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男性，67岁，慢性萎缩性胃炎病史30年，近半年出现不规律上腹痛，食欲差，消瘦，黑便。查体：贫血貌，上腹压痛。该患者可能的诊断是（）A、胃癌B、肝硬化C、消化性溃疡D、胆囊结石E、慢性胰腺炎

题目

男性，67岁，慢性萎缩性胃炎病史30年，近半年出现不规律上腹痛，食欲差，消瘦，黑便。查体：贫血貌，上腹压痛。该患者可能的诊断是（）

  • A、胃癌
  • B、肝硬化
  • C、消化性溃疡
  • D、胆囊结石
  • E、慢性胰腺炎
相似考题

1.患者，男性，63岁，既往有“胃病”病史10年，近2个月上腹痛，伴有恶心、纳差乏力及体重下降。胃镜下可见黏膜苍白、变薄，血管透见。应诊断为A.胃溃疡B.胃黏膜相关性淋巴瘤C.胃癌D.慢性糜烂性胃炎E.慢性萎缩性胃炎

2.共用题干 患者，女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年出现贫血、体重减轻。该患者胃炎的类型属于A:B型胃炎B:慢性萎缩性胃炎C:慢性浅表性胃炎D:特殊性胃炎E:自身免疫性胃炎

3.患者，男性，43岁。无规律上腹痛10年，伴有消瘦，胃酸缺乏。近2个月以来腹痛明显，大便潜血持续阳性。应考虑A:上消化道出血 B:肝硬化 C:慢性萎缩性胃炎癌变 D:幽门梗阻 E:溃疡病活动期

4.男性患者，67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年，近半年出现不规律上腹痛，食欲差，消瘦，黑便。查体：贫血貌，上腹压痛。该患者可能的诊断是A、胃癌B、肝硬化C、消化性溃疡D、胆囊结石E、慢性胰腺炎

更多“男性，67岁，慢性萎缩性胃炎病史30年，近半年出现不规律上腹痛，”相关问题

  • 第1题：


    患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。

    该患者胃炎的类型最可能的是
    A.B型胃炎
    B.多灶萎缩性胃炎
    C.慢性浅表型胃炎
    D.特殊性胃炎
    E.自身免疫性胃炎

    答案：E
    解析：

    自身免疫性胃炎产生壁细胞抗体和内因子抗体，导致胃体黏膜萎缩，壁细胞损伤，胃酸分泌减少，内因子减少，从而使维生素B吸收不良，维生素B可以协助叶酸调节红细胞生成，并有利于铁的吸收，因此引起恶性贫血。根据患者出现贫血、体重减轻等症状怀疑为自身免疫性胃炎。选项A、B、C、D均不会导致贫血。故选E。
    自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主。壁细胞损伤后能作为自身抗原刺激机体的免疫系统，而产生相应的壁细胞抗体和内因子抗体，破坏壁细胞，使胃酸分泌减少乃至缺失。
    自身免疫性胃炎时，壁细胞抗体和内因子抗体呈阳性，胃酸缺乏，血清促胃液素水平明显增高，胃蛋白酶原在酸性环境下转变为有活性的胃蛋白酶，胃酸缺乏时，胃蛋白酶水平下降。
    对于自身免疫性胃炎，目前尚无特异治疗，有贫血者可肌注维生素B纠正贫血。

  • 第2题：

    男性，60岁，胃病史8年，近3个月上腹痛，伴有食欲减退及体重下降

    胃镜下可见黏膜苍白、变薄，血管透见。HP检测阴性。应诊断为

    A、胃溃疡
    B、复合性溃疡
    C、胃癌
    D、慢性浅表性胃炎
    E、慢性萎缩性胃炎

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    男性患者，50岁。肝炎病史多年，近一段时间出现食欲缺乏、呕血及腹水，且可见腹壁静脉明显扩张。其症状形成的原因是（）

    • A、急性胃炎
    • B、慢性萎缩性胃炎
    • C、慢性胃溃疡
    • D、溃疡性结肠炎
    • E、门脉高压

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。该患者胃炎的类型最可能的是（）

    • A、B型胃炎
    • B、多灶萎缩性胃炎
    • C、慢性浅表型胃炎
    • D、特殊性胃炎
    • E、自身免疫性胃炎

    正确答案:E

  • 第5题：

    单选题
    男性，67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年，近半年出现不规律上腹痛，食欲差，消瘦，黑便。查体：贫血貌，上腹压痛。该患者可能的诊断是（）
    A

    胃癌

    B

    肝硬化

    C

    消化性溃疡

    D

    胆囊结石

    E

    慢性胰腺炎


    正确答案： A
    解析： 少数中、重度慢性萎缩性胃炎经长期演变可发展成为胃癌，并出现上腹疼痛、食欲缺乏、恶心呕吐、饱胀，消瘦、贫血和四肢乏力等症状。

  • 第6题：

    男性，60岁，胃病史8年，近3个月上腹痛，伴有食欲缺乏及体重下降

    胃镜下可见黏膜苍白、变薄，血管透见。应诊断为
    A.胃溃疡
    B.复合性溃疡
    C.胃癌
    D.慢性浅表性胃炎
    E.慢性萎缩性胃炎

    答案：E
    解析：
    1.萎缩性胃炎的内镜表现主要是黏膜苍白、变薄，血管透见。
    2.萎缩性胃炎可合并不典型增生、肠化，有腺体萎缩。
    3.萎缩性胃炎为癌前病变，需动态观察。

  • 第7题：

    患者，男性，63岁，既往有"胃病"病史10年，近2个月上腹痛，伴有恶心、纳差乏力及体重下降。 胃镜下可见黏膜苍白、变薄，血管透见。应诊断为（）

    • A、胃溃疡
    • B、胃黏膜相关性淋巴瘤
    • C、胃癌
    • D、慢性糜烂性胃炎
    • E、慢性萎缩性胃炎

    正确答案:E

  • 第8题：

    男性，45岁，5年来有上腹部规律性疼痛，近半年来加剧，厌食消瘦，大便隐血持续阳性，应首先考虑（）

    • A、胃溃疡并发出血
    • B、胃溃疡恶变
    • C、胃溃疡
    • D、胃溃疡伴胃窦炎
    • E、慢性萎缩性胃炎

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    男性，45岁，5年来有上腹部规律性疼痛，近半年来加剧，厌食消瘦，大便隐血持续阳性，应首先考虑（）
    A

    胃溃疡并发出血

    B

    胃溃疡恶变

    C

    胃溃疡

    D

    胃溃疡伴胃窦炎

    E

    慢性萎缩性胃炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，49岁，有胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛无规律，食欲减退，粪便隐血检查多次阳性。术后出现腹胀、呕吐等胃肠道症状。若经上述处理后出现板状腹，全腹压痛、反跳痛等症状，则诊断为（）
    A

    胆石症

    B

    应激性溃疡穿孔

    C

    十二指肠溃疡

    D

    慢性萎缩性胃炎

    E

    胃溃疡


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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