邵女士，行子宫切除术后安返病房。并置腹腔引流管1根。身心评估欠妥的一项是（）。A、观察静脉通路是否通畅B、观察伤口是否渗血C、评估情绪是否低落D、观察导管是否通畅E、观察生命体征的变化

第1题：

第2题：

第3题：

邵女士，行子宫切除术后安返病房。并置腹腔引流管1根。下面引流管的护理中哪一项不正确（）。

• A、保持引流管通畅
• B、观察引流液的量、色及性状
• C、嘱病人尽量朝不置引流管侧卧位
• D、记录引流液量
• E、每天更换引流袋

正确答案:C

第4题：

腹腔引流护理的评估和观察要点不正确的是：（）

• A、评估患者病情
• B、评估患者腹部体征
• C、观察引流是否通畅，引流液的颜色、性质和量
• D、引流管用胶布“S”型固定
• E、观察伤口敷料处有无渗出液

正确答案:D

第5题：

输血中监控内容包括（）。

• A、严密观察受血者生命体征及病情变化
• B、密切观察血制品质量及余量
• C、注意观察血液输入是否通畅、滴速是否正确
• D、输血导管内有无气泡，穿刺点有无渗漏

正确答案:A,B,C,D

第6题：

中心静脉置管术后，为了及时发现可能发生的机械并发症，应（）

• A、常规行B超检查，确定导管是否在中心静脉内及有无胸腔积液
• B、经常检查导管回血是否通畅及液体滴入是否通畅
• C、常规行X线检查，确定导管位置及检查是否有胸腔异常情况
• D、注意观察患者是否有胸闷气促等症状或通过体格检查及时发现患者体征变化
• E、监测患者血压、心率等生命体征，必要时检测血气分析、血常规等

正确答案:C

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

剖腹产手术后要注意观察（）

A尿管是否通畅

B观察刀口有否渗血

C是否出现呕吐

D是否出现头晕

A,B,C,D
略

第15题：

术后患者护士重点观察（）

• A、意识状态
• B、生命体征及病情变化
• C、皮肤受压情况
• D、观察伤口敷料有无渗出
• E、引流管的类型、位置、是否通畅，观察引流液的颜色、性质、量

正确答案:A,B,C,D,E

第16题：

以下哪项是伤口负压引流护理的注意事项：（）

• A、评估病情变化
• B、评估生命特征
• C、拔管后观察局部伤口敷料，发现渗出，及时通知医生处置
• D、观察引流是否通畅
• E、观察伤口敷料有无渗出液

正确答案:C

第17题：

护士对静脉置管术后患儿的评估和观察要点包括（）

• A、观察外周动、静脉情况
• B、观察脐部有无渗血、渗液、脐部有无红肿及异味
• C、观察有无腹胀、肠鸣音是否减弱
• D、观察双下肢及会阴部有无水肿
• E、观察静脉置管的深度、输液个接头是否完好

正确答案:B,C,D,E

第18题：

某患者患化脓性阑尾炎，于10月28日急诊手术，腹腔置引流管，术后安返病房，责任护士应及时对患者进行评估观察，其内容包括（）。

• A、了解麻醉方式、手术方式及术中情况
• B、观察意识状态、生命体征及病情变化
• C、观察伤口敷料有无渗出、引流管的类型、位置、是否通畅
• D、观察引流液的颜色、性质、量，皮肤受压情况
• E、观察有无疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及尿潴留等常见的术后反应

正确答案:A,B,C,D,E

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：