）。
    A

    保障医疗保险基金的收支平衡

    B

    参保人员的基本医疗权益得到保障

    C

    提高卫生资源的利用率，控制医疗费用的过快增长

    D

    有助于促进医疗机构之间的竞争

    E

    以上均是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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