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下列证候，那项不是四逆汤的主要脉证（）A、下利肢厥B、但欲寐C、脉微而沉D、下利脉微E、小便清长
题目
下列证候，那项不是四逆汤的主要脉证（）
- A、下利肢厥
- B、但欲寐
- C、脉微而沉
- D、下利脉微
- E、小便清长
相似考题
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第1题：
“身反不恶寒，其人面色赤”为何汤证的辩证关键：（）
- A、四逆汤证
- B、四逆加人参汤证
- C、茯苓四逆汤证
- D、通脉四逆汤证
- E、当归四逆汤证
正确答案:D -
第2题：
试论当归四逆汤证与通脉四逆汤证的区别。
正确答案:当归四逆汤证证属营血不足，寒凝经脉，故手足厥冷，脉细如丝，若有若无，可伴见眩晕、肢节少腹疼痛等证，病势较缓。通脉四逆汤证为阳衰阴盛，虚阳外越所致，故脉象微弱无力，若隐若现，且伴见下利清谷，里寒外热等表现，病情危重。 -
第3题：
当归四逆汤、四逆汤、四逆散皆以四逆名方，其所治证候有何异同？
正确答案:四逆汤、四逆散、当归四逆汤三方所治疗的证候，虽然都是以四肢逆冷为主症的厥证，而皆以“四逆”名方。但其病机性质、病势缓急、辨证要点、治法用药各不相同。辨析如下：
①四逆汤证：涉及原文较多，例如323、353、354、388、389等条。四逆汤扶阳抑阴、回阳救逆；主治少阴阳气虚衰，阴寒内盛的阳虚寒厥证。临床以四肢厥逆，无热畏寒，精神萎靡，身蜷而卧，呕吐，下利清谷，小便清长，口鼻气冷，或大汗出，舌淡苔白，脉沉微等为辨证要点。此证多属暴病，阳气大衰阴寒内盛、病势急迫而危重。四逆汤用附子、干姜，大辛大热，破阴散寒，回阳救逆；炙甘草调中补虚，既可减缓附子毒性，又能增强姜附温阳之力。全方味简力专，共奏回阳救逆、温阳散寒之功。
②四逆散证：原文318条“少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。”四逆散疏肝和胃，调理气机，透达郁阳；主治肝胃气滞，阳郁不达之气郁厥证。临床以四肢厥逆，胸胁胀闷舒、走窜疼痛，嗳气太息，脘痞纳呆、腹痛泄利，舌淡红苔白，脉弦等为辨证要点。此病属气滞阳郁厥证、病势稍缓而厥逆较轻。四逆散由柴胡、枳实、芍药、炙甘草四味组成。柴胡苦辛微寒而性升，疏肝解郁，畅气清热；枳实辛散苦泻而性降，行气散结之力颇强；二味相配，既疏肝调胃，行肝胃之气滞，又升降相因，恢复肝胃气机之升降功能。芍药养阴柔肝，入血分行血滞，与枳实相配，调理气血；炙甘草甘缓和中，益脾胃，与芍药相配则酸甘化阴，缓急止痛。合用成方，则肝胃（脾）两调，气血并治。用之使肝胃得以和调，气机升降复常，郁阳得伸则四逆诸症自除。
③当归四逆汤证：原文351条“手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。”当归四逆汤养血散寒、温经通脉，主治血虚寒凝厥证。临床长期手足厥寒，伴手足青紫、麻木或疼痛，头痛、肢体疼痛，舌淡苔白，脉沉细欲绝等为辨证要点。此病由厥阴肝血不足，寒邪凝滞经脉所致，病程虽长但厥逆程度较轻，病势较缓。当归四逆汤即桂枝汤去生姜、倍大枣，加当归、细辛、通草而成。当归辛甘性温，温养厥阴肝血并活血；芍药味酸入肝，益阴和营，通血痹，助当归之用；桂枝辛甘温，温经散寒，通阳行痹；细辛辛温，直入三阴散寒温经，助桂枝之用；通草（木通）通利血脉关节；大枣、炙甘草益气养营，兼调和诸药。全方共奏养血散寒，温经通脉之功。 -
第4题：
患者，男，22岁。睾丸肿胀坠痛两天，伴四肢发冷青紫，面色苍白，舌淡，脉沉细。临床最佳辨证当是：（）
- A、四逆散证
- B、四逆汤证
- C、当归四逆汤证
- D、当归四逆加吴茱萸生姜汤证
- E、通脉四逆汤证
正确答案:C -
第5题：
患者，男，48岁。头晕，全身湿冷，四肢厥逆，表情淡漠，苔白滑，脉沉细。临床最佳辨证当是（）。
- A、四逆散证
- B、干姜甘草汤证
- C、当归四逆汤证
- D、茯苓四逆汤证
- E、四逆汤证
正确答案:E -
第6题：
单选题下列证候，那项不是四逆汤的主要脉证（）A下利肢厥
B但欲寐
C脉微而沉
D下利脉微
E小便清长
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题试述霍乱病之四逆汤证、四逆加人参汤证、通脉四逆加猪胆汁汤证在病机、临床表现、治法方药等方面的区别。正确答案： 三者皆属霍乱病阳衰阴盛之证，故其证治大同而小异。异之所在：四逆汤为真阳虚极，亡阳脱液，但以亡阳为主，临床表现为既吐且利，下利清谷，大汗出，手足厥冷，发热 恶寒，小便清长，四肢拘急，脉微欲绝。治可先用四逆汤回阳救阴以摄阴，不效可再投通脉四逆汤破阴回阳。四逆加人参汤证证为阳亡液竭，其证以“恶寒脉微而复利，利止，亡血”为特点。本证虽属亡阳脱液，且有无物可下而下利自止，但并无汗出、四肢逆冷、四肢拘急不解，虽见脉微而未欲绝，说明亡阳不至太重，且阴阳格拒之势未成，故用四逆加人参汤，回阳救逆，益气生津。通脉四逆加猪胆汁汤证亦为阳亡液竭，但其病情较四逆加人参汤证更重，故见“吐已下断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝”等症，治以通脉四逆加猪胆汁汤，回阳救逆，益阴和阳。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题四逆散、四逆汤、当归四逆汤均治“四逆”，其病机与临床证候有何区别？正确答案： 当归四逆汤、四逆汤、四逆散三方均以“四逆”命名，主治证中皆有“四逆”症状，但其病机与临床证候却迥然有别。四逆散证是因外邪传经入里，阳气内郁而不达四末所致，故其逆冷仅在肢端，不过肘膝，尚可见身热、脉弦等症；四逆汤之厥逆是因阴寒内盛，阳气衰微，无力到达四末而致，故其厥逆严重，冷过肘膝，并伴有神衰欲寐、腹痛下利、脉微欲绝等症；当归四逆汤之手足厥寒是血虚受寒，寒凝经脉，血行不畅所致，因其寒邪在经不在脏，故肢厥程度较四逆汤证为轻，并兼见肢体疼痛等症，临证当详细辨明。解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题下列各项，不属于少阴病寒化证的是（）A四逆汤证、真武汤证
B真武汤证、附子汤证
C附子汤证、四逆汤证
D黄连阿胶汤证、四逆汤证
E四逆汤证
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题患者，女，45岁。头晕，全身湿冷，四肢厥逆，表情淡漠，苔白滑，脉沉细临床最佳辨证当是（）A干姜甘草汤证
B四逆散证
C四逆汤证
D茯苓四逆汤证
E当归四逆汤证
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第11题：
多选题有面色赤的汤证是（）A白通汤证
B通脉四逆汤证
C四逆汤证
D白通加猪胆汁汤证
E四逆散证
正确答案： D,A解析： 暂无解析 -
第12题：
四逆散、四逆汤、当归四逆汤均治“四逆”，其病机与临床证候有何区别？
正确答案:当归四逆汤、四逆汤、四逆散三方均以“四逆”命名，主治证中皆有“四逆”症状，但其病机与临床证候却迥然有别。四逆散证是因外邪传经入里，阳气内郁而不达四末所致，故其逆冷仅在肢端，不过肘膝，尚可见身热、脉弦等症；四逆汤之厥逆是因阴寒内盛，阳气衰微，无力到达四末而致，故其厥逆严重，冷过肘膝，并伴有神衰欲寐、腹痛下利、脉微欲绝等症；当归四逆汤之手足厥寒是血虚受寒，寒凝经脉，血行不畅所致，因其寒邪在经不在脏，故肢厥程度较四逆汤证为轻，并兼见肢体疼痛等症，临证当详细辨明。 -
第13题：
试述霍乱病之四逆汤证、四逆加人参汤证、通脉四逆加猪胆汁汤证在病机、临床表现、治法方药等方面的区别。
正确答案:三者皆属霍乱病阳衰阴盛之证，故其证治大同而小异。异之所在：四逆汤为真阳虚极，亡阳脱液，但以亡阳为主，临床表现为既吐且利，下利清谷，大汗出，手足厥冷，发热 恶寒，小便清长，四肢拘急，脉微欲绝。治可先用四逆汤回阳救阴以摄阴，不效可再投通脉四逆汤破阴回阳。四逆加人参汤证证为阳亡液竭，其证以“恶寒脉微而复利，利止，亡血”为特点。本证虽属亡阳脱液，且有无物可下而下利自止，但并无汗出、四肢逆冷、四肢拘急不解，虽见脉微而未欲绝，说明亡阳不至太重，且阴阳格拒之势未成，故用四逆加人参汤，回阳救逆，益气生津。通脉四逆加猪胆汁汤证亦为阳亡液竭，但其病情较四逆加人参汤证更重，故见“吐已下断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝”等症，治以通脉四逆加猪胆汁汤，回阳救逆，益阴和阳。 -
第14题：
“下利清谷，身反不恶寒”为何汤证的辩证关键（）
- A、四逆汤证
- B、四逆加人参汤证
- C、当归四逆汤证
- D、通脉四逆汤证
正确答案:D -
第15题：
患者，46岁，男。身热目赤，不欲饮水，腹泻，完谷不化，烦躁，四肢厥冷，脉微欲绝。临床辩证应为（）
- A、白通加猪胆汁汤证
- B、通脉四逆汤证
- C、四逆汤证
- D、白虎汤证
- E、桃花汤证
正确答案:B -
第16题：
有面色赤的汤证是（）
- A、白通汤证
- B、通脉四逆汤证
- C、四逆汤证
- D、白通加猪胆汁汤证
- E、四逆散证
正确答案:A,B,D -
第17题：
问答题试论当归四逆汤证与通脉四逆汤证的区别。正确答案： 当归四逆汤证证属营血不足，寒凝经脉，故手足厥冷，脉细如丝，若有若无，可伴见眩晕、肢节少腹疼痛等证，病势较缓。通脉四逆汤证为阳衰阴盛，虚阳外越所致，故脉象微弱无力，若隐若现，且伴见下利清谷，里寒外热等表现，病情危重。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题当归四逆汤、四逆汤、四逆散皆以四逆名方，其所治证候有何异同？正确答案： 四逆汤、四逆散、当归四逆汤三方所治疗的证候，虽然都是以四肢逆冷为主症的厥证，而皆以“四逆”名方。但其病机性质、病势缓急、辨证要点、治法用药各不相同。辨析如下：
①四逆汤证：涉及原文较多，例如323、353、354、388、389等条。四逆汤扶阳抑阴、回阳救逆；主治少阴阳气虚衰，阴寒内盛的阳虚寒厥证。临床以四肢厥逆，无热畏寒，精神萎靡，身蜷而卧，呕吐，下利清谷，小便清长，口鼻气冷，或大汗出，舌淡苔白，脉沉微等为辨证要点。此证多属暴病，阳气大衰阴寒内盛、病势急迫而危重。四逆汤用附子、干姜，大辛大热，破阴散寒，回阳救逆；炙甘草调中补虚，既可减缓附子毒性，又能增强姜附温阳之力。全方味简力专，共奏回阳救逆、温阳散寒之功。
②四逆散证：原文318条“少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。”四逆散疏肝和胃，调理气机，透达郁阳；主治肝胃气滞，阳郁不达之气郁厥证。临床以四肢厥逆，胸胁胀闷舒、走窜疼痛，嗳气太息，脘痞纳呆、腹痛泄利，舌淡红苔白，脉弦等为辨证要点。此病属气滞阳郁厥证、病势稍缓而厥逆较轻。四逆散由柴胡、枳实、芍药、炙甘草四味组成。柴胡苦辛微寒而性升，疏肝解郁，畅气清热；枳实辛散苦泻而性降，行气散结之力颇强；二味相配，既疏肝调胃，行肝胃之气滞，又升降相因，恢复肝胃气机之升降功能。芍药养阴柔肝，入血分行血滞，与枳实相配，调理气血；炙甘草甘缓和中，益脾胃，与芍药相配则酸甘化阴，缓急止痛。合用成方，则肝胃（脾）两调，气血并治。用之使肝胃得以和调，气机升降复常，郁阳得伸则四逆诸症自除。
③当归四逆汤证：原文351条“手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。”当归四逆汤养血散寒、温经通脉，主治血虚寒凝厥证。临床长期手足厥寒，伴手足青紫、麻木或疼痛，头痛、肢体疼痛，舌淡苔白，脉沉细欲绝等为辨证要点。此病由厥阴肝血不足，寒邪凝滞经脉所致，病程虽长但厥逆程度较轻，病势较缓。当归四逆汤即桂枝汤去生姜、倍大枣，加当归、细辛、通草而成。当归辛甘性温，温养厥阴肝血并活血；芍药味酸入肝，益阴和营，通血痹，助当归之用；桂枝辛甘温，温经散寒，通阳行痹；细辛辛温，直入三阴散寒温经，助桂枝之用；通草（木通）通利血脉关节；大枣、炙甘草益气养营，兼调和诸药。全方共奏养血散寒，温经通脉之功。解析： 暂无解析 -
第19题：
单选题“身反不恶寒，其人面色赤”为何汤证的辩证关键：（）A四逆汤证
B四逆加人参汤证
C茯苓四逆汤证
D通脉四逆汤证
E当归四逆汤证
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题四逆汤、当归四逆汤、乌梅丸均治厥逆证，三者在病因、病机，主治证候及用药特点上有何区别？正确答案： 三方虽均能治疗厥逆证，但由于厥逆证之病因病机与临床表现各异，故所用方剂的药物组成也不同。①四逆汤、当归四逆汤虽均治寒厥证，但四逆汤由附子、干姜、炙甘草组成，具回阳救逆之功，主治肾阳虚衰，阴寒内盛所致的厥逆证，肢冷严重，冷过肘膝，并见全身虚寒现象，神衰欲寐，脉沉微细，属寒厥重证。②当归四逆汤由当归、桂枝、芍药、细辛、木通、大枣、炙甘草组成，具温经散寒，养血通脉之功，主治营血亏虚，寒凝经脉，血脉不畅所致的厥逆证，病在经脉，而不在内脏，其厥逆程度较四逆汤为轻，属寒厥轻证。③乌梅丸由乌梅、细辛、川椒、黄连、黄柏、附子、干姜、桂枝、人参、当归组成，具有安蛔止痛之效。主治蛔虫内扰，阴阳之气不相顺接之厥逆证，除出现厥逆证外，常伴腹痛，时发时止，心烦呕吐等症。解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题患者，男，22岁。睾丸肿胀坠痛两天，伴四肢发冷青紫，面色苍白，舌淡，脉沉细。临床最佳辨证当是：（）A四逆散证
B四逆汤证
C当归四逆汤证
D当归四逆加吴茱萸生姜汤证
E通脉四逆汤证
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题“下利清谷，身反不恶寒”为何汤证的辩证关键（）A四逆汤证
B四逆加人参汤证
C当归四逆汤证
D通脉四逆汤证
正确答案： D解析： 暂无解析