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根据少儿医疗保险参保人的特点，市社保机构可在基本医疗保险的基础上，适当调整少儿医疗保险药品目录、诊疗项目和服务设施范围管理的个别内容。
题目
根据少儿医疗保险参保人的特点，市社保机构可在基本医疗保险的基础上，适当调整少儿医疗保险药品目录、诊疗项目和服务设施范围管理的个别内容。
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参考答案和解析
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第1题：
少儿医保参保少儿，未经深圳市少儿医疗保险定点医疗机构或市社会保险机构同意，自行去市外医疗机构住院诊治的，现金报销比例降低40％。
正确答案:错误 -
第2题：
少儿医保参保人住院时，以现金支付医疗费用的，本人少儿医疗保险证是报销时应向市社保机构提供的相关资料之一。
正确答案:正确 -
第3题：
少儿医疗保险参保人有下列情形，（）可以由少儿医疗保险基金支付。
- A、在深圳市定点医疗机构住院发生的基本医疗费用
- B、经社保机构核准在定点医疗机构门诊进行白血病专科治疗的基本医疗费用
- C、在住院期间使用气功疗法进行治疗的费用
- D、在住院期间选择了特需服务发生的医疗费用
正确答案:A,B -
第4题：
下列关于参保人门诊就医，正确的是：（）。
- A、综合医疗保险参保人门诊可在市内任一定点医疗机构就医
- B、住院医疗保险参保人门诊可在市内任一定点医疗机构就医
- C、农民工医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医
- D、住院医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医
正确答案:A,C,D -
第5题：
深圳市社会医疗保险门诊大病分为两类，第一类包括血压病（Ⅱ期及Ⅲ期）、冠心病、慢性心功能不全等大病，这一类大病的管理规定适用于（）。
- A、综合医疗保险参保人
- B、住院医疗保险参保人
- C、农民工医疗保险参保人
- D、少儿医疗保险参保人
正确答案:A -
第6题：
以下哪项不是市社保机构的主要职能？（）
- A、少儿医疗保险基金的征收
- B、少儿医疗保险基金的使用
- C、少儿医疗保险基金的管理
- D、少儿医疗保险基金投资
正确答案:D -
第7题：
参保人停止缴交少儿医疗保险费的，自停止缴交的少儿医疗保险（）停止享受少儿医疗保险待遇。
- A、年度起
- B、当月起
- C、次月起
- D、当日起
正确答案:A -
第8题：
参保人住院所发生的符合少儿医疗保险规定的医疗费用，凭参保人的《深圳市少儿医疗保险证》，定点医疗机构应当如实按规定记账。
正确答案:正确 -
第9题：
市社保机构对综合医疗保险、住院医疗保险、少儿医疗保险、统筹医疗保险、工伤医疗参保人床位费最高支付标准50元/床日；农民工医疗保险参保人床位费最高支付标准45元/床日。
正确答案:错误 -
第10题：
定点医疗机构为参保人使用基本医疗保险规定以外的药品、诊疗项目、医疗服务设施，应征得（）的同意。
- A、社保机构
- B、参保人
- C、医院医保办
- D、医院医务科
正确答案:B -
第11题：
少儿参保人使用的美容服务项目，不享受少儿医保规定的少儿医疗保险待遇。
正确答案:正确 -
第12题：
参保人停止缴交少儿医疗保险费的，自什么时候起停止享受少儿医疗保险待遇？（）
- A、停止缴交的少儿医疗保险当月
- B、停止缴交的少儿医疗保险次月
- C、停止缴交的少儿医疗保险当日
- D、停止缴交的少儿医疗保险年度
正确答案:D -
第13题：
少儿医疗保险定点医疗机构应当按照少儿医保办法和协议的规定向参保人提供医疗服务。
正确答案:正确 -
第14题：
少儿医保参保人在少儿医疗保险年度内就业并参加社会医疗保险后，其少儿医疗保险缴费年限可以和社会医疗保险的缴费年限连续计算，享受社会医疗保险待遇。
正确答案:正确 -
第15题：
少儿医疗保险定点医疗机构有下列（）行为，社保局可以依据协议暂停或者取消其定点医疗资格。
- A、在参保少儿住院严格核对本人医疗卡确保人卡相符
- B、将非参保人的医疗费用由少儿医疗保险基金支付
- C、将不符合住院标准的参保人进行住院治疗，或采用挂名住院、做假病历等手段增加少儿医保基金不合理支付的
- D、严重违反医疗收费政策的
正确答案:B,C,D -
第16题：
下列选项中，少儿参保人除了（）行为，市社保机构应当追回少儿医疗保险基金已支付的医疗费用。
- A、将本人少儿医疗保险证件转借他人就诊的
- B、对病历、处方、费用单据等弄虚作假而多报或者冒领的
- C、有其他弄虚作假行为的
- D、门诊大病项目住院治疗的
正确答案:D -
第17题：
少儿医保参保人停止缴交少儿医疗保险费的，自停止缴交的少儿医疗保险年度起停止享受少儿医疗保险待遇。
正确答案:正确 -
第18题：
将本人少儿医疗保险证件转借他人就诊的，市社保机构应当追回少儿医疗保险基金已支付的医疗费用。
正确答案:正确 -
第19题：
参保人停止缴交少儿医疗保险费的，自停止缴交的少儿医疗保险年度起停止享受少儿医疗保险待遇。
正确答案:正确 -
第20题：
少儿医保定点医疗机构有下列（）行为，造成少儿医疗保险基金损失的，应当赔偿损失。
- A、将非参保人的医疗费用由少儿医疗保险基金支付的
- B、将应当由个人自付的医疗费用计入少儿医疗保险基金支付范围
- C、将不符合住院标准的参保人进行住院治疗，或任意延长参保人住院时间，采用挂名住院、做假病历、分段计账或未经参保人同意将其收入超标准病房的
- D、采取其他手段增加少儿医疗保险基金支付的
正确答案:A,B,C,D -
第21题：
对少儿医保违规情况的举报经核实后，市社保机构对署名举报人予以奖励，奖励金额为查实违法、违规数额的20%，由市社保机构从少儿医疗保险基金中支付。
正确答案:正确 -
第22题：
少儿医保定点医疗单位在为参保人提供医疗服务时，应在诊治、记账等环节认真查验《深圳市少儿医疗保险证》。
正确答案:正确 -
第23题：
下列有关少儿医保的叙述，不正确的是（）。
- A、市社保机构应当与定点医疗机构签订协议
- B、定点医疗机构无需向参保人提供住院每日收费明细清单
- C、定点医疗机构应当建立与少儿医疗保险制度相适应的内部管理制度
- D、少儿医疗保险实行定点医疗机构管理，定点医疗机构的管理参照社会保险有关规定执行
正确答案:B