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  • 第1题:

    某县医院仅有一台呼吸机,正用于颅脑外伤的老年昏迷病人,该病人已经会诊无望康复,撤掉呼吸机之后很快就会死亡。一天,急诊科来了一个因见义勇为受伤的年轻病人也需要使用呼吸机,如果治疗及时有望康复。此时,下列选项中医务人员的决策更为合理的是:

    A.撤掉老年病人的呼吸机,让有希望康复的年轻病人使用
    B.给老年病入下病危通知,告知家属救治无望,要求撤掉呼吸机
    C.征得老年病人家属的同意,撤掉呼吸机,尽全力抢救年轻病人
    D.征求老年病人家属意见,并同时请求兄弟医院的支援

    答案:D
    解析:
    此案例中,医务人员一方面积极寻求兄弟医院的支援,同时从预后生活质量考虑,与老年病人的家属进行沟通,征求其是否继续治疗的意愿。故选择D选项。

  • 第2题:

    长时间使用呼吸机的病人,氧浓度不可设置太高,否则易引起氧中毒。


    正确答案:正确

  • 第3题:

    湿化痰液是保证使用呼吸机病人气道通畅最有效的措施。


    正确答案:错误

  • 第4题:

    呼吸机使用时,如何调节吸入氧浓度及触发灵敏度的正常值?


    正确答案:吸入氧浓度(FiO2)通常设置为30%~50%,一般以40%左右为宜。触发灵敏度通常为0~500pxH2O,越接近0值,灵敏度越高。

  • 第5题:

    使用呼吸机病人应使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理,每6h~8h一次。


    正确答案:正确

  • 第6题:

    病人处于哪种状态时不能使用人工呼吸?()

    • A、病人不能自主呼吸
    • B、病人无大动脉搏动
    • C、病人呼吸机能不正常
    • D、病人呼吸困难

    正确答案:B

  • 第7题:

    使用烤灯时如何如何观察患者?


    正确答案:观察有无过热、心慌、头昏感觉及皮肤反应,皮肤出现桃红色均匀红斑为合适剂量,若出现紫红应停止照射,并涂上凡士林保护皮肤。

  • 第8题:

    大咯血休克病人立即使用呼吸机。


    正确答案:错误

  • 第9题:

    问答题
    在观察病人病情时如何观察瞳孔?

    正确答案: 1)瞳孔的大小与对称性
    正常瞳孔呈圆形,两侧等大等圆,位置居中,边缘整齐;在自然光线下,直径为2~5mm,调节反射两侧相等。病理情况下,瞳孔直径小于2mm称为瞳孔缩小,小于1mm为针尖样瞳孔。双侧瞳孔缩小,常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒,单侧瞳孔缩小常提示同侧小脑幕裂孔疝早期。瞳孔直径大于5mm称为瞳孔散大。双侧瞳孔散大,常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态;一侧瞳孔扩大、固定,常提示同侧颅内病变(如颅内血肿、脑肿瘤等)所致的小脑幕裂孔疝的发生。
    2)形状
    瞳孔的形状改变常可因为眼科疾病引起。瞳孔呈椭圆形并伴散大,常见于青光眼等;呈不规则形,常见于虹膜粘连。
    3)对光反应
    正常瞳孔对光反应灵敏,并于光亮处瞳孔收缩,昏暗处瞳孔扩大。当瞳孔大小不随光线刺激而变化时,称瞳孔对光反射消失,常见于危重或深度昏迷病人。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    判断题
    大咯血休克病人立即使用呼吸机。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    使用呼吸机的病人病情监测应排除(  )。
    A

    呼吸机管路连接无漏气

    B

    两侧胸廓运动对称

    C

    缺氧症状明显改善

    D

    血气分析基本正常

    E

    病人生命体征平稳


    正确答案: A
    解析:
    使用呼吸机的病人病情监测应包括:病人生命体征平稳,缺氧症状明显改善,两侧胸廓运动对称及血气分析基本正常。A项,呼吸机管路连接无漏气不属于病人病情的监测。

  • 第12题:

    多选题
    使用呼吸机时需注意呼吸机的哪些运作情况 ( )
    A

    每小时检查1次

    B

    确认呼吸机各设定值并做记录

    C

    观察气道压力指针的波动情况

    D

    确认最高气道压力

    E

    设定报警范围


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    护理使用呼吸机的病人时,措施不当的是

    A:使用声门下分泌物引流
    B:呼吸机的湿化器用冷开水
    C:定期更换呼吸机管道
    D:做好气道护理
    E:有效的吸痰、拍背

    答案:B
    解析:
    呼吸机的湿化器要用无菌水。

  • 第14题:

    湿化痰液是为了保证使用呼吸机病人气道通畅最有效的措施。


    正确答案:错误

  • 第15题:

    病人,女性,30岁,在上呼吸机过程中,呼吸机报警,病人血氧饱和度进行性下降,此时该如何处理?


    正确答案: (1)立即断开环路,改用简易呼吸囊通气;
    (2)如果情况改善,考虑为呼吸机问题,更换呼吸机;
    (3)如果病人无改善,考虑为气道或病情本身所致,予以针对处理。

  • 第16题:

    如何做好心力衰竭病人的病情观察?


    正确答案:①密切观察病人生命体症变化及心力衰竭进展情况,一旦发现急性肺水肿征兆,应立即配合抢救;
    ②对应用洋地黄药物的病人,要注意观察有无毒性反应;对应用扩血管药物的病人应监测血压的变化;对应用利尿剂的病人,要注意观察利尿效果及副作用;
    ③观察有无栓塞发生;
    ④定期测定血电解质及酸碱平衡情况,以防病情加重。

  • 第17题:

    使用呼吸机时如何预防和控制感染?


    正确答案: (1)每日更换呼吸机管道,更换集水瓶、螺纹管及呼吸机滤过装置;
    (2)定期进行空气消毒;
    (3)严格无菌吸痰技术,常规作痰培养。

  • 第18题:

    在观察病人病情时如何观察瞳孔?


    正确答案: 1)瞳孔的大小与对称性
    正常瞳孔呈圆形,两侧等大等圆,位置居中,边缘整齐;在自然光线下,直径为2~5mm,调节反射两侧相等。病理情况下,瞳孔直径小于2mm称为瞳孔缩小,小于1mm为针尖样瞳孔。双侧瞳孔缩小,常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒,单侧瞳孔缩小常提示同侧小脑幕裂孔疝早期。瞳孔直径大于5mm称为瞳孔散大。双侧瞳孔散大,常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态;一侧瞳孔扩大、固定,常提示同侧颅内病变(如颅内血肿、脑肿瘤等)所致的小脑幕裂孔疝的发生。
    2)形状
    瞳孔的形状改变常可因为眼科疾病引起。瞳孔呈椭圆形并伴散大,常见于青光眼等;呈不规则形,常见于虹膜粘连。
    3)对光反应
    正常瞳孔对光反应灵敏,并于光亮处瞳孔收缩,昏暗处瞳孔扩大。当瞳孔大小不随光线刺激而变化时,称瞳孔对光反射消失,常见于危重或深度昏迷病人。

  • 第19题:

    使用人工呼吸机应注意()

    • A、观察患者呼吸与机器是否同步
    • B、保持呼吸道通畅
    • C、观察患者的意识状态和生命体征
    • D、定时检查气管插管与呼吸机连接是否脱出
    • E、雾化器隔日清洗并更换雾化液

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题:

    问答题
    病人,女性,30岁,在上呼吸机过程中,呼吸机报警,病人血氧饱和度进行性下降,此时该如何处理?

    正确答案: (1)立即断开环路,改用简易呼吸囊通气;
    (2)如果情况改善,考虑为呼吸机问题,更换呼吸机;
    (3)如果病人无改善,考虑为气道或病情本身所致,予以针对处理。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    使用呼吸机时如何预防和控制感染?

    正确答案: (1)每日更换呼吸机管道,更换集水瓶、螺纹管及呼吸机滤过装置;
    (2)定期进行空气消毒;
    (3)严格无菌吸痰技术,常规作痰培养。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    如何做好心律失常病人的病情观察。

    正确答案: 1、密切观察生命体征,房颤病人同时测量脉搏和心率,时间不少于1分钟。
    2、观察病人有无胸闷、心悸特别是黒朦、晕厥等症状。
    3、监测血电解质变化,尤其是血钾。
    4、严重心律失常者,持续心电监护,严密监测心率、心律、心电图、呼吸、脉搏、血压、血氧饱和度的变化。发现频发、多源性、成对的或呈RonT现象的室性期前收缩,阵发性室性心动过速,窦性停搏,第二度Ⅱ型或第三度房室传导阻滞等,立即报告医生,做好抢救准备。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    如何观察使用呼吸机的病人?

    正确答案: 病人两侧胸廓运动对称,呼吸音一致,机器与病人同步呼吸,提示呼吸机已进入正常运行。观察神志,瞳孔,呼吸,血压等变化及病人面色,口唇等缺氧症状有无改善。定期进行血气分析和电解质测定。注意呼吸机工作是否正常,有无漏气,各种接头连接处有无脱离。观察各参数是否符合病情需要。
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    护理使用呼吸机的病人时,措施不当的是()
    A

    使用声门下分泌物引流

    B

    呼吸机的湿化器用冷开水

    C

    定期更换呼吸机管道

    D

    做好气道护理

    E

    有效的吸痰、拍背


    正确答案: C
    解析: 呼吸机的湿化器要用无菌水。