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挫伤性低眼压的临床表现有哪些？
题目
挫伤性低眼压的临床表现有哪些？
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第1题：
眼球钝挫伤导致的外伤性低眼压可试用1%阿托品散瞳。
正确答案:正确 -
第2题：
低眼压性青光眼应该做好哪些随诊工作？
正确答案:（1）定期测量眼压。
（2）6个月至1年检查视野。
（3）每年做眼底照相，观察视网膜神经纤维层缺损的变化。
（4）根据眼压调整用药。 -
第3题：
何谓挫伤性低眼压？
正确答案: 眼球挫伤后，由于房角产生器质性挫伤，使眼压持续低于1.33kPa（10mmHg），两眼压差＞0.931kPa（7mmHg），即称为挫伤性低眼压。 -
第4题：
眼压的检查方法有哪些？
正确答案:眼压的检测方法主要有指测眼压法和眼压计测量法。指测法是令患者双眼自然向下看，检查者以两食指尖由睑板上缘之上方轻触眼球，其余各指置于患者的前额部作支持，两食指尖交替轻压，根据传达到指尖的波动感，估计眼球压力的高低。一般正常为Tn，眼压高为T+1、2、3，眼压低为T-1、2、3。眼压计测量法，分为压陷式和压平式两种。Schiotz压陷式眼压计为临床常用，它是以一定重量的砝码压陷角膜中央部，以测量眼压。电眼压计是根据Schiotz标准眼压计规格制成的，它与自动电流计记录系统相连接，可作眼压描记。压平式眼压计是以一定的重量压平角膜，根据所压平的角膜面积测量眼压，或以可变的重量压平一定的角膜，根据所需的重量来测定眼压。眼内压与施加的外力成正比，与压平的角膜面积成反比。压平式眼压计有Makakob，Goldman，MackayMarg与非接触眼压计（NCT）。眼压描记是测量活体眼的房水流畅系数（C值）和房水生成率（F值）的一种方法。当按摩眼球或在眼球上施加压力后，可使正常眼的房水排出加快，眼压下降，而青光眼测眼压很少下降或完全不下降。检查青光眼还需作眼压日曲线，了解一天内的眼压波动状况。方法为24小时内，每4小时测眼压一次。大致时间为5、7、10、14、18、22时。 -
第5题：
眼球顿挫伤导致的外伤性低眼压可表现为（）
- A、事物变形，视力下降
- B、加负镜片可能提高视力
- C、眼球变长
- D、黄斑水肿
- E、前房变浅
正确答案:A,D,E -
第6题：
简述外伤性青光眼性低眼压的机制。
正确答案:据报道，外伤后长期低眼压可有不同原因。国内70年代以前多数学者认为：外伤后眼内血管神经反应造成局部循环的神经调节失常或由于毛细血管内皮损伤和睫状体上皮受累致房水生成下降，或外伤后脉络膜脱离是造成伤后瓜眼压的主要原因。但这种见解只能解释暂时性低眼压，而对长期顽固性低眼压目前倾向于玻璃体丢失过多、睫状体广泛损伤或破坏、睫状体脱离以致前房和睫状体上控之间发生交通，形成房水旁路，由于睫状体破坏，虹膜根部离断，Schlemm管内壁撕裂以及眼内调节房水动力平衡代偿机能失调，房水容易流出是造成伤后低眼压的重要因素。Maumenee等认为：睫状体上皮脱离后继发房水分泌减少是造成眼压过低的主要原因，这可以通过静脉内注射荧光素钠后观察其前房中出现时间延迟加以证明。另外，外伤后睫状体部血流描记图，其波幅值和血流指数均降低，说明该部供血减少，房水生成也相应减少。综上所述，外伤后低眼压的发生机理主要有以下几方面：
（一）眼内血管（主要是睫状体部血管）神经反应机制紊乱致调节房水动力平衡失调。
（二）睫状体上皮脱离或破坏致房水生成量减少。
（三）前房和睫状体上腔交通，形成房水旁路，房水流出过多。
（四）眼球穿通伤后玻璃体大量丢失。
（五）眼球穿通伤后伤口长期不愈合或愈合不良，以致眼内液慢性流失。 -
第7题：
睫状体挫伤可出现（）
- A、前房积血
- B、调节麻痹
- C、低眼压
- D、房角前移
- E、可配眼镜矫正远视
正确答案:A -
第8题：
问答题视神经挫伤的临床表现有哪些？正确答案： 视神经位于眼球之后，周围有软组织及眼眶骨壁的保护，一般不易被外伤侵犯，但当眼球、眼眶或头颅挫伤时，视神经亦可被挫伤。视神经挫伤为严重的眼外伤之一，对视功能可能造成毁灭性损伤，故后果相当严重。产生视神经挫伤有两种主要的因素。其一为眼球受挫伤时在外力的作用下极度扭转，导致视神经（尤其是球后段）的撕裂伤。其二是在外伤时，眼眶内容物的挤压而损伤视神经，也可能眶后壁骨折而挫伤骨内段视神经。临床表现：主要症状为受伤后视力突然下降或完全丧失，眼球转动时疼痛明显。伤眼眼球轻度前突，瞳孔散大，对光反应迟钝或消失。眼底检查早期大致正常，随后显示视神经乳头周围水肿或凹陷，此种凹陷常超出视神经范围。视网膜动脉苍白萎缩，1个月后可出现眼球塌陷。尚存部分视力者，视野检查可存在中心暗点、环形暗点或管状视野。视网膜电图显示b波波幅降低，b波高低与视力受损程度相一致。视神经挫伤时荧光血管造影，早期可见视乳头表面毛细血管扩张，染料迅速外漏，视盘及其边缘呈强荧光。外伤后视神经萎缩，荧火造影时由于乳头上血管萎缩闭塞，视盘呈弱荧光区，后期偶见筛板处的血管渗漏或巩膜染色，但视盘始终呈弱荧光暗区。诊断视神经挫伤的要点：
（1）外伤后视力突然减退或完全消失。
（2）眼球转动时，疼痛明显。
（3）伤眼略向前突出，瞳孔散大，直接对光反应迟钝或消失，间接对光反应存在。
（4）早期视盘可正常，很快出现视神经乳头周围出血，视神经乳头凹陷，视神经苍白萎缩。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题何谓挫伤性低眼压？正确答案： 眼球挫伤后，由于房角产生器质性挫伤，使眼压持续低于1.33kPa（10mmHg），两眼压差＞0.931kPa（7mmHg），即称为挫伤性低眼压。解析： 暂无解析 -
第10题：
多选题眼球顿挫伤导致的外伤性低眼压可表现为（）A事物变形，视力下降
B加负镜片可能提高视力
C眼球变长
D黄斑水肿
E前房变浅
正确答案： C,D解析： 外伤性低眼压因睫状体脱离引起，表现为视力下降，视物变形，前房变浅，视盘水肿，黄斑水肿，眼球变短，加正镜片可能提高一定视力。 -
第11题：
单选题睫状体挫伤可出现（）A前房积血
B调节麻痹
C低眼压
D房角前移
E可配眼镜矫正远视
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第12题：
多选题睫状体挫伤可出现（ ）A调节麻痹
B前房积血
C低眼压
D房角前移
E晶状体脱位
正确答案： B,D解析： 暂无解析 -
第13题：
什么叫低眼压性青光眼？
正确答案:低眼压性青光眼是属于开角型青光眼，其眼压在正常值以内，但眼部发生的所有病理变化，还是由眼压的作用所致。一般认为是因供应视神经与视网膜的神经纤维层的血管发生硬化导致供血不足，以致不能耐受正常眼压所引起。也由于基压低，当房水排出受阻则眼压升高，虽然眼压仍在正常值以内，但也能造成对视神经乳头的损害。 -
第14题：
视神经挫伤的临床表现有哪些？
正确答案: 视神经位于眼球之后，周围有软组织及眼眶骨壁的保护，一般不易被外伤侵犯，但当眼球、眼眶或头颅挫伤时，视神经亦可被挫伤。视神经挫伤为严重的眼外伤之一，对视功能可能造成毁灭性损伤，故后果相当严重。产生视神经挫伤有两种主要的因素。其一为眼球受挫伤时在外力的作用下极度扭转，导致视神经（尤其是球后段）的撕裂伤。其二是在外伤时，眼眶内容物的挤压而损伤视神经，也可能眶后壁骨折而挫伤骨内段视神经。临床表现：主要症状为受伤后视力突然下降或完全丧失，眼球转动时疼痛明显。伤眼眼球轻度前突，瞳孔散大，对光反应迟钝或消失。眼底检查早期大致正常，随后显示视神经乳头周围水肿或凹陷，此种凹陷常超出视神经范围。视网膜动脉苍白萎缩，1个月后可出现眼球塌陷。尚存部分视力者，视野检查可存在中心暗点、环形暗点或管状视野。视网膜电图显示b波波幅降低，b波高低与视力受损程度相一致。视神经挫伤时荧光血管造影，早期可见视乳头表面毛细血管扩张，染料迅速外漏，视盘及其边缘呈强荧光。外伤后视神经萎缩，荧火造影时由于乳头上血管萎缩闭塞，视盘呈弱荧光区，后期偶见筛板处的血管渗漏或巩膜染色，但视盘始终呈弱荧光暗区。诊断视神经挫伤的要点：
（1）外伤后视力突然减退或完全消失。
（2）眼球转动时，疼痛明显。
（3）伤眼略向前突出，瞳孔散大，直接对光反应迟钝或消失，间接对光反应存在。
（4）早期视盘可正常，很快出现视神经乳头周围出血，视神经乳头凹陷，视神经苍白萎缩。 -
第15题：
眼球钝挫伤导致的外伤性低眼压因________引起。
正确答案:睫状体分离 -
第16题：
睫状体挫伤后，由于（）损伤和（）脱离，可引起低眼压。
正确答案:睫状体上皮；睫状体 -
第17题：
低渗性缺水的病因及临床表现有哪些？
正确答案: 主要病因：
①胃肠道消化液持续大量丢失，如反复呕吐、长期胃肠减压引流或慢性肠梗阻等；
②大创面的慢性渗液；
③长时间应用排钠利尿剂如氯塞酮；
④治疗等渗性缺水时补充水分过多。
临床表现：主要为低钠的表现，一般无口渴感，根据缺钠的程度可分为三度：轻度缺钠者血清钠浓度在135mmol/L以下，中度缺钠者血清钠浓度在130mmol/L以下，重度缺钠者血清钠浓度在120mmol/L以下。轻度缺钠者可有食欲差、头晕、乏力、手足无力等；中度缺钠时，可有恶心、呕吐、视觉模糊、起立时容易晕倒、血压不稳或下降。重度缺钠者可有神志不清、休克、腱反射减弱和昏迷等。 -
第18题：
挫伤后的房角后退均可引起眼压的改变（）
正确答案:错误 -
第19题：
判断题眼球钝挫伤导致的外伤性低眼压可试用1%阿托品散瞳。A对
B错
正确答案： 对解析： 暂无解析 -
第20题：
填空题眼球钝挫伤导致的外伤性低眼压因________引起。正确答案： 睫状体分离解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题挫伤性低眼压的临床表现有哪些？正确答案： 视力不同程度减退；前房深浅不一或明显变浅；视盘轻度水肿；视网膜血管迂曲扩张，黄斑水肿并可形成放射状皱褶或扁平脱离；眼压低。解析： 暂无解析 -
第22题：
填空题睫状体挫伤后，由于（）损伤和（）脱离，可引起低眼压。正确答案： 睫状体上皮,睫状体解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题低渗性缺水的病因及临床表现有哪些？正确答案： 主要病因：
①胃肠道消化液持续大量丢失，如反复呕吐、长期胃肠减压引流或慢性肠梗阻等；
②大创面的慢性渗液；
③长时间应用排钠利尿剂如氯塞酮；
④治疗等渗性缺水时补充水分过多。
临床表现：主要为低钠的表现，一般无口渴感，根据缺钠的程度可分为三度：轻度缺钠者血清钠浓度在135mmol/L以下，中度缺钠者血清钠浓度在130mmol/L以下，重度缺钠者血清钠浓度在120mmol/L以下。轻度缺钠者可有食欲差、头晕、乏力、手足无力等；中度缺钠时，可有恶心、呕吐、视觉模糊、起立时容易晕倒、血压不稳或下降。重度缺钠者可有神志不清、休克、腱反射减弱和昏迷等。解析： 暂无解析