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参保人员使用药品发生的费用,具体支付标准按()规定执行A、基本医疗保险B、工伤保险C、生育保险D、商业保险

题目

参保人员使用药品发生的费用,具体支付标准按()规定执行

  • A、基本医疗保险
  • B、工伤保险
  • C、生育保险
  • D、商业保险

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参考答案和解析
正确答案:A,B,C
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  • 第1题:

    定点医疗机构应当严格执行国家、省、市的有关规定,优先选择采购、使用广东省()药品目录范围内的药品,药品品种、备药率应满足参保人员的就医需求。

    A、基本医疗保险

    B、工伤保险

    C、生育保险

    D、以上都是


    参考答案:D

  • 第2题:

    跨省异地就医参保人直接结算住院医疗费时,其医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围及标准按照()社会医疗保险有关规定的范围、标准及个人先支付费用比例执行。其医疗保险统筹基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地政策。


    参考答案:广州市

  • 第3题:

    先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付所发生的药品使用费,


    正确答案:B

  • 第4题:

    根据《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》,关于《药品目录》的构成、分类和支付规定,说法错误的是

    A.基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金的西药部分所列药品,在支付费用时区分甲、乙类
    B.《药品目录》分为凡例、西药、中成药、中药饮片四部分
    C.参保人员使用目录外中药饮片发生的费用,按基本医疗保险、工伤保险和生育保险有关规定支付
    D.国家免费提供的抗艾滋病病毒药物,参保人员使用且在公共卫生支付范围的,基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金不予支付

    答案:A
    解析:
    基本医疗保险基金支付药品费用时区分甲、乙类,工伤保险和生育保险支付药品费用时不分甲、乙类。故选A。

  • 第5题:

    基本医疗保险参保人员使用《药品目录》中的药品,所发生的费用支付原则是()

    A使用“甲类目录”的药品所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付

    B使用“乙类目录”的药品所发生的费用,先由参保人员自付一定比例,按基本医疗保险的规定支付。个人自付的具体比例,由统筹地区规定,报省、自治区、直辖市劳动保障行政部门备案

    C使用中药饮片所发生的费用,除基本医疗保险不予支付的药品外,均按基本医疗保险的规定支付

    D丙类药品不予全部支付


    A,B,C

  • 第6题:

    《基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》分为几部分,是哪些医疗保险的支付药费的标准?


    正确答案:《基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》分西药、中成药和中药饮片3部分,是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付药品费用的标准。

  • 第7题:

    甲、乙双方应严格执行广东省基本医疗保险和()药品目录及医院制剂的有关规定,严格按照药品说明书的使用要求及限制类药品的应用范围使用药品,严格执行国家、省、市关于药品价格的政策规定。

    • A、生育保险
    • B、统筹保险
    • C、商业保险
    • D、工伤保险

    正确答案:D

  • 第8题:

    综合医疗保险参保人在深圳市定点社康中心发生的符合基本医疗保险药品目录和地方补充医疗保险药品目录的门诊药品费用,30%由个人账户支付,70%分别列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围和由地方补充医疗保险基金支付,但患门诊大病的按医疗保险大病的有关规定执行。


    正确答案:错误

  • 第9题:

    根据2018年协议,乙方应当严格按照(),为参保人员提供合理、必要的基本医疗服务。超出目录和标准范围的费用,甲方不予支付。

    • A、省医疗保险工伤保险和生育保险药品目录
    • B、医保诊疗项目
    • C、医疗服务设施
    • D、本统筹地区的支付标准

    正确答案:A,B,C,D

  • 第10题:

    治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的从()基金支付。

    • A、医疗保险
    • B、商业保险
    • C、工伤保险
    • D、养老保险

    正确答案:C

  • 第11题:

    参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


    正确答案:正确

  • 第12题:

    单选题
    治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的从()基金支付。
    A

    医疗保险

    B

    商业保险

    C

    工伤保险

    D

    养老保险


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    《药品目录》“备注”栏中对部分药品规定了限定支付范围,是指符合规定情况下参保人员发生的药品费用,可按规定由基本医疗保险或生育保险基金支付,工伤保险支付药品费用时同样受限定支付范围限制。( )

    此题为判断题(对,错)。


    正确答案:错误

  • 第14题:

    《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》规定,有关基本医疗保险用药费用的支付说法正确的是( )。

    A.使用“甲类目录”的药品所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付

    B.使用“甲类目录”的药品所发生的费用,先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付

    C.使用“乙类目录”的药品所发生的费用,先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付

    D.使用“乙类目录”的药品所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付

    E.使用中药饮片所发生的费用,除基本医疗保险基金不予支付的药品外,均按基本医疗保险的规定支付


    正确答案:ACE
    考察重点是《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》对基本医疗保险用药费用的支付原则的规定。参见“内容精要”相关内容。

  • 第15题:

    基本医疗保险参保人员使用《药品目录》中的药品所发生的费用按以下原则支付( )

    A.使用“甲类目录”的药品所发生的费用按基本医疗保险的规定支付

    B.使用“乙类目录”的药品所发生的费用先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付

    C.个人自付的具体比例,由统筹地区规定,报省级劳动保障行政部门备案

    D.使用中药饮片所发生的费用,除基本医疗保险基金不予支付的药品外,均按基本医疗保险的规定支付

    E.使用《药品目录》的药品所发生的费用,均按基本医疗保险的规定支付


    正确答案:ABCD
    解析:《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》,基本医疗保险支付

  • 第16题:

    根据《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》,关于《药品目录》的构成、分类和支付规定,说法错误的是

    A.基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金的西药部分所列药品,在支付费用时区分甲、乙类
    B.《药品目录》分为凡例、西药、中成药、中药饮片四部分
    C.参保人员使用目录内中药饮片发生的费用,基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金不予支付
    D.国家免费提供的抗艾滋病病毒药物,参保人员使用且在公共卫生支付范围的,基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金不予支付

    答案:A
    解析:
    基本医疗保险基金支付药品费用时区分甲、乙类,工伤保险和生育保险支付药品费用时不分甲、乙类。故选A。

  • 第17题:

    《药品目录》“备注”栏中对部分药品规定了限定支付范围,是指符合规定情况下参保人员发生的药品费用,可按规定由基本医疗保险或生育保险基金支付,工伤保险支付药品费用时同样受限定支付范围限制。


    正确答案:错误

  • 第18题:

    参保人员生育保险就医发生的门诊和住院医疗费用可使用医疗保险个人账户支付吗?


    正确答案: 可以。

  • 第19题:

    《山东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》(简称《药品目录》)是()支付药品费用的标准。

    • A、基本医疗保险基金
    • B、工伤保险基金
    • C、生育保险基金
    • D、大病保险基金

    正确答案:A,B,C

  • 第20题:

    定点医院应当严格按照省医疗保险、工伤保险和生育保险(),以及医保支付标准,为参保人员提供合理、必要的基本医疗服务。

    • A、药品目录
    • B、医保诊疗项目
    • C、医疗服务设施
    • D、住院病种目录

    正确答案:A,B,C

  • 第21题:

    基本医疗保险基金支付药品费用时区分甲、乙类,工伤保险和生育保险支付药品费用时不分甲、乙类。


    正确答案:正确

  • 第22题:

    基本医疗保险基金支付范围中,很重要的一项内容是基本医疗保险药品目录。根据现行法律规定,陈述错误的是()。

    • A、《基本医疗保险药品目录》分“甲类目录”和“乙类目录”
    • B、基本医疗保险参保人员使用西药和中成药发生的费用超出药品目录范围的,基本医疗保险基金不予支付
    • C、使用“甲类目录”的药品所发生的费用,先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付
    • D、使用中药饮片所发生的费用,属于药品目录内的,基本医疗保险基金不予支付

    正确答案:C

  • 第23题:

    单选题
    根据《关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)的通知》,以下关于该目录构成的说法,错误的是(  )
    A

    西药部分所列药品为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付费用的药品

    B

    中成药部分所列药品为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付费用的药品

    C

    基本医疗保险基金支付药品费用时区分甲、乙类

    D

    工伤保险和生育保险支付药品费用时区分甲、乙类


    正确答案: D
    解析:

  • 第24题:

    多选题
    参保人员使用药品发生的费用,具体支付标准按()规定执行
    A

    基本医疗保险

    B

    工伤保险

    C

    生育保险

    D

    商业保险


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析