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简述感冒的症状及护理要点。
题目
简述感冒的症状及护理要点。
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第1题：
简述感冒的症状及护理要点。
多数症状较轻，可有低烧、鼻塞、打喷嚏、流鼻水、咳嗽等症状。
护理要点：
1）发病初期要及时服用中药抗风寒和抗风热治疗，不必服用抗生素；
2）体温在38℃以上时，遵照医嘱进行退烧；
3）发烧期间要卧床休息，多喝水，给与营养易消化的饮食；
4）保持室内空气清新湿润，以减少呼吸道并发症的发生。
略 -
第2题：
简述嵌顿性及绞窄性疝的术前护理措施要点
正确答案: （1）病情观察：生命体征、疼痛部位、性质及伴发症状等。
（2）禁食、胃肠减压。
（3）静脉输液，纠正水、电解质及酸碱平衡失调。
（4）抗感染。
（5）作好急诊手术的各项准备（备皮、备血及各种常规检查等）。 -
第3题：
简述乳癌手术后潜在并发症及护理措施要点。
正确答案: ⑴患侧上肢肿胀：指导病人平卧时用软枕抬高患侧上肢，下床活动时用吊带托扶；需他人扶持时只能扶健侧，以防腋窝皮瓣滑动而影响创面愈合；按摩患侧上肢或进行握拳、屈、伸肘运动，以促进淋巴回流；肢体肿胀严重者，可戴弹力袖或使用弹力绷带以利于回流；局部感染者，应用抗生素治疗。
⑵气胸：术后加强观察病人若感胸闷、呼吸困难，应做肺部听诊、叩诊和X线检查，以尽早诊断尽早治疗。 -
第4题：
简述鼻疔的预防护理要点。
正确答案: 鼻疔的预防护理要点主要是：禁忌一切挤压、触碰、局部灸治及早期切开，以免邪毒扩散；忌醇酒厚味、辛辣炙煿之品，宜多食蔬菜、水果，保持大便通畅；宜戒除挖鼻、拔鼻毛的不卫生习惯，保持鼻部清洁卫生，提高机体抗病能力。 -
第5题：
简述病人术后护理措施要点。
正确答案: 1、一般护理：心理护理、对症护理、休息与睡眠的护理等。
2、生命体征观察
3、体位安置
4、切口护理
5、引流管护理
6、各种不适的护理：疼痛、发热、恶心、呕吐、腹胀呃逆、尿潴留等。
7、饮食护理：分消化道手术和非消化道手术饮食护理。
8、口腔护理：禁食、危重、昏迷及高热患者。
9、早期活动
10、术后并发症的观察与护理
11、正确的健康教育 -
第6题：
简述胸腔闭式引流的观察、护理要点及拔除指征。
正确答案: （1）闭式引流的观察、护理要点：①保持密闭。②观察水柱的波动：水柱波动指示引流是否通畅以及胸腔压力的高低。③定时挤压引流管，保持通畅。④记录胸腔引流液的量及性状。
（2）闭式引流的拔除指征：一般放置48～72h。①24h内水柱停止波动，无气体及液体流出。②引流液体量24h少于50ml。③术侧呼吸音恢复。④胸片检查示肺复张良好。 -
第7题：
问答题简述手足口病的症状及护理。正确答案： 症状：（1）潜伏期4～6日。最先出现轻微的症状，如发烧、全身不适、咳嗽、咽痛等。
（2）在指（趾）的背面、侧缘、手掌、足跖，尤其是指（趾）甲的周围，有时在臀部、躯干四肢发生红色斑丘疹，很快发展为水疱。
（3）口腔内在舌、硬腭、颊黏膜、齿龈上发生水疱，破溃后形成浅在的糜烂，可因疼痛影响进食。
（4）一般于8～10天水疱干涸，病愈。
护理：病儿发烧时应卧床休息，多饮水，吃有营养、好消化的流质、半流质食物饭后漱口，保持口腔清洁。因本病是由病毒引起，不必用抗菌素治疗。病儿的食具、便具等应用后消毒。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题先天性甲低新生儿期有哪些症状？简述对先天性甲低患儿的护理要点。正确答案： 症状：患儿常为过期产，出生体重较重，生后少哭，少动，喂养困难，体温不升，胎便延迟排出，腹胀，黄疸延迟消退。
护理要点有：
（1）新生儿期注意喂养、保暖等的护理；
（2）心理疏导和精神干预；
（3）指导家长对患儿进行早期教育；
（4）饮食指导；
（5）用药的指导；
（6）定期监测随访。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述包茎、包皮过长的危害及护理要点。正确答案： 危害：会使包皮腺体的分泌物及污垢长期留在包皮里，形成包皮垢，刺激包皮，发生包皮炎，包皮充血水肿，阴茎头红肿疼痛，可致排尿困难。
护理：要经常清洗，除去包皮垢，患包皮炎，感染消退后，可行包皮环切术。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题试述肾结核临床症状及护理要点。正确答案： 肾结核约85％为单侧，15％为双侧病变．肾结核为内源性结核杆菌感染，主要源于肺结核，结核杆菌经血行感染肾脏。早期肾结核因病灶局限于双侧肾皮质，多无明显症状，称为病理性肾结核。一般肾结核是指有症状的临床肾结核，多发生在成人，男性多于女性。
临床症状：①膀胱刺激征。4／5的病人有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征且进行性加重。②终末血尿。③脓尿。轻重不一，重者尿液似米泔水。④肾区疼痛和肿块不多见。⑤全身症状一般不明显。晚期病人有发热、盗汗、消瘦、贫血、乏力、食欲不振和血沉快等。50％～80％的病例可能合并附睾结核及其他结核病。
护理要点：①留尿标本找抗酸杆菌时应注意容器及包皮清洁，以免被包皮垢杆菌污染。尿结核杆菌培养较为准确可靠。②观察抗结核药物的毒性反应，使用时碱化尿液以加强链霉素杀菌作用，同时服用维生素B6。对胃肠道有反应的药物宜餐后服用。③告诉患者，只有在肾脏破坏严重或泌尿系有严重并发症时，如输尿管狭窄、膀胱挛缩时才需要手术治疗，故正确使用药物极为重要，是肾结核治疗计划的关键部分。④肾切除后要观察尿频、尿急、尿痛症状改善情况以及每次排尿量，以判断有无膀胱挛缩及治疗效果。⑤行扩大膀胱术后的护理，重点是观察高氯性酸中毒，常规口服小苏打，以保持正常血液pH值。此外还要注意定期冲洗膀胱，防止粘液造成梗阻。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述感冒的症状及护理要点。正确答案： 多数症状较轻，可有低烧、鼻塞、打喷嚏、流鼻水、咳嗽等症状。
护理要点：
1）发病初期要及时服用中药抗风寒和抗风热治疗，不必服用抗生素；
2）体温在38℃以上时，遵照医嘱进行退烧；
3）发烧期间要卧床休息，多喝水，给与营养易消化的饮食；
4）保持室内空气清新湿润，以减少呼吸道并发症的发生。解析： 暂无解析 -
第12题：
简述肺炎的护理要点。
1）一般护理。注意穿盖适合，以免过热时小儿烦躁而加重气喘。一般平卧，但需经常变换体位，以减少肺部淤血，并防治痰液积存一处，以利于炎症消退。如果有气喘，可以采取半卧位，以利于呼吸。
2）要保持居室环境的空气清新，光照充足。并有一定的适度，避免空气干躁对呼吸道产生刺激，也要避免有直接的空气对流产生对流风
3）饮良调理。患肺炎的乳儿常有呛奶，喂奶时需将乳儿抱起来，坐着喂奶，并减慢喂奶速度，减少呛咳，同时注意勤喂水，年龄稍大的儿童应该吃一些可口易消化的食物。
4）密切注意病情变化，一般情况下，经过2~4周，肺炎就可好转，但如果发现小儿出现面色青灰，喘加重、烦躁不安、口唇发紫等现象，应立即送医院就诊，以免延误病情。
略 -
第13题：
先天性甲低新生儿期有哪些症状？简述对先天性甲低患儿的护理要点。
正确答案: 症状：患儿常为过期产，出生体重较重，生后少哭，少动，喂养困难，体温不升，胎便延迟排出，腹胀，黄疸延迟消退。
护理要点有：
（1）新生儿期注意喂养、保暖等的护理；
（2）心理疏导和精神干预；
（3）指导家长对患儿进行早期教育；
（4）饮食指导；
（5）用药的指导；
（6）定期监测随访。 -
第14题：
试述肾结核临床症状及护理要点。
正确答案: 肾结核约85％为单侧，15％为双侧病变．肾结核为内源性结核杆菌感染，主要源于肺结核，结核杆菌经血行感染肾脏。早期肾结核因病灶局限于双侧肾皮质，多无明显症状，称为病理性肾结核。一般肾结核是指有症状的临床肾结核，多发生在成人，男性多于女性。
临床症状：①膀胱刺激征。4／5的病人有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征且进行性加重。②终末血尿。③脓尿。轻重不一，重者尿液似米泔水。④肾区疼痛和肿块不多见。⑤全身症状一般不明显。晚期病人有发热、盗汗、消瘦、贫血、乏力、食欲不振和血沉快等。50％～80％的病例可能合并附睾结核及其他结核病。
护理要点：①留尿标本找抗酸杆菌时应注意容器及包皮清洁，以免被包皮垢杆菌污染。尿结核杆菌培养较为准确可靠。②观察抗结核药物的毒性反应，使用时碱化尿液以加强链霉素杀菌作用，同时服用维生素B6。对胃肠道有反应的药物宜餐后服用。③告诉患者，只有在肾脏破坏严重或泌尿系有严重并发症时，如输尿管狭窄、膀胱挛缩时才需要手术治疗，故正确使用药物极为重要，是肾结核治疗计划的关键部分。④肾切除后要观察尿频、尿急、尿痛症状改善情况以及每次排尿量，以判断有无膀胱挛缩及治疗效果。⑤行扩大膀胱术后的护理，重点是观察高氯性酸中毒，常规口服小苏打，以保持正常血液pH值。此外还要注意定期冲洗膀胱，防止粘液造成梗阻。 -
第15题：
简述慢性肾功能衰竭的分期及护理要点？
正确答案: 慢性肾功能衰竭分为尿毒症前期和尿毒症期。
护理要点：
⑴按危重病期护理，卧床休息。
⑵注意饮食的色、香、味，少量多餐，给予足够的维生素，限制含磷高的食物，忌进含钾高的食物。
⑶密切观察病情和注意降压药、利尿剂的效果和副作用。避免使用抑制凝血的药物。
⑷加强口腔护理、皮肤护理，配合透析疗法，做好相应的护理。
⑸与病人建立良好的信赖关系，给予精神鼓励，重视各项治疗措施，给病人以安全感。 -
第16题：
简述手足口病的症状及护理。
正确答案: 症状：（1）潜伏期4～6日。最先出现轻微的症状，如发烧、全身不适、咳嗽、咽痛等。
（2）在指（趾）的背面、侧缘、手掌、足跖，尤其是指（趾）甲的周围，有时在臀部、躯干四肢发生红色斑丘疹，很快发展为水疱。
（3）口腔内在舌、硬腭、颊黏膜、齿龈上发生水疱，破溃后形成浅在的糜烂，可因疼痛影响进食。
（4）一般于8～10天水疱干涸，病愈。
护理：病儿发烧时应卧床休息，多饮水，吃有营养、好消化的流质、半流质食物饭后漱口，保持口腔清洁。因本病是由病毒引起，不必用抗菌素治疗。病儿的食具、便具等应用后消毒。 -
第17题：
列出原发性高血压病人的护理诊断及合作性问题，简述其护理要点。
正确答案: 护理诊断及合作性问题：
疼痛：头痛；
活动无耐力；
焦虑；
有受伤的危险；
营养失调：高于机体需要量；
潜在并发症：高血压急症、急性脑血管病、心功能不全、视网膜病变、肾功能不全等。
护理要点：
劳逸结合；平衡饮食，控制总热量，限酒、戒烟；保持大便通畅。
运动要适量适度，持之以恒，循序渐进，提倡有氧运动（是指增强人体吸入、输送与使用氧气为目的的耐久性运动）。常见的运动方式包括步行、慢跑、游泳、骑车、打太极拳、跳健身舞、做健身操等。运动中病人的心率要达到“有效心率范围”，即（220-年龄）×60％～80％，或运动到病人年龄+心率=170为宜。运动时间为每次30分钟左右，避免竞技性、力量性运动。
保持心态平和、轻松、稳定。
病情观察最重要的内容是观察血压变化和用药后的降压反应，还应注意有无高血压急症和心、脑、肾等靶器官受损的征象，一旦出现，应立即报告医生并配合处理。
遵医嘱准确给药；告知病人必须坚持长期用药，即使血压降至理想水平后，也应服用维持量；叮嘱老年病人，服药期间改变体位要缓慢，以免发生意外；注意观察药物的副作用。
对高血压急症的病人，应绝对卧床休息，安定情绪；保持呼吸道通畅，吸氧4～5L／min；迅速建立静脉通道，遵医嘱使用降压药，一般首选硝普钠，需现配现用、避光静脉滴注，每5～10分钟测血压1次，也可舌下含服硝苯地平片应急降血压；脑水肿需用甘露醇；严密观察病情变化，尤其要注意血压、神志、脉搏、心律、瞳孔、尿量的改变；对躁动病人进行护理约束。
宣传原发性高血压的有关知识；指导病人重视综合治疗；让病人建立长期治疗的思想准备，并注意观察药物的不良反应；教会病人及家属正确测量血压的方法并做好记录，定期到医院检查，一旦有并发症发生，应立即就诊。 -
第18题：
问答题列出原发性高血压病人的护理诊断及合作性问题，简述其护理要点。正确答案： 护理诊断及合作性问题：
疼痛：头痛；
活动无耐力；
焦虑；
有受伤的危险；
营养失调：高于机体需要量；
潜在并发症：高血压急症、急性脑血管病、心功能不全、视网膜病变、肾功能不全等。
护理要点：
劳逸结合；平衡饮食，控制总热量，限酒、戒烟；保持大便通畅。
运动要适量适度，持之以恒，循序渐进，提倡有氧运动（是指增强人体吸入、输送与使用氧气为目的的耐久性运动）。常见的运动方式包括步行、慢跑、游泳、骑车、打太极拳、跳健身舞、做健身操等。运动中病人的心率要达到“有效心率范围”，即（220-年龄）×60％～80％，或运动到病人年龄+心率=170为宜。运动时间为每次30分钟左右，避免竞技性、力量性运动。
保持心态平和、轻松、稳定。
病情观察最重要的内容是观察血压变化和用药后的降压反应，还应注意有无高血压急症和心、脑、肾等靶器官受损的征象，一旦出现，应立即报告医生并配合处理。
遵医嘱准确给药；告知病人必须坚持长期用药，即使血压降至理想水平后，也应服用维持量；叮嘱老年病人，服药期间改变体位要缓慢，以免发生意外；注意观察药物的副作用。
对高血压急症的病人，应绝对卧床休息，安定情绪；保持呼吸道通畅，吸氧4～5L／min；迅速建立静脉通道，遵医嘱使用降压药，一般首选硝普钠，需现配现用、避光静脉滴注，每5～10分钟测血压1次，也可舌下含服硝苯地平片应急降血压；脑水肿需用甘露醇；严密观察病情变化，尤其要注意血压、神志、脉搏、心律、瞳孔、尿量的改变；对躁动病人进行护理约束。
宣传原发性高血压的有关知识；指导病人重视综合治疗；让病人建立长期治疗的思想准备，并注意观察药物的不良反应；教会病人及家属正确测量血压的方法并做好记录，定期到医院检查，一旦有并发症发生，应立即就诊。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述乳癌手术后潜在并发症及护理措施要点。正确答案： ⑴患侧上肢肿胀：指导病人平卧时用软枕抬高患侧上肢，下床活动时用吊带托扶；需他人扶持时只能扶健侧，以防腋窝皮瓣滑动而影响创面愈合；按摩患侧上肢或进行握拳、屈、伸肘运动，以促进淋巴回流；肢体肿胀严重者，可戴弹力袖或使用弹力绷带以利于回流；局部感染者，应用抗生素治疗。
⑵气胸：术后加强观察病人若感胸闷、呼吸困难，应做肺部听诊、叩诊和X线检查，以尽早诊断尽早治疗。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述心肌病病人的护理要点及健康教育。正确答案：解析： -
第21题：
问答题简述慢性心力衰竭患者应用洋地黄及利尿剂的药物护理要点。正确答案： （1）使用洋地黄药物的护理
1.服用地高辛时，嘱患者如果一次漏服，则下一次不要补服。
2.护士给药前先数心率，若<60次／分不能给药。
3.用药期间注意询问患者有无不适并观察患者心电图变化及定期检测血清地高辛浓度水平.
4.长期心房颤动的患者，使用洋地黄后要注意有发生中毒的可能。
5.发现洋地黄中毒的表现时及时通知医生，共同处理。
（2）使用利尿剂的药物护理
1.注意记录尿量及每日测量体重，了解利尿效果。
2.监测血清电解质变化情况。
3.嘱应用排钾利尿剂患者饮食上多补充含钾丰富的食物。
4.静脉补钾时每500ml液体中氯化钾含量不宜超过1.5g。且速度不宜过快。
5）非紧急情况下，利尿剂的应用时间选择早晨或日间为宜。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述胸腔闭式引流的观察、护理要点及拔除指征。正确答案： (1)闭式引流的观察、护理要点：①保持密闭。②观察水柱的波动：水柱波动指示引流是否通畅以及胸腔压力的高低。③定时挤压引流管，保持通畅。④记录胸腔引流液的量及性状。
(2)闭式引流的拔除指征：一般放置48～72h。①24h内水柱停止波动，无气体及液体流出。②引流液体量24h少于50ml。③术侧呼吸音恢复。④胸片检查示肺复张良好。解析： 暂无解析