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简述心肌梗死的护理措施。
题目
简述心肌梗死的护理措施。
相似考题
参考答案和解析
正确答案:
1.休息：发病第一周卧床休息，协助病人满足生活需要。饮食宜清淡、易消化、低盐、低脂。发病4小时内禁食，适当增加纤维素食物，以防便秘。一般起病3天开始持续静脉补液，以维持静脉管道通畅，起到补充营养、用药和急救的作用。
2.氧气吸入：流量为2~4L/分，视病情持续或间断吸氧3~7天。
3.严密监护：病人进ICU，严密观察和监测心电图、血压、呼吸等，注意心功能和尿量，必要时进行血流动力学监测，发现异常及时采取防治措施。
4.心理护理：指导病人保持情绪稳定，关心、体贴病人，安慰工作。
5.镇静止痛：硫酸吗啡、哌替啶、可待因或罂粟碱、硝酸甘油等。保证病人有充足的睡眠。
6.溶栓治疗的护理：询问溶栓禁忌症、准确迅速配置并输注溶栓药物、观察过敏反应和副作用、持续心电图监测。
7.活动安排，指导病人进行康复训练。
8.便秘护理。
9.心律失常护理，出现心律失常应及时处理。
2.氧气吸入：流量为2~4L/分，视病情持续或间断吸氧3~7天。
3.严密监护：病人进ICU，严密观察和监测心电图、血压、呼吸等，注意心功能和尿量，必要时进行血流动力学监测，发现异常及时采取防治措施。
4.心理护理：指导病人保持情绪稳定，关心、体贴病人，安慰工作。
5.镇静止痛：硫酸吗啡、哌替啶、可待因或罂粟碱、硝酸甘油等。保证病人有充足的睡眠。
6.溶栓治疗的护理：询问溶栓禁忌症、准确迅速配置并输注溶栓药物、观察过敏反应和副作用、持续心电图监测。
7.活动安排，指导病人进行康复训练。
8.便秘护理。
9.心律失常护理，出现心律失常应及时处理。
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第1题：
简述急性心肌梗死患者卧床期间排便的护理。答案：解析：(1)评估患者排使情况:平时有无习惯性便秘，是否已服通便药物，是否适应床上:排使等(2)向患者解释床上排便对控制病情的重要意义，现主张床边排便，患者床边排便时应提供屏风遮挡(3)指导患者采取通便措施，嘱患者勿用力排便,必要时含服硝酸甘油，使用开塞露(4)由于卧床期向活动减少，不习惯床上排便、进食减少等原因患者易发生便秘，故急性期常规给子患者缓泻剂。 -
第2题：
简述心肌梗死实施溶栓治疗时的给药护理？
正确答案:⑴溶栓药物存放在冰箱内妥善保管；
⑵药液必须新鲜配制，严格按照给药时间剂量用药；
⑶密切观察胸痛变化、观察皮肤、粘膜、痰、呕吐物及尿有无出血征象；
⑷观察心电图变化，治疗开始后2h内每30min记录12导联心电图；
⑸定时测定心肌酶，每2～4小时测CPK，至发病后24小时。 -
第3题：
简述急性心肌梗死患者的饮食护理。
正确答案: 入院72小时内给予低盐、低脂、低胆固醇、高维生素、清淡易消化半流质饮食，少量多餐，不宜过饱。病情稳定后给予低盐、低脂、低胆固醇饮食，避免刺激性、产气食物，禁烟酒。 -
第4题：
简述对急性心肌梗死病人进行心理护理的内容。
正确答案: 告知病人不良情绪会增加心脏负荷和心肌耗氧量，应学会调整自己的心态；
向病人及家属介绍本病知识和监护室的环境，让病人了解各种治疗操作的目的、过程及可能出现的感觉，以减轻其心理压力；
关心、尊重、鼓励、安慰病人，以和善的态度回答病人提出的问题，帮助其树立战胜疾病的信心；
进行各项抢救操作时应沉着、冷静、正确、熟练，适时给予抚摸、握手，以增加病人的安全感，不能以语言或非语言的形式向病人流露出抢救失利的信息；
嘱家属保持稳定情绪，不要在病人面前流露绝望的情绪；
指导病人放松技术，分散注意力；
必要时遵医嘱应用镇静剂，减轻病人的焦虑不安并获得适当休息。 -
第5题：
简述头痛的护理措施。
正确答案:（1）病情观察。
A.观察内容：①性质：分搏动性、压迫性、灼热性等。②形式及持续时间。③程度：分轻度、中度、重度。④部位：单侧、双侧或漫延整个头部。⑤前驱症状和伴随症状。⑥头痛时患者的生命体征及其他变化。
B.需立即就医的头痛急症。头痛急病有四个方面：感染性、牵拉性、颅外性、炎症性疾病。
C.老年人头痛急症：①高血压急症；②脑瘤；③慢性血种；④脑动脉留。
（2）对症护理：
A.用药护理，合理使用止痛药用。
B.冷热疗法，冷敷可阻滞神经传导，具有镇静、麻醉及解痉等作用。
C.巧用风油精，取风油精适量涂于两侧太阳穴及前额处，可祛风通络止头痛。
（3）中医护理：
A.按压穴位法治偏头痛。
B.耳穴刺血治血管性偏头痛。
C.穴位注射治偏头痛。
（4）日常生活指导：
A.休息环境，为患者提供一个良好的休息环境，温度湿度适宜、舒适，避免光线、温度、声音、气味等不良因素刺激头痛发作。
B.饮食指导，为患者指导高营养、高蛋白、易消化的食物，增加饮食中膳食纤维，预防便秘。
C.保持身心健康，情绪紧张、焦虑、不安、兴奋都会使全身肌肉紧张收缩，促使头痛恶化。 -
第6题：
简述精神科安全护理的护理措施。
正确答案: 1、建立良好的护患关系；
2、掌握病情有针对性地防范；
3、严格执行护理常规与工作制度；
4、加强巡查严防意外；
5、加强安全管理。 -
第7题：
简述病人术后护理措施要点。
正确答案: 1、一般护理：心理护理、对症护理、休息与睡眠的护理等。
2、生命体征观察
3、体位安置
4、切口护理
5、引流管护理
6、各种不适的护理：疼痛、发热、恶心、呕吐、腹胀呃逆、尿潴留等。
7、饮食护理：分消化道手术和非消化道手术饮食护理。
8、口腔护理：禁食、危重、昏迷及高热患者。
9、早期活动
10、术后并发症的观察与护理
11、正确的健康教育 -
第8题：
问答题简述精神科安全护理的护理措施。正确答案： 1、建立良好的护患关系；
2、掌握病情有针对性地防范；
3、严格执行护理常规与工作制度；
4、加强巡查严防意外；
5、加强安全管理。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题急性心肌梗死的治疗原则及护理措施有哪些？正确答案： 治疗原则：
①一般治疗包括绝对卧床休息、吸氧、进行心电监护。
②解除疼痛。
③再灌注心肌。
④消除心律失常。
⑤控制休克。
⑥治疗心力衰竭。
护理措施：
①绝对卧床休息1周，避免搬动，协助一切日常活动。
②保持大便通畅，切勿用力排便。
③保持环境安静，减少探视，防止不良刺激，解除焦虑。
④严密监测心电图、血压和呼吸的变化，发现心律失常，要立即报告医师。
⑤尽快有效控制胸痛，保持情绪稳定。
⑥记录24小时出入水量。
⑦给予高浓度氧气吸入改善心、脑、肺等器官的缺氧症状。
⑧注意保暖及做好皮肤护理。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述先兆子痫的主要护理诊断及护理措施。正确答案： 护理诊断：
①知识缺乏：缺乏对妊高征处理的相关知识
②有母儿受伤的危险：与子痫发作时病人意识丧失有关
③焦虑：与担心高血压及其对母儿的影响有关护理措施：
①卧床休息，以左侧卧位为宜
②指导病人摄入足够的水和富含纤维素的食品，及足够蛋白质的摄入
③硫酸镁的用药护理
④重度妊高征患者，保持病情稳定、预防子痫发生，为分娩做好准备
①将病人安排在安静、光线较暗的病室，医护活动尽量集中
②准备下列物品：呼叫器、放好床档防坠床、急救药物用物、产包解析： 暂无解析 -
第11题：
简述跨文化护理的主要措施。答案：解析：①采取与病人文化背景-致的护患沟通方式;②安排合适的个人空间;③帮助病人尽快熟悉医院环境;④确保与健康有关的环境稳定;⑤注意价值观念的差异;⑥尊重病人的风俗习惯;了⑦在病情观察时注意病人生理差异;}⑧帮助病人寻找支持系统 -
第12题：
简述化脓性脑膜炎的护理诊断与护理措施。
正确答案: 护理诊断：体温过高；潜在并发症：颅内高压症；营养失调低于机体需要量；有受伤的危险；恐惧（家长的）。
护理措施：1.维持正常体温。2.注意病情观察、防止并发症。3.保证营养供应。4.防止外伤。5.健康教育。 -
第13题：
简述急性心肌梗死急诊介入治疗时心电图监测护理的主要临床意义。
正确答案:急性心肌梗死患者急诊介入治疗时心电图监测护理十分重要，是保证介入手术顺利进行的关键，也是介入治疗护理的工作重点。主要临床意义：
（1）心律失常的监测有助于各种心律失常的处理；
（2）观察ST段的变化对判断心肌再灌注的程度，预测患者的预后有重要的临床意义。 -
第14题：
简述发热患者的护理措施。
正确答案: （1）降低体温：物理降温 药物降温。
（2）加强病情观察
①观察生命体征；
②观察是否出现伴随症状；
③观察发热的原因及诱因有无解除；
④观察治疗效果；
⑤观察饮水量、饮食摄取量、尿量及体重变化。
（3）补充营养和水分 给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质。多饮水，每日3000为宜。
（4）促进患者舒适
①休息，高热者绝对卧床休息，低热者可酌情减少活动，适当休息。
②口腔护理；
③皮肤护理。
（5）心理护理：在不同的发热过程中给予相应的护理。 -
第15题：
急性心肌梗死的治疗原则及护理措施有哪些？
正确答案: 治疗原则：
①一般治疗包括绝对卧床休息、吸氧、进行心电监护。
②解除疼痛。
③再灌注心肌。
④消除心律失常。
⑤控制休克。
⑥治疗心力衰竭。
护理措施：
①绝对卧床休息1周，避免搬动，协助一切日常活动。
②保持大便通畅，切勿用力排便。
③保持环境安静，减少探视，防止不良刺激，解除焦虑。
④严密监测心电图、血压和呼吸的变化，发现心律失常，要立即报告医师。
⑤尽快有效控制胸痛，保持情绪稳定。
⑥记录24小时出入水量。
⑦给予高浓度氧气吸入改善心、脑、肺等器官的缺氧症状。
⑧注意保暖及做好皮肤护理。 -
第16题：
简述睡眠护理措施
正确答案: 1）正常生活节律的建立
2）适量的活动
3）避免精神刺激
4）限制夜间饮水量
5）安静、舒适、安全、温暖的睡眠环境
6）舒适的衣物
7）合适的姿势 -
第17题：
问答题简述心肌梗死的护理措施。正确答案： 1.休息：发病第一周卧床休息，协助病人满足生活需要。饮食宜清淡、易消化、低盐、低脂。发病4小时内禁食，适当增加纤维素食物，以防便秘。一般起病3天开始持续静脉补液，以维持静脉管道通畅，起到补充营养、用药和急救的作用。
2.氧气吸入：流量为2~4L/分，视病情持续或间断吸氧3~7天。
3.严密监护：病人进ICU，严密观察和监测心电图、血压、呼吸等，注意心功能和尿量，必要时进行血流动力学监测，发现异常及时采取防治措施。
4.心理护理：指导病人保持情绪稳定，关心、体贴病人，安慰工作。
5.镇静止痛：硫酸吗啡、哌替啶、可待因或罂粟碱、硝酸甘油等。保证病人有充足的睡眠。
6.溶栓治疗的护理：询问溶栓禁忌症、准确迅速配置并输注溶栓药物、观察过敏反应和副作用、持续心电图监测。
7.活动安排，指导病人进行康复训练。
8.便秘护理。
9.心律失常护理，出现心律失常应及时处理。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题简述对急性心肌梗死病人进行心理护理的内容。正确答案： 告知病人不良情绪会增加心脏负荷和心肌耗氧量，应学会调整自己的心态；
向病人及家属介绍本病知识和监护室的环境，让病人了解各种治疗操作的目的、过程及可能出现的感觉，以减轻其心理压力；
关心、尊重、鼓励、安慰病人，以和善的态度回答病人提出的问题，帮助其树立战胜疾病的信心；
进行各项抢救操作时应沉着、冷静、正确、熟练，适时给予抚摸、握手，以增加病人的安全感，不能以语言或非语言的形式向病人流露出抢救失利的信息；
嘱家属保持稳定情绪，不要在病人面前流露绝望的情绪；
指导病人放松技术，分散注意力；
必要时遵医嘱应用镇静剂，减轻病人的焦虑不安并获得适当休息。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述糖尿病患儿的护理措施中应用胰岛素时的护理措施。正确答案：解析：