itgle.com
参考答案和解析
正确答案: 1.腹痛。腹痛为本病主要表现和首发症状,多在饱餐或酗酒后突然发作。疼痛性质不一,可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛。腹痛多位于中上腹部,可向腰背部呈带状放射,弯腰或上身前倾体位可减轻疼痛。进食后疼痛加重,且不能被一般胃肠解痉药所缓解。
2.恶心、呕吐与腹胀。起病时常伴恶心、呕吐,多在进食后出现,呕吐后腹痛并不减轻,剧烈呕吐者可吐出胆汁或咖啡渣样液体,同时有腹胀,出血坏死型甚至出现麻痹性肠梗阻。
3.发热。多为中度以上发热,一般持续3~5天。
4.低血压或休克。仅见于出血坏死型胰腺炎
更多“急性胰腺炎的临床症状有哪些?”相关问题
  • 第1题:

    临床根据哪些指标识别早期重型急性胰腺炎?


    正确答案: 对已经确诊的急性胰腺炎患者,早期若出现下列情况时均应拟诊为重型胰腺炎:
    (1)出现腹肌强直、腹膜刺激征;
    (2)烦躁不安、四肢厥冷、皮肤呈斑点状等休克表现;
    (3)血钙显著降低至2mmol/L以下;
    (4)腹腔诊断穿刺抽出高淀粉酶活性的腹水;
    (5)与病情不相适应的血、尿淀粉酶突然下降;
    (6)肠鸣音降低、肠胀气等麻痹性肠梗阻;
    (7)肢体出现脂肪坏死;
    (8)消化道大出血;
    (9)白细胞>18×109/L,尿素氮>14.3mmol/L,血糖>11.2mmol/L(无糖尿病史者)。

  • 第2题:

    急性胰腺炎内科治疗措施有哪些?


    正确答案:(1)监护,严密观察生命体征。
    (2)维持水、电解质平衡,保持血容量,应给予清蛋白、鲜血及血浆代用品,右旋糖酐。并应早期给予营养支持治疗。
    (3)解痉镇痛:阿托品或山莨菪碱肌注,疼痛剧烈者同时加用哌替啶,不用吗啡。吲哚美辛
    可镇痛退热,亦可同时或早期应用前列腺素以改善胰腺微血管通透性。
    (4)减少胰腺外分泌:可采用
    ①禁食及胃肠减压。
    ②抗胆碱药、山莨菪碱,对肠麻痹者不宜用。
    ③H受体拮抗药或质子泵抑制药静脉给药。
    ④胰高糖素、降钙素和生长抑素能抑制胰液分泌。
    (5)抗生素
    ①氧氟沙星。
    ②环丙沙星。
    ③克林霉素。
    ④亚胺培南。
    ⑤头孢噻肟钠、头孢唑肟、哌拉西林钠可作为二线药物选用。并应联合应用甲硝唑或替硝唑。
    (6)抑制胰酶活性:适用于出血坏死型胰腺炎的早期,如抑肽酶等。
    (7)血液净化:适用于出血坏死型胰腺炎伴腹腔内大量渗液者,或伴急性肾衰竭者。
    (8)处理多器官功能衰竭。

  • 第3题:

    急性胰腺炎可以精神神经症状为首要临床表现。()


    正确答案:正确

  • 第4题:

    急性胰腺炎有哪些CT表现?


    正确答案:CT对急性胰腺炎的诊断有较大价值,对了解病变的范围和程度很有帮助。急性胰腺炎的典型表现是胰腺增大,密度稍减低。上述表现大多是弥漫性的,但也可只是局限于胰腺的某一部分。胰腺周围常有炎性渗出,导致胰腺轮廓不清,邻近的肾前筋膜增厚。
    渗出较多时胰腺周围可形成明显的液体潴留,呈现多个水样密度囊性低密度区,多在网膜囊,肾旁前间隙等处。胰腺内也可形成明显液体潴留被纤维囊包围即形成假性囊肿。水肿性(或浆液-渗出型)胰腺炎病变程度较轻,而坏死性或出血性者胰腺明显增大,上述改变更显著,胰腺密度不均,坏死呈低密度区而出血呈高密度影。
    增强扫描可见坏死区不增强,而一般水肿,炎变的胰腺实质有增强。了解坏死的范围可推断病变的程度,有助于考虑治疗方案。脓肿是胰腺炎的重要并发症,可危及生命,CT表现为局限性低密度灶,与坏死区相似,出现气体是脓肿的特征。

  • 第5题:

    简述急性胰腺炎的临床表现有哪些?


    正确答案: (1)腹痛:是主要症状,常于饱餐和饮酒后突然发作。腹痛剧烈,呈持续性、刀割样。位于上腹正中或偏左,放射至腰背部。
    (2)腹胀、恶心、呕吐。
    (3)合并胆道感染时常伴有寒战高热。部分患者以突然休克为主要表现。

  • 第6题:

    急性胰腺炎的病因有哪些?


    正确答案: 1、胆道疾病:2/3的急性胰腺炎与胆石症有关,常称为胆源性胰腺炎。此外,急慢性胆囊炎、胆管炎、胆道蛔虫、胆道出口处的十二指肠乳头炎或狭窄也可引起胰腺炎。
    2、酒精中毒:也是主要原因。
    3、暴饮暴食:暴饮暴食易引起胰腺消化酶大量分泌,加之胆汁或十二指肠液逆入胰管则暴发胰腺炎。
    4、严重感染:10%~15%的腮腺炎患者会并发胰腺炎,其他如肝炎病毒、柯萨奇病毒、细菌感染引起的败血症也能引起胰腺炎。
    5、药物:已证实有30多种药物可引起胰腺炎,其中最常见的是利尿药、糖皮质激素、口服避孕药等。
    6、代谢与内分泌疾病:高甘油三酯血症、高钙血症等也可引起胰腺炎。
    7、手术与创作:胰胆管造影(ERCP)检查、腹部手术或外伤也可引起胰腺炎。
    8、其他:肿瘤如胰腺癌、转移癌等可引起胰腺炎。
    9、特发性:我国约占15%~20%,这部分病人的病因难以确定。

  • 第7题:

    急性胰腺炎的临床症有哪些?


    正确答案:(1)腹痛
    (2)腹泻
    (3)恶心呕吐
    (4)发热
    (5)黄疸
    (6)呼吸困难和发绀
    (7)中枢神经症状如感觉迟钝,意识模糊及昏迷
    (8)呕血和便血
    (9)手足抽搐

  • 第8题:

    问答题
    急性胰腺炎有哪些主要的临床表现?

    正确答案: 急性胰腺炎的主要临床表现有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热和黄疸。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    急性胰腺炎有哪些临床表现?

    正确答案: (1)腹痛、腹胀:常始于中上腹,呈突发性。视病变的所在部位可局限于右上腹或左上腹,其性质有钝痛、穿透样痛以至刀割样痛,疼痛可向右肩、右腰部或左肩、左腰部放射,当累及全胰时可星束带样向两侧腰部放射。单纯水肿性胰腺炎一般为持续性疼痛,可有阵发性加剧,尚能忍受;出血、坏死型者则疼痛剧烈,可发生疼痛性休克。
    (2)恶心、呕吐:为常见症状,呕吐物为胃、十二指肠内容物,呕吐以后疼痛症状不减轻为本病的一个特点。
    (3)发热:轻症时常为低热,伴有脉率增快;如有寒战和高热,则提示胰腺炎继发化脓性感染或合并胆道感染;如有脉速、血压下降以至休克,应疑为出血坏死型胰腺炎。
    (4)黄疸;较少见,约占10%~25%,常见于胰头部炎症严重或合并胆总管结石者,前者呈一过性,后者持续时间较长,多伴有胆管炎。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    急性型猪瘟的特征性临床症状有哪些?

    正确答案: 出现高热、倦怠、食欲不振、精神萎顿、弓腰、腿软、行动缓慢;间有呕吐,便秘腹泻交替;可视黏膜充血、出血或有不正常分泌物、发绀;鼻、唇、耳、下颌、四肢、腹下、外阴等多处皮肤点状出血,指压不褪色。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    急性型猪瘟的特征性临床症状有哪些?


    正确答案: 出现高热、倦怠、食欲不振、精神萎顿、弓腰、腿软、行动缓慢;间有呕吐,便秘腹泻交替;可视黏膜充血、出血或有不正常分泌物、发绀;鼻、唇、耳、下颌、四肢、腹下、外阴等多处皮肤点状出血,指压不褪色。

  • 第12题:

    简述急性胰腺炎有哪些临床表现?


    正确答案:⑴腹痛、腹胀:呈突发性,可局限于右上腹或左上腹,疼痛可向肩部及腰部放射,一般为持续性疼痛,阵发性加剧,出血坏死型者则疼痛剧烈,可发生疼痛性休克。
    ⑵恶心、呕吐:呕吐后疼痛症状不减轻为本病的一个特点。
    ⑶发热:常为低热、脉速;如有寒颤和高热,则提示胰腺炎继发化脓性感染或合并胆道感染;如脉速、血压下降以至休克,应疑为出血坏死性胰腺炎。
    ⑷黄疸。

  • 第13题:

    急性胰腺炎有哪些临床表现?


    正确答案: (1)腹痛、腹胀:常始于中上腹,呈突发性。视病变的所在部位可局限于右上腹或左上腹,其性质有钝痛、穿透样痛以至刀割样痛,疼痛可向右肩、右腰部或左肩、左腰部放射,当累及全胰时可星束带样向两侧腰部放射。单纯水肿性胰腺炎一般为持续性疼痛,可有阵发性加剧,尚能忍受;出血、坏死型者则疼痛剧烈,可发生疼痛性休克。
    (2)恶心、呕吐:为常见症状,呕吐物为胃、十二指肠内容物,呕吐以后疼痛症状不减轻为本病的一个特点。
    (3)发热:轻症时常为低热,伴有脉率增快;如有寒战和高热,则提示胰腺炎继发化脓性感染或合并胆道感染;如有脉速、血压下降以至休克,应疑为出血坏死型胰腺炎。
    (4)黄疸;较少见,约占10%~25%,常见于胰头部炎症严重或合并胆总管结石者,前者呈一过性,后者持续时间较长,多伴有胆管炎。

  • 第14题:

    急性心肌梗死的临床症状有哪些?


    正确答案: (1)疼痛:是最先出现的症状,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但程度较重,持续时间较长,可达数小时或数天,休息和含用硝酸甘油片不能缓解。
    (2)全身症状:有发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等,系由坏死物质吸收引起。
    (3)胃肠道症状:疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛,与迷走神经受坏死组织刺激以及心排出量降低、组织灌注不足等有关。
    (4)心律失常;见于75%~95%的病人。多发生在起病1~2周内,以24小时内为多见。以室性心律失常最多,如室早为频发、成对出现或短阵室性心动过速、多源性或落在前一心搏的易损期时,常为室颤先兆。
    (5)低血压和休克:收缩压低于10.6kPa(80mmHg),尿量每小时少于20mL,即为休克。多在起病后数小时至一周内发生。约20%的病人发生休克。休克常由于低血容量亦可由于心肌广泛坏死(40%以上),心排出量急剧下降所致。
    (6)心力衰竭:主要是急性左心衰竭,可在起病最初几天内发生,或在疼痛、休克好转阶段出现,为梗死后心脏收缩力显著减弱或不协调所致,发生率为32%~48%。

  • 第15题:

    急性胰腺炎患者的护理诊断有哪些?


    正确答案: ①疼痛:与胰腺化学性炎症及腹膜炎有关。②体液不足:与体液丢失过多及不能正常摄入有关。③恐惧:与对疾病认识不足有关。④知识缺乏:与知识来源不足有关。⑤潜在并发症--休克:与坏死型胰腺炎导致体液丢失和循环改变有关。

  • 第16题:

    急性胰腺炎分为哪两型,以病理变化为依据下列哪些是正确的:()

    • A、急性水肿型
    • B、急性亚临床型
    • C、急性出血坏死型
    • D、急性临床型

    正确答案:A,C

  • 第17题:

    问答题
    简述急性胰腺炎的临床表现有哪些?

    正确答案: (1)腹痛:是主要症状,常于饱餐和饮酒后突然发作。腹痛剧烈,呈持续性、刀割样。位于上腹正中或偏左,放射至腰背部。
    (2)腹胀、恶心、呕吐。
    (3)合并胆道感染时常伴有寒战高热。部分患者以突然休克为主要表现。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    判断题
    急性胰腺炎可以精神神经症状为首要临床表现。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    急性胰腺炎的临床症有哪些?

    正确答案: (1)腹痛
    (2)腹泻
    (3)恶心呕吐
    (4)发热
    (5)黄疸
    (6)呼吸困难和发绀
    (7)中枢神经症状如感觉迟钝,意识模糊及昏迷
    (8)呕血和便血
    (9)手足抽搐
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    急性肾炎的主要临床症状有哪些?

    正确答案: 1、肾区疼痛:患畜不愿活动,站立时,拱腰,后肢叉开或收拢于腹下。强迫行走时,行走小心,背腰僵硬,运步困难,步态强拘,小步前进。外部压迫肾区或行直肠检查时,可发现肾脏肿大,敏感性增高,表现站立不安,拱腰,躲避或抗拒检查。
    2、排尿次数及尿液成分改变:频频排尿但每次尿量较少,严重时可出现无尿现象。尿色浓暗,比重增高,尿中含有大量红细胞时,尿呈粉红色至深红色或褐红色(血尿)。尿中蛋白质含量增加。尿沉渣中可见透明颗粒、红细胞管型、上皮管型以及散在红细胞、白细胞、肾上皮细胞脓球及病原菌等。
    3、水肿:病程后期在眼睑、胸腹下、阴囊等处发生水肿。严重时,可发生喉水肿、肺水肿或体腔积液。
    4、心血管综合征:动脉血压升高,第二心音增强。
    5、尿毒症:重症病畜血中非蛋白氮(NPN)升高,呈现尿毒症症状。患畜表现全身功能衰竭,四肢无力,意识障碍,或昏迷,全身肌肉阵发性痉挛,并伴有腹泻及呼吸困难。
    解析: 暂无解析