关于肺癌的CT诊断与鉴别诊断哪项是错误的说法（）。A、中央型肺癌需与支气管结核进行鉴别B、根据周围型肺癌病灶的特点，CT诊断正确率可达86%以上C、通过CT-病理对照发现，分叶征是周围型肺癌的基本征象D、可以根据CT显示的分叶征作为重要依据确诊周围型肺癌E、CT导向经皮穿刺活检对于肺癌诊断的敏感性可提高到93%～96%

第1题：

第2题：

肝胆CT扫描适应证的叙述，错误的是（）

• A、肝脏血管瘤与囊肿的鉴别诊断
• B、肝脏占位病变的诊断
• C、甲型肝炎的诊断
• D、肝硬化的诊断
• E、脂肪肝的诊断

正确答案:C

第3题：

关于肺癌的影像学检查方法以下哪种说法是错误的（）。

• A、X线平片是肺癌首选的影像检查方法
• B、CT检查用于肺癌的鉴别诊断及分期
• C、CT检查也早期普查和早期确诊的重要方法
• D、MRI用于肺癌对胸壁、血管及纵隔结构侵犯的诊断
• E、MRI是最高档的影像设备，对肺癌的鉴别诊断和确诊最重要

正确答案:E

第4题：

试述周围型肺癌CT诊断要点及病理基础，应与哪些疾病鉴别？

正确答案:试述周围型肺癌CT诊断要点及病理基础，应与哪些疾病鉴别？
定义：周围型肺癌是指发生于段以下气管、细支气管的肺癌，CT平扫加增强呈结节状软组织病灶。
CT诊断要点及病理基础：
1、肿瘤内部的CT特征：
1）小泡征或小管征：瘤内不规则的小点状或小条状低密度影，直径小于5mm，病理上是肿瘤包埋含气肺泡或小支气管的投影，或者癌组织缺血性的灶性坏死所致。
2）偏心性厚壁空洞及内壁结节，本征为体积较大的肺癌发生坏死液化后与支管相通排出，留下无液平空洞，空洞多在远心侧，洞内壁见瘤结节向腔内突出。
2、肿瘤边缘征象：
1）分叶征：肿瘤多方向生长不均速或邻近支气管、血管阻挡了肿瘤的生长，使其边缘形成凹凸不平的分叶状改变，称分叶症。
2）短毛刺征：肿瘤沿周围肺组织浸润性生长，并导致反应性间质增生。
3）胸膜凹陷症：靠近胸膜下癌肿，由于肿瘤纤维组织收缩、牵拉，使邻近胸膜出现三角形凹陷。
3、常规增强扫描：显著完全强化，由于瘤内血供丰富及造影剂充满，若癌内弹性纤维分布不均，也可出现斑片状不均匀强化。
4、动态增强扫描：肺癌由支气管动脉供血：呈缓升缓降强化，增强4’达峰值，CT值升高30—60HU，10分钟后可降至20。
一般螺旋CT有利于发现更小的病灶，高分辨CT使弧立结节观察达肺小叶水平。
1）支气管征：支气管直达结节或结节内含气支气管。
2）集束征：结节周围支气管、动脉、静脉向结节集中。
3）病理血管：以肺窗现象，可见结节周围增粗，迂曲血管。
4）少见征象：多数病灶可见点状钙化；磨砂玻璃征；炎性肺癌；蜂窝样改变。
鉴别诊断：
肺结核球；肺炎性假瘤（急性期边缘强化）；肺良性肿瘤鉴别。
从以下几个方面分析：从肿瘤内部CT征象来鉴别；肿瘤的边缘征象；常规增强：肺癌显著强化；动态增强：出现缓升缓降征象。
如果注入造影剂后5分钟CT值升高小于20HU，则良性结节可能性大（如陈旧性肉芽肿、结核球、错构瘤等）。

第5题：

关于CT诊断泌尿系结石，下列说法错误的是（）

• A、平扫能确切显示阳性结石所在位置
• B、CT不能发现阴性结石
• C、CT可鉴别结石、肿瘤和血块
• D、肿瘤CT值约为30～60Hu
• E、血块CT值达60～70Hu

正确答案:B

第6题：

关于周围型肺癌的CT增强扫描，错误的是（）

• A、对于肺部病变，多直接行CT增强扫描便于发现病变并作出诊断
• B、在动态CT增强扫描中肺癌的时间一密度曲线呈逐渐上升的形态
• C、在CT强化的形态上肺癌多表现为完全强化
• D、肺癌增强扫描的CT值比平扫增加20～80HU以上
• E、CT增强扫描用于早期肺癌的鉴别诊断

正确答案:A

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

肺癌的CT增强扫描特征中，错误的是（　）

• A、CT增强扫描用于早期肺癌的鉴别诊断
• B、肺癌增强扫描的CT值比平扫增加20～80HU以上
• C、在CT强化的形态上肺癌多表现为完全强化
• D、在动态CT增强扫描中肺癌的时间－密度曲线呈逐渐上升的形态
• E、CT增强扫描用于进展期肺癌的鉴别诊断

正确答案:E

第13题：

关于肺癌影像学检查，下列说法哪一项是正确的（）

• A、正侧位胸片是诊断肺癌的基本检查方法
• B、CT在肺癌的诊断方面有突出优点，是最佳方法
• C、临床怀疑肺癌的病例应首选X检查
• D、MRI可清楚显示纵隔内血管及多平面成像，可作为CT的补充检查
• E、以上均对

正确答案:E

第14题：

下列关于癌症的说法，错误的是（）

• A、“病从口入”也可能适合癌症
• B、癌症也并非全是不治之症
• C、不吸烟肯定不会得肺癌
• D、CT、核磁共振等可用于癌症诊断

正确答案:C

第15题：

关于肺癌的CT增强扫描中哪些说法是正确的（）。

• A、CT增强扫描主要用于进展期肺癌的鉴别诊断
• B、肺癌增强扫描的CT值比平扫增加20～80Hu以上
• C、在动态CT增强扫描中肺癌的时间-密度曲线呈逐渐上升形态
• D、肺癌的CT强化模式为瘤体完全强化
• E、CT增强扫描用于早期周围型肺癌的鉴别诊断

正确答案:B,C,D,E

第16题：

关于"中耳胆脂瘤"的CT诊断要点，下述说法哪项不对（）

• A、听小骨破坏、消失
• B、继发性脑脓肿
• C、半规管破坏
• D、骨棘、外耳道棘骨质正常
• E、与炎性肉芽组织难以鉴别

正确答案:D

第17题：

下列关于肺癌诊断的原则错误的是（）

• A、分叶征是周围型肺癌的基本征象
• B、老年人，近期有咳嗽，痰中带血，既往胸片正常，最近胸片发现肺内孤立性结节，应首先考虑肺癌诊断
• C、CT所见诊断为良性病变的患者可不必手术治疗
• D、CT导向经皮穿刺活检是周围型肺癌可靠的定性诊断方法
• E、肺癌CT扫描有助于手术方式的制定及判断预后

正确答案:C

第18题：

第19题：

第20题：

第21题：