内囊位于何处？由哪些结构组成？损伤后有哪些临床表现？

第1题：

只接受对侧皮质核束纤维的脑神经核有哪些？损伤后有哪些临床表现？

正确答案: 主要有面神经核、舌下神经核。
临床表现：鼻唇沟变浅或消失，流涎，口角向同侧偏斜，不能完成鼓腮等动作，伸舌时舌尖偏向对侧。

第2题：

某老年患者，因半身不遂而入院，诊断为脑血管意外脑卒中。CT检查见内囊出血病变。内囊位置和出血损伤后症状（）.

A、位于背侧丘脑与胼胝体之间
B、损伤后出现核下瘫
C、损伤后出现对侧偏瘫
D、损伤后出现双眼同侧偏盲
E、内囊由前后肢两部分组成

正确答案:C

第3题：

大脑动脉环位于何处？由哪些动脉吻合而成？有何功能？

正确答案: 位于：大脑下面和蝶鞍上方，环绕视交叉、灰结节和乳头体周围。
组成：前交通动脉、大脑前动脉起始段、颈内动脉末段、后交通动脉、大脑后动脉起始段。
功能：两侧颈内动脉系和椎-基底动脉系的交通中枢，通过此环使血液重新分配而起代偿作用。

第4题：

内囊位于何处？一侧损伤后，病人会有哪些临床表现？

正确答案: 内囊位于尾状核、豆状核和背侧丘脑之间。
一侧损伤后，病人会出现“三偏症”。
1）丘脑中央辐射损伤，表现为对侧半身感觉障碍。
2）皮质脊髓束损伤，对侧四肢肌瘫痪；
皮质核束损伤，对侧睑裂以下面肌瘫痪，对侧鼻唇沟消失，口角歪向病灶侧，。
对侧舌肌瘫痪，伸舌时，舌尖偏向对侧
3）视辐射损伤，表现为双眼对侧同向（视野）偏盲。

第5题：

鼻旁窦有哪些？它们各位于何处？开口在哪里？颞下颌关节由哪些结构组成？可做哪些运动？

正确答案:鼻旁窦：是鼻腔周围的含气颅骨的腔，分别有额窦、上颌窦、筛窦、蝶窦四对
上颌窦：位于上颌骨体内，开口于中鼻道。窦口高于窦底，直立位时不易引流。
额窦：位于额骨眉弓的深面，开口于中鼻道前部。
蝶窦：位于蝶骨体内，开口于蝶筛隐窝（上鼻甲后方）。
筛窦：位于筛骨迷路内，分前、中、后三群，前群和中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道。
颞下颌关节：又称下颌关节，为颅骨的滑膜关节。由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝和关节结节构成，其关节面表面覆盖的是纤维软骨，关节腔内有纤维软骨构成的关节盘，关节囊较松弛，前份较薄弱，下颌关节易向前脱位。
颞下颌关节运动：颞下颌关节属于联动关节，两侧必须同时运动。下颌骨可作上提、下降、前进、后退和侧方运动。

第6题：

简述内囊位置、分部、主要纤维束，右侧内囊出血患者出现哪些临床表现？

正确答案:内囊：位于背侧丘脑、尾状核和豆状核之间的白质板。在水平切面上呈向外开放的“V”字形分部：内囊前肢、内囊膝和内囊后肢3部。
内囊前肢（又称额部）伸向前外，位于豆状核与尾状核之间。
内囊后肢（又称枕部）伸向后外，分为丘脑豆状核部（豆状核与丘脑之间）、豆状核后部和豆状核下部。内
囊膝介于前、后肢之间，即“V”字形转角处。
（1）内囊前肢投射纤维：主要有额桥束和由丘脑背内侧核投射到额叶前部的丘脑前辐射。
（2）内囊膝的投射纤维：有皮质核束，该束纤维是从中央前回下1/3（躯体运动区头面部代表区）发出的纤维下行到脑干各一般躯体运动核和特殊内脏运动核。
（3）内囊后肢的投射纤维：经丘脑豆状核部的下行纤维束为皮质脊髓束、皮质红核束和顶桥束等，上行纤维束是丘脑中央辐射和丘脑后辐射。其中皮质脊髓束是中央前回中上部和中央旁小叶前部发出的至脊髓前角运动核的纤维束。而丘脑中央辐射是丘脑腹后核至中央后回的纤维束，传递皮肤和肌、关节的感觉，如此区受损，则导致对侧半的躯体感觉障碍。经豆状核后部向后行的纤维有视辐射及枕桥束，前者由外侧膝状体到视皮质；后者由枕叶至脑桥核。经豆状核下部向外侧行的纤维有听辐射及颞桥束，前者由内侧膝状体至听皮质，后者由颞叶至脑桥核。
右侧内囊损伤时：患者会出现偏身感觉丧失（丘脑中央辐射受损），左侧（对侧）偏瘫（皮质脊髓束、皮质核束受损）和偏盲（视辐射受损）的“三偏”症状。

第7题：

心包穿刺应在何处进行？应注意避免损伤哪些结构？

正确答案:心包积液时，由于纤维性心包伸缩性差，故积液增多时压迫心脏，影响循环功能，需行心包腔穿刺抽液，以解除心包填塞症状。
常用穿刺部位有两个：
①胸骨旁心包穿刺法，穿刺点在左侧第5肋间隙，紧贴胸骨左缘进针，经心包裸区刺入心包腔；
②剑突下心包穿刺法，穿刺点在左剑肋角顶端，穿刺针与腹壁呈45度角，向左后上方经膈刺入心包腔底部。心包穿刺时，应避免损伤胸膜、肺、胸廓内血管和心脏。

第8题：

问答题

内囊位于何处？分哪几部分？有哪些主要传导束通过？

正确答案：内囊位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间。共分为三部：
内囊前脚(额部)：有额桥束、丘脑前放射通过。
内囊膝：主要有皮质核束(皮质脑干束)通过。
内囊后脚(枕部)：主要有皮质脊髓束、丘脑皮质束、视辐射和听辐射通过。

解析：暂无解析

第9题：

问答题

肝位于何处？何谓肝门？其由哪些结构组成？

正确答案：位置：大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。
肝门：脏面中部有略呈“H”形的沟。
结构：肝左右管、肝固有动脉左右支、肝门静脉左右支、肝的淋巴及神经。

解析：暂无解析

第10题：

问答题

心包穿刺应在何处进行？应注意避免损伤哪些结构？

正确答案：心包积液时，由于纤维性心包伸缩性差，故积液增多时压迫心脏，影响循环功能，需行心包腔穿刺抽液，以解除心包填塞症状。
常用穿刺部位有两个：
①胸骨旁心包穿刺法，穿刺点在左侧第5肋间隙，紧贴胸骨左缘进针，经心包裸区刺入心包腔；
②剑突下心包穿刺法，穿刺点在左剑肋角顶端，穿刺针与腹壁呈45度角，向左后上方经膈刺入心包腔底部。心包穿刺时，应避免损伤胸膜、肺、胸廓内血管和心脏。

解析：暂无解析

第11题：

问答题

只接受对侧皮质核束纤维的脑神经核有哪些？损伤后有哪些临床表现？

正确答案：主要有面神经核、舌下神经核。
临床表现：鼻唇沟变浅或消失，流涎，口角向同侧偏斜，不能完成鼓腮等动作，伸舌时舌尖偏向对侧。

解析：暂无解析

第12题：

问答题

大脑动脉环位于何处？由哪些动脉吻合而成？有何功能？

正确答案：位于：大脑下面和蝶鞍上方，环绕视交叉、灰结节和乳头体周围。
组成：前交通动脉、大脑前动脉起始段、颈内动脉末段、后交通动脉、大脑后动脉起始段。
功能：两侧颈内动脉系和椎-基底动脉系的交通中枢，通过此环使血液重新分配而起代偿作用。

解析：暂无解析

第13题：

内囊位于何处？分哪几部分？有哪些主要传导束通过？

正确答案: 内囊位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间。共分为三部：
内囊前脚(额部)：有额桥束、丘脑前放射通过。
内囊膝：主要有皮质核束(皮质脑干束)通过。
内囊后脚(枕部)：主要有皮质脊髓束、丘脑皮质束、视辐射和听辐射通过。

第14题：

试述内囊的血液由什么动脉供应？一侧内囊损伤出现哪些临床症状？为什么？

正确答案:由大脑中动脉的中央支（豆纹动脉）供程血。一侧内囊损伤，可出现对侧半身瘫和对侧半身感觉障碍，还可出现两眼对侧同向性偏盲。这是内囊损伤后，损伤了内囊膝通过的皮质核束、内囊后脚通过的皮质脊髓束、丘脑皮质和视辐射之故。

第15题：

肝位于何处？何谓肝门？其由哪些结构组成？

正确答案: 位置：大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。
肝门：脏面中部有略呈“H”形的沟。
结构：肝左右管、肝固有动脉左右支、肝门静脉左右支、肝的淋巴及神经。

第16题：

内囊位于何处，可分成几部？内囊膝部、后肢各有什么重要传导束通过？损伤后产生什么症状？为什么？

正确答案: ①位置：丘脑、尾状核与豆状核之间.
②分内囊前肢（额部）、内囊膝、内囊后肢（枕部）.
③前肢：额桥束、丘脑前辐射
膝：皮质核束
后肢：皮质脊髓束、顶枕颞桥束；丘脑中央辐射、视辐射、听辐射
④损伤后症状：典型可见“三偏”体征：偏瘫、偏麻、偏盲
A.对侧偏瘫（皮质脊髓束、皮质核束损伤）
B.对侧偏身感觉丧失（丘脑中央辐射损伤）
C.对侧偏盲（视辐射损伤）
胼胝体：位于大脑纵裂底部的宽厚纤维束板，联系左右大脑半球。
纹状体：由尾状核和豆状核组成，是锥外体系的重要组成部分，是躯体运动的一个主要调节中枢。
内囊：位于丘脑、尾状核和豆状核之间的白质板。

第17题：

根据胸部的解剖知识，分析胸腔穿刺宜在何处进行？防止损伤哪些结构？

正确答案:胸膜腔积液首先积聚在其最低部位，即肋膈窦，故穿刺针应进入此窦内。因该窦稍向后下斜行，故需熟知肺下界与胸膜下界的体表投影。肺下界在锁骨中线、腋中线和肩胛线的体表投影分别是第6、8、10肋；而胸膜下界分别是第8、10、11肋。据此确定了肋间隙后，还需依据肋间血管、神经的走行特点选择具体的进针部位。在肋角内侧，三者居肋间隙中间；在肋角处，肋间后动脉分一较小的下支，沿下位肋上缘前行，本于称上支循肋沟前行，在肋间隙的前、中1/3交界处，肋间后动脉的上、下支与肋间前动脉上.下支（胸廓内动脉的分支）吻合，构成肋间动脉环。
综上所述，胸膜腔穿刺抽液宜在腋后线第9肋间隙略偏下位肋的上缘进针（包裹性胸膜腔积液应视具体部位而定）；气胸时，宜在锁骨中线第2肋间隙中间穿刺排气。应避免损伤肋间血管、神经、肺、膈及上腹部器官。

第18题：

脑干由哪些结构组成？

正确答案:延髓、脑桥、中脑

第19题：

肌的辅助装置有哪些？各位于何处、有何结构特点和作用？

正确答案:肌的辅助装置包括有浅筋膜、深筋膜、滑膜囊、腱鞘等。
浅筋膜位于皮下，包裹全身，由疏松结缔组织构成，内含脂肪组织，浅血管、皮神经和浅淋巴管。浅筋膜有保护深部结构的作用。深筋膜位于浅筋膜的深方，由致密结缔组织构成，不仅包被全身，还深入肌和肌群之间。在四肢，深筋膜插入肌群间并附着于骨，形成肌间隔。深筋膜和肌间隔分割包绕肌或肌群，使它们可单独运动。深筋膜还包裹血管神经束，形成血管神经鞘，具有一定的保护作用。在深筋膜的不同层次间常形成筋膜间隙，疏松、易分离，常常成为感染的扩散途径。
滑液囊为扁平的结缔组织小囊，内含少量滑液，多位于肌腱与骨面之间，可在运动时减少两者之间的摩擦。
滑液囊可单独存在或与关节腔交通。腱鞘是包裹在一些长肌腱表面的鞘管，多位于活动较大的部位，由纤维层（腱纤维鞘）和滑膜层（腱滑膜鞘）两部分构成。
纤维层在外，由增厚的深筋膜附着于骨面构成，呈管状，对肌腱起约束作用。滑膜层位于纤维层内，呈双层套筒状，外层紧贴纤维层的内面，称为壁层；内层包裹在肌腱的表面，又称脏层，两层互相移行，形成一密闭的滑膜腔，内含滑液，在肌腱运动时可减少其与骨面的摩擦。腱滑膜鞘脏、壁两层的移行处形成腱系膜，有营养腱的血管出入。