初产妇，28岁，妊娠36+周，发现血压升高3周。突起腹痛伴阴道流血。体检：P100次／分，BP130/90mmHg，腹肌紧张，子宫持续收缩，硬如板状，子宫底压痛，胎位、胎心不清，阴道少量流血。Hb75g/L，WBC16×109/L，NO.85，10.15，尿蛋白（++）。宜诊断（）A、先兆早产B、先兆子宫破裂C、胎盘早剥D、前置胎盘E、以上都不是

题目

初产妇，28岁，妊娠36+周，发现血压升高3周。突起腹痛伴阴道流血。体检：P100次／分，BP130/90mmHg，腹肌紧张，子宫持续收缩，硬如板状，子宫底压痛，胎位、胎心不清，阴道少量流血。Hb75g/L，WBC16×10⁹/L，NO.85，10.15，尿蛋白（++）。宜诊断（）

A、先兆早产
B、先兆子宫破裂
C、胎盘早剥
D、前置胎盘
E、以上都不是

相似考题

1.患者为初产妇，25岁，孕39周，晨起发现阴道流血，量多，色鲜，伴心悸，最可能的诊断是A.妊娠高血压综合征B.前置胎盘C.胎盘早剥D.羊水栓塞E.胎膜早破

2.( 146～148 题共用题干)初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白(++)，阴道少量流血。第 146 题体格检查最可能发现的子宫体征是

3.初产妇，28岁，妊娠36周，发现血压升高3周。突起腹痛伴阴道流血。体检：P100次/分，BP130/90mmHg，腹肌紧张，子宫持续收缩，硬如板状，子宫底压痛，胎位、胎心不清，阴道少量流血。Hb75g/L，WBC16×10/L，N0.85.L0.15，尿蛋白(++)。宜诊断A.先兆早产 B.先兆子宫破裂 C.胎盘早剥 D.前置胎盘 E.以上都不是

4.女，26岁，G1P0，孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛伴阴道少量出血，主诉持续性阵发性加重，血压150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白(++)，阴道有少量出血。最有可能的诊断是（）

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第1题：

A.妊娠14周突然出现阴道出血，无腹痛
B.停经40天，阴道出血，伴轻微腹痛
C.妊娠27周突发剧烈腹痛，并伴阴道出血
D.妊娠30周，出现反复无痛性阴道出血
E.妊娠32周出现阴道大量流水，伴腹痛

胎盘早剥( )

答案：C
解析：
胎盘早剥的典型症状就是突发剧烈腹痛，并伴阴道出血；先兆早产是指妊娠28～37周末以前出现临产征兆。
第2题：

初产妇，27岁，妊娠33周，重度子痫前期，突发下腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫硬伴压痛。孕妇贫血貌，血压60/40mmHg，阴道少量流血，宫口未开。本例恰当的处理（）
- A、建立静脉通路，抗休克同时尽快剖宫产
- B、静脉滴注硫酸镁抑制宫缩
- C、检查宫颈条件，决定分娩方式
- D、输血输液
- E、静脉缩宫素，加速宫颈扩张
正确答案:A
第3题：

初产妇，孕36周，发现血压升高3周，今晨突然出现腹痛，为持续性，阵发加重，血压160/100mmHg，心率120次/分，尿蛋白2+，阴道有少量出血。对诊断最有帮助的检查是（）
- A、白细胞计数+分类
- B、血红蛋白
- C、血细胞比容
- D、B超
- E、眼底检查
正确答案:D
第4题：

初产妇，26岁，妊娠37周，晨起发现阴道流血，量中等，无明显腹痛，检查有宫缩，上午9时来院就诊。对确诊有价值的检查结果是（）。
- A、血压140/90mmHg
- B、胎心听不清
- C、贫血程度与阴道流血量不相符
- D、子宫有局限性压痛区
- E、胎先露高浮
正确答案:E
第5题：

初产妇，28岁，妊娠36+周，发现血压升高3周。突起腹痛伴阴道流血。体检：P100次／分，BP130/90mmHg，腹肌紧张，子宫持续收缩，硬如板状，子宫底压痛，胎位、胎心不清，阴道少量流血。Hb75g/L，WBC16×10⁹/L，NO.85，10.15，尿蛋白（++）。宜诊断（）
- A、先兆早产
- B、先兆子宫破裂
- C、胎盘早剥
- D、前置胎盘
- E、以上都不是
正确答案:C
第6题：

单选题
26岁初孕妇，妊娠38周，患重度妊娠高血压综合征，昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛，诊断最可能是（　　）。
A
B
C
D
E

正确答案： E
解析：
重度妊娠高血压综合征者易导致胎盘早剥，结合症状阴道流血伴腹痛，可初步诊断为胎盘早剥。
第7题：

单选题
30岁初孕妇，妊娠37周，患重度妊娠高血压综合征，突然出现阴道流血伴下腹痛，最可能的诊断是（　　）。
A
B
C
D
E

正确答案： A
解析：
重度妊娠高血压综合征易并发胎盘早剥。
第8题：

配伍题
27岁女性，G3P0，孕34周，出现无痛性阴道流血，最可能的诊断是（）|28岁初产妇，临产后出现持续性腹痛，烦躁不安，呼叫，下腹拒按，最可能的诊断是（）|30岁初次妊娠妇女，妊娠37周，患重度妊娠期高血压疾病，突然出现阴道流血伴下腹痛，最可能的诊断是（）
A
前置胎盘
B
子宫破裂
C
胎盘早剥
D
先兆子宫破裂
E
羊水过多

正确答案： C,B
解析：本题考点：产科腹痛，阴道流血的鉴别诊断。1题，重度妊娠高血压综合征易并发胎盘早剥。2题，临产后出现下腹剧痛，烦躁不安，呼叫，下腹拒按等症状，为先兆子宫破裂的表现。3题，前置胎盘的阴道流血特征：妊娠晚期或临产时，无诱因、无痛性反复阴道流血。
第9题：

初产妇，孕36周，发现血压升高3周，今晨突然出现腹痛，为持续性，阵发加重，血压160/100mmHg，心率120次/分，尿蛋白2+，阴道有少量出血。该患者诊断考虑为（）
- A、胎盘早剥
- B、先兆早产
- C、前置胎盘
- D、先兆子宫破裂
- E、子宫肌瘤红色变性
正确答案:A
第10题：

初产妇，27岁，妊娠33周，重度子痫前期，突发下腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫硬伴压痛。孕妇贫血貌，血压60/40mmHg，阴道少量流血，宫口未开。对诊断最有帮助的辅助检查为（）
- A、24小时尿蛋白定量
- B、凝血功能检查
- C、B型超声检查
- D、胎心电子监护
- E、阴道检查
正确答案:C
第11题：

初产妇，26岁，妊娠37周，晨起发现阴道流血，量中等，无明显腹痛，检查有宫缩，上午9时来院就诊。假设诊断确定，最有重要价值的病史是（）
- A、既往血压正常
- B、既往无头痛史
- C、有高血压家族史
- D、曾患病毒性肝炎
- E、曾患慢性盆腔炎
正确答案:A
第12题：

初产妇，妊娠36周，不慎被外物撞击腹部后，感腹痛，伴少量阴道流血，自感胎动消失。检查未闻及胎心。诊断为（）
- A、胎盘早剥
- B、先兆子宫破裂
- C、先兆早产
- D、脐带脱垂
- E、前置胎盘
正确答案:A
第13题：

单选题
初产妇，27岁，妊娠33周，重度子痫前期，突发下腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫硬伴压痛。孕妇贫血貌，血压60/40mmHg，阴道少量流血，宫口未开。对诊断最有帮助的辅助检查为（）
A
24小时尿蛋白定量
B
凝血功能检查
C
B型超声检查
D
胎心电子监护
E
阴道检查

正确答案： D
解析：暂无解析
第14题：

单选题
初产妇，28岁，妊娠36+周，发现血压升高3周。突起腹痛伴阴道流血。体检：P100次／分，BP130/90mmHg，腹肌紧张，子宫持续收缩，硬如板状，子宫底压痛，胎位、胎心不清，阴道少量流血。Hb75g/L，WBC16×109/L，NO.85，10.15，尿蛋白（++）。宜诊断（）
A
先兆早产
B
先兆子宫破裂
C
胎盘早剥
D
前置胎盘
E
以上都不是

正确答案： D
解析：暂无解析
第15题：

单选题
某女，26岁，GP，孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛伴阴道少量出血，主诉持续性阵发性加重，血压150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白(++)，阴道有少量出血。最有可能的诊断是（　）
A
先兆早产
B
妊娠高血压综合征
C
先兆子宫破裂
D
前置胎盘
E
胎盘早剥

正确答案： A
解析：暂无解析
第16题：

配伍题
患者为初产妇，25岁，孕39周，晨起发现阴道流血，量多，色鲜，伴心悸，最可能的诊断是（）。|患者女性，28岁，孕37周，突发持续剧烈腹痛，伴少量阴道流血，贫血程度与外出血不符，最可能的诊断是（）。|患者女性，30岁，剖宫产胎儿娩出后不久，突然出现烦躁不安、咳嗽、呼吸困难，脉搏血氧饱和度下降至80%，最可能的诊断是（）。|患者女性，35岁，初产妇，既往体健，妊娠25周，产检发现血压升高至160/100mmHg，伴有头晕，尿蛋白++，最可能的诊断是（）。
A
妊娠高血压综合征
B
前置胎盘
C
胎盘早剥
D
羊水栓塞
E
胎膜早破

正确答案： E,A
解析：暂无解析

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