少儿医疗保险基金支付标准：10000元以上部分，少儿医疗保险基金支付95％。

第1题：

少儿医疗保险基金实行以收定支、现收现付、收支平衡、略有结余的原则，当年不足支付时，通过调整少儿医疗保险缴费标准予以解决。

第2题：

连续参加少儿医疗保险满4年以上的，少儿医疗保险基金年度最高支付限额为20万元。

第3题：

医保的类型包括新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险、公费医疗以及（）。

• A、少儿基金和少儿医保
• B、少儿医保
• C、少儿基金

第4题：

少儿医疗保险定点医疗机构有下列（）行为，社保局可以依据协议暂停或者取消其定点医疗资格。

• A、在参保少儿住院严格核对本人医疗卡确保人卡相符
• B、将非参保人的医疗费用由少儿医疗保险基金支付
• C、将不符合住院标准的参保人进行住院治疗，或采用挂名住院、做假病历等手段增加少儿医保基金不合理支付的
• D、严重违反医疗收费政策的

第5题：

少儿医疗保险实行住院起付标准制度，即少儿发生的住院医疗费用，属于基金记账范围、起付线以下的，基金不予支付。

第6题：

连续参加少儿医疗保险满1年不满2年的，少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的1倍。

第7题：

以下哪项不是市社保机构的主要职能？（）

• A、少儿医疗保险基金的征收
• B、少儿医疗保险基金的使用
• C、少儿医疗保险基金的管理
• D、少儿医疗保险基金投资

第8题：

将本人少儿医疗保险证件转借他人就诊的，市社保机构应当追回少儿医疗保险基金已支付的医疗费用。

第9题：

少儿参保人每次住院发生的起付线以上的基本医疗费用，或者每次大病门诊发生的基本医疗费用，在年度最高支付限额以内的，少儿医疗保险基金支付标准，以下说法正确的是（）。

• A、5000元以下部分，少儿医疗保险基金支付80％
• B、5000元以上至10000元以下部分，少儿医疗保险基金支付85％
• C、10000元以上部分，少儿医疗保险基金支付90％
• D、15000元以上部分，少儿医疗保险基金支付95％

第10题：

少儿医疗保险基金与连续参加少儿医疗保险的时间挂钩，不设立少儿医疗保险年度最高支付限额。

第11题：

参保人每次住院发生的起付线以上的基本医疗费用，5000以上10000元以下部分，少儿医疗保险基金支付多少？（）

• A、85%
• B、80%
• C、90%
• D、100%

第12题：

第13题：

少儿医疗保险实行住院起付标准制度，即少儿发生的住院和大病门诊医疗费用，属于基金记账范围、起付线以下的，基金不予支付。

第14题：

下列有关少儿医疗保险的叙述，正确的是（）。

• A、少儿住院及大病门诊医疗保险试行办法规定的大病门诊费用，不实行起付线制度
• B、少儿医疗保险基金，实行各区统筹
• C、因交通事故造成伤害的，可享受少儿医疗保险待遇
• D、心脏瓣膜移植治疗不享受少儿医疗保险待遇

第15题：

少儿医疗保险基金来源有（）。

• A、少儿医疗保险费及其利息
• B、财政补贴
• C、社会捐助
• D、其他收入

第16题：

少儿定点医疗机构存在未核验少儿医疗保险卡，致使患者使用非本人少儿医疗保险卡享受少儿医疗保险住院医疗待遇，造成少儿医疗保险基金损失的违规情况，应支付违规费用数额（）倍的违约金。

• A、1-5
• B、10-20
• C、11-30
• D、6-1

第17题：

少儿医疗保险基金来源为少儿医疗保险费及其利息、财政补贴、社会捐助和其他收入。

第18题：

连续参加少儿医疗保险满5年的，少儿医疗保险基金年度最高支付限额为（）。

• A、5万元
• B、10万元
• C、20万元
• D、50万元

第19题：

连续参加少儿医疗保险不满1年的，少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的0.5倍。

第20题：

连续参加少儿医疗保险满4年以上的，少儿医疗保险基金年度最高支付限额为（）万元。

• A、10
• B、15
• C、20
• D、25

第21题：

少儿医保定点医疗机构有下列（）行为，造成少儿医疗保险基金损失的，应当赔偿损失。

• A、将非参保人的医疗费用由少儿医疗保险基金支付的
• B、将应当由个人自付的医疗费用计入少儿医疗保险基金支付范围
• C、将不符合住院标准的参保人进行住院治疗，或任意延长参保人住院时间，采用挂名住院、做假病历、分段计账或未经参保人同意将其收入超标准病房的
• D、采取其他手段增加少儿医疗保险基金支付的

第22题：

少儿医疗保险基金设立少儿医疗保险年度最高支付限额，不与连续参加少儿医疗保险的时间挂钩，年度最高支付限额为20万元。

第23题：

先天性疾病均属于少儿医疗保险基金不支付范围。