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职工医保参保人市内住院医疗费用的报销比例是多少？
题目
职工医保参保人市内住院医疗费用的报销比例是多少？
相似考题
参考答案和解析
正确答案:
在一个社保年度发生的起付标准以上、4.5万元以下的核准费用，在职职工自付8％，退休职工自付6％。4.5万元以上、最高支付限额以下的，个人自付10％。
其中单价在1000元及以上的一次性材料费由基金支付50%。
其中单价在1000元及以上的一次性材料费由基金支付50%。
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第1题：
职工医保参保人员转外就医住院起付线是多少元？
正确答案:职工医保参保人员转外就医住院起付线是1000元。 -
第2题：
职工医保和居民医保参保人住院发生的核准费用可以直接按照相应比例报销吗？
正确答案: 职工医保和居民医保参保人住院所发生的核准医疗费用，首先有一部分完全由个人支付叫起付标准，起付标准按不同级别的医院设定，其中市内住院就医的标准为：
①一级医院300元
②二级医院500元
③三级医院700元
未经核准到市外医疗机构住院就医的标准为：
①一级医院400元
②二级医院600元
③三级医院800元
市外转诊住院就医的标准为：800元。剩余部分再按相关政策报销。 -
第3题：
广州职工医保普通门诊治疗费用如何报销？报销比例是多少？
正确答案: 根据规定，广州职工按规定就医发生的普通门诊基本医疗费用，属于个人支付部分，由参保人员与定点医疗机构直接结算；属于统筹基金支付部分，定点医疗机构先予记账，每月汇总后向医疗保险经办机构申报结算。现行广州职工医保普通门诊报销比例为80%，但转诊报销比例视情况而定。 -
第4题：
职工医保和大病医保的参保人未办转诊手续去市外就医，医疗费用报销比例是多少？
正确答案: 中额病种门诊费用自理，高额病种门诊核准费用的基金支付比例为50%，住院核准医疗费用扣除起付标准后基金支付比例为50%。 -
第5题：
职工医保住院报销比例是多少？
正确答案:参保人员住院医疗费在起付标准以上至支付限额以下的部分，由统筹基金按在职职工在三级定点医疗机构住院支付85%，在二级定点医疗机构住院支付87%，在一级定点医疗机构住院支付90%；退休人员在各级定点医疗机构住院仍按95%的比例支付，其余费用自负；在支付限额以上的，由大额医疗费互助基金按规定支付。 -
第6题：
城镇职工医保参保人中的退休人员在三级医院每次住院基本医疗费用共付段基金支付比例为（）
- A、93%
- B、89.5%
- C、86%
- D、80%
正确答案:C -
第7题：
住院医疗参保人报销医疗费用须带什么资料？
正确答案: 住院医疗费用报销：
（1）、医院原始收费收据（医保科收复印件，财务科收原件）
（2）、医院费用分类汇总明细清单（加盖医院公章）
（3）、疾病诊断证明书（验原件，收复印件）
（4）、门诊病历（验原件，收复印件）
（5）、住院病历（复印件加盖医疗机构公章）
（6）、用人单位证明（急病住院报销的）
（7）、参保人社会保障卡（验原件，收复印件）
（8）、参保人身份证（验原件，收复印件）
（9）、委托书（如委托他人办理）、代办人身份证（验原件，收复印件）
（10）、参保人银行存折或银行卡（验原件，财务收复印件）
（11）、如办理常住内地登记或市外转诊审核的，还应提供：
（11.1）《深圳市社会医疗保险参保人异地就医定点医疗机构登记表》（验原件，收复印件）
（11.2）《深圳市社会医疗保险市外转诊审核申请表》
（11.3）、参保人应在医疗费用发生之日（住院从出院日）起12个月内办理，逾期不予受理。 -
第8题：
参保人身患重大疾病，参加重大疾病补充医保后，报销比例是多少？报销限额是多少？
正确答案: 根据规定，在同一社会医疗保险年度内，参保人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品所发生的费用，由承办机构支付70%，支付金额最高不超过15万元。 -
第9题：
问答题成都居民医保参保人在医院产生的住院医疗费用如何报销？正确答案： 根据成都医疗保险政策规定，参加城乡居民医疗保险的人员，在成都市定点医疗机构发生的符合报销规定的医疗费用，可直接在医院入院、出院时刷社保卡结算，应由个人支付的部分患者直接通过医院缴费窗口支付给医院。简单来说就是成都居民医保住院费用即时结算，即时报销。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题职工医保和居民医保参保人住院发生的核准费用可以直接按照相应比例报销吗？正确答案： 职工医保和居民医保参保人住院所发生的核准医疗费用，首先有一部分完全由个人支付叫起付标准，起付标准按不同级别的医院设定，其中市内住院就医的标准为：
①一级医院300元
②二级医院500元
③三级医院700元
未经核准到市外医疗机构住院就医的标准为：
①一级医院400元
②二级医院600元
③三级医院800元
市外转诊住院就医的标准为：800元。剩余部分再按相关政策报销。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题大病医保参保人市内住院医疗费用的报销比例是多少？正确答案： 在一个社保年度发生的起付标准以上、最高支付限额以内的，个人自付10%。其中单价在1000元及以上的一次性材料费由基金支付50%。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题参保人身患重大疾病，参加重大疾病补充医保后，报销比例是多少？报销限额是多少？正确答案： 根据规定，在同一社会医疗保险年度内，参保人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品所发生的费用，由承办机构支付70%，支付金额最高不超过15万元。解析： 暂无解析 -
第13题：
职工医保参保人员家庭病床住院起付线是多少元？
正确答案:职工医保参保人员家庭病床住院起付线是100元。 -
第14题：
打算参加2016年居民医保，不知什么时候缴费？参保后住院报销比例是多少？
正确答案: 一般是9月启动缴费手续。参保后住院报销比例如下：第二档缴费的参保人员住院医疗费用报销比例为：乡镇卫生院、社区卫生服务中心92%，一级医院85%，二级医院75%，三级医院50%。第三档缴费的参保人员住院医疗费用报销比例为：乡镇卫生院、社区卫生服务中心92%，一级医院87%，二级医院82%，三级医院65%。 -
第15题：
大病医保参保人市内住院医疗费用的报销比例是多少？
正确答案: 在一个社保年度发生的起付标准以上、最高支付限额以内的，个人自付10%。其中单价在1000元及以上的一次性材料费由基金支付50%。 -
第16题：
参保人未按照相关规定办理市内住院联网结算手续，符合政策规定的医疗费用先由参保人自负10％后，医疗保险经办机构再按规定进行报销。
正确答案:正确 -
第17题：
职工医保参保人员在二级医院住院起付线是多少元？
正确答案:职工医保参保人员在二级医院住院起付线是500元。 -
第18题：
城镇职工医保参保人中的在职职工及灵活就业人员在三级医院每次住院基本医疗费用共付段基金支付比例为（）
- A、90%
- B、85%
- C、80%
- D、75%
正确答案:C -
第19题：
在校大学生随学校参加的医保有效期如何确定？是多久？参保后住院费用报销比例是多少？
正确答案: 在校大学生随学校参加的医保有效期一般从入学当年9月1日，至次年8月31日。参保后有效期内在成都范围内社保定点医疗机构发生的符合规定的一次性住院医疗费用，其数额在统筹基金起付标准以上的部分，扣除个人首先自付的费用后，由统筹基金根据医院级别按比例支付：乡镇卫生院、社区卫生服务中心92%，一级医院85%，二级医院75%，三级医院50%。 -
第20题：
问答题广州职工医保普通门诊治疗费用如何报销？报销比例是多少？正确答案： 根据规定，广州职工按规定就医发生的普通门诊基本医疗费用，属于个人支付部分，由参保人员与定点医疗机构直接结算；属于统筹基金支付部分，定点医疗机构先予记账，每月汇总后向医疗保险经办机构申报结算。现行广州职工医保普通门诊报销比例为80%，但转诊报销比例视情况而定。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题职工医保参保人市内住院医疗费用的报销比例是多少？正确答案： 在一个社保年度发生的起付标准以上、4.5万元以下的核准费用，在职职工自付8％，退休职工自付6％。4.5万元以上、最高支付限额以下的，个人自付10％。
其中单价在1000元及以上的一次性材料费由基金支付50%。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题职工医保和大病医保的参保人未办转诊手续去市外就医，医疗费用报销比例是多少？正确答案： 中额病种门诊费用自理，高额病种门诊核准费用的基金支付比例为50%，住院核准医疗费用扣除起付标准后基金支付比例为50%。解析： 暂无解析 -
第23题：
多选题定点医疗机构发生以下哪些医疗费用基本医疗保险不予报销（）A非医保医师为参保人员提供的诊疗费用
B医疗机构对外承包科室为参保人员提供的诊疗费用
C挂床住院发生的医疗费用
D特需医疗费用
正确答案： C,A解析： 暂无解析