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患者，女性，50岁，近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现，本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时，伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。适宜的手术方式为（）A、胆囊造瘘术B、Oddi括约肌切开成形术C、胆囊切除术D、胆囊切除+胆总管切开引流E、以上都不是

题目

患者，女性，50岁，近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现，本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时，伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。适宜的手术方式为（）

  • A、胆囊造瘘术
  • B、Oddi括约肌切开成形术
  • C、胆囊切除术
  • D、胆囊切除+胆总管切开引流
  • E、以上都不是
相似考题

1.患者，女，31岁。腹痛、寒战高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶心，无呕吐。查体：体温38.5℃，巩膜黄染，右上腹压痛（+），无反跳痛，胆囊大，Murphy征（+）。B超检查提示胆囊结石、胆总管结石。患者决定行手术治疗，此时应釆取的手术方式是A、胆囊切除并胆总管切开引流B、胆囊切除并胆总管切开取石引流C、胆囊切除并胆总管切开取石，Oddi括约肌成形D、胆囊切除并PTCD引流E、胆囊切除并胆总管十二指肠吻合

2.患者女，31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶心，无呕吐。查体：T38.6℃，巩膜黄染，右上腹压痛(+).无反跳痛，胆囊大，Murphy征(+)。最佳处理措施是A、胆总管奥狄括约肌切开术B、胆囊造瘘术C、单纯胆囊切除术D、胆囊切除+胆总管探查T管引流术E、胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术

3.根据以下资料回答 87～88 题女性病人，50岁，近3个月来反复间歇性上腹部不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现。本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部伴恶心呕吐。第 87 题 为明确诊断，应首选下列哪项检查（ ）。

4.患者，女，32岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶心，无呕吐。查体：T38.8℃，巩膜黄染，右上腹压痛(+)，无反跳痛，胆囊大，Murphy征(+)。治疗宜首选A、非手术治疗B、胆囊造瘘术C、腹腔镜胆囊切除术D、胆囊切除+胆总管切开取石、T管引流术E、胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术

更多“患者，女性，50岁，近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现，本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时，伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。适宜的手术方式为（）A、胆囊造瘘术B、Oddi括约肌切开成形术C、胆囊切除术D、胆囊切除+胆总管切开引流E、以上都不是”相关问题

  • 第1题：

    急性胆囊炎的临床特点不包括

    A、进油腻饮食后，容易发病

    B、右上腹持续性疼痛，阵发性加重

    C、疼痛常放射至右肩或右背部

    D、墨菲征（＋）

    E、多数患者有黄疸


    参考答案：E

  • 第2题：

    一男性病人，50岁。近2月来反复有右上腹隐痛伴右肩背部牵位感，尤以进食油腻食物后易出现。本次发病因进食油腻食物后突发右上腹持续性痛3小时，疼痛向右肩部放射，伴恶心。本病人首先考虑的诊断是A、急性胃炎

    B、肾绞痛

    C、急性胰腺炎

    D、急性阑尾炎

    E、慢性胆囊炎急性发作

    体检中可能存在的体征有A、右上腹有压痛

    B、全腹有压痛

    C、触及右肋下无痛性肿大胆囊

    D、肝浊音界消失

    E、以上都不是


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：A

  • 第3题：

    女，31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶心，无呕吐。查体T38.6℃，巩膜黄染，右上腹压痛（+），无反跳痛，胆囊大，Murphy征（+）。最佳处理措施是

    A、胆总管奥狄括约肌切开术
    B、胆囊造瘘术
    C、单纯胆囊切除术
    D、胆囊切除+胆总管探查T管引流术
    E、胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术

    答案：D
    解析：
    一般慢性胆囊炎急性发作，手术时切除胆囊；患者腹痛、高热寒战、黄疸，考虑合并胆总管结石，应探查胆总管并引流。

  • 第4题：

    患者，女性，50岁，近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现，本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时，伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。为明确诊断。应首选下列哪项检查（）

    • A、腹部平片
    • B、口服胆囊造影
    • C、静脉胆囊造影
    • D、PTC
    • E、B超检查

    正确答案:E

  • 第5题：

    女性，36岁。右上腹疼痛3年，且反复发作。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热至39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸。体查：右上腹压痛、反跳痛。该患者宜采取哪种手术方式（）

    • A、胆总管切开引流
    • B、胆囊造瘘术
    • C、腹腔镜胆囊切除术
    • D、胆囊切除术
    • E、胆肠内引流术

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，女性，50岁，近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现，本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时，伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。最可能的诊断是（）

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胰腺炎
    • C、急性阑尾炎
    • D、慢性胆囊炎急性发作
    • E、肾结石伴肾绞痛

    正确答案:D

  • 第7题：

    女性，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体：T39.2℃。皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。诊断明确后，宜采取的治疗措施是（）。

    • A、应用抗生素，口服消石利胆片
    • B、应用抗生素，1个月后择期胆囊切除术
    • C、应用抗生素，3天后行胆囊切除术
    • D、急诊行胆囊切除术
    • E、急诊行胆囊造瘘术

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者，女性，40岁。右上腹隐痛2年，进食油腻食物后出现右上腹持续性绞痛，并向右肩背部放射。后出现高热39.3℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。下一步应采取的手术方式为（）。

    • A、胆总管探查T形管引流
    • B、胆囊切除术
    • C、胆囊造口术
    • D、腹腔镜胆囊切除术
    • E、胆肠吻合术

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，50岁，近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现，本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时，伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。为明确诊断。应首选下列哪项检查（）
    A

    腹部平片

    B

    口服胆囊造影

    C

    静脉胆囊造影

    D

    PTC

    E

    B超检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39．2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。诊断明确宜采取何种手术方式（）
    A

    胆总管切开引流术

    B

    胆囊切除术

    C

    胆囊造瘘术

    D

    腹腔镜胆囊切除术

    E

    胆肠内引流术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，39岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。查体：右上腹压痛、反跳痛。明确诊断后，宜采取何种手术方式（）。
    A

    胆总管切开引流术

    B

    胆囊切除术

    C

    胆囊造瘘术

    D

    腹腔镜胆囊切除术

    E

    胆肠内引流术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，40岁。右上腹隐痛2年，进食油腻食物后出现右上腹持续性绞痛，并向右肩背部放射。后出现高热39.3℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。下一步应采取的手术方式为（）。
    A

    胆总管探查T形管引流

    B

    胆囊切除术

    C

    胆囊造口术

    D

    腹腔镜胆囊切除术

    E

    胆肠吻合术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，50岁，近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现，本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时，伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。最可能的诊断是A、急性胆囊炎

    B、急性胰腺炎

    C、急性阑尾炎

    D、慢性胆囊炎急性发作

    E、肾结石伴肾绞痛

    为明确诊断。应首选下列哪项检查A、腹部平片

    B、口服胆囊造影

    C、静脉胆囊造影

    D、PTC

    E、B超检查

    适宜的手术方式为A、胆囊造瘘术

    B、Oddi括约肌切开成形术

    C、胆囊切除术

    D、胆囊切除+胆总管切开引流

    E、以上都不是


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：C

  • 第14题：

    女，52岁。右上腹阵发性绞痛伴右肩背部放射痛，B超发现胆囊增大，胆囊壁增厚，胆囊内有结石光团和声影。其治疗原则是

    A、胆囊造瘘
    B、抗炎
    C、胆总管切开
    D、禁食
    E、胆囊切除

    答案：E
    解析：
    考察胆囊炎的治疗原则。主要为胆囊切除术。手术时机和手术方式取决于病人的病情。

  • 第15题：

    女，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39．2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。诊断明确宜采取何种手术方式（）

    • A、胆总管切开引流术
    • B、胆囊切除术
    • C、胆囊造瘘术
    • D、腹腔镜胆囊切除术
    • E、胆肠内引流术

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者女，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体：T39.2℃。皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。诊断明确后，宜采取的治疗措施是（）

    • A、应用抗生素，口服消石利胆片
    • B、应用抗生素，1个月后择期
    • C、应用抗生素，3天后行胆囊切除术
    • D、急诊行胆囊切除术
    • E、急诊行胆囊造瘘术

    正确答案:D

  • 第17题：

    王女士，37岁。因突发右上腹疼痛lh人院，患者晚餐进食较多油腻食物，lh后出现右上腹阵发性绞痛，可放射到右肩背，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8℃，神志清楚，急性痛苦面容，右上腹压痛伴轻度肌紧张。该患者最佳治疗方案是（）

    • A、服消炎利胆药
    • B、应用抗菌药物
    • C、禁食、胃肠减
    • D、胆囊切除术
    • E、补充体液和营养物质

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者，女性，50岁，进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。患者经住院观察2天后，腹痛进行加重，伴有发热，应行的治疗措施（）

    • A、继续保守治疗
    • B、胆囊切除术
    • C、胆囊穿刺
    • D、胃肠减压
    • E、以上均不对

    正确答案:B

  • 第19题：

    女性，39岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。查体：右上腹压痛、反跳痛。明确诊断后，宜采取何种手术方式（）。

    • A、胆总管切开引流术
    • B、胆囊切除术
    • C、胆囊造瘘术
    • D、腹腔镜胆囊切除术
    • E、胆肠内引流术

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者女性，42岁，反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，右肩背部放射，继而出现高热，体温39.4℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。最适合的手术方式是（）.

    • A、胆总管探查T形管引流术
    • B、胆囊切除术
    • C、胆囊造口术
    • D、经皮经肝胆囊穿刺引流术
    • E、胆肠吻合术

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    某男，34岁。近2个月来，突发右上腹阵发性绞痛，常在饱餐、进油腻食物后发作，疼痛常放射至右肩部或背部。伴恶心、呕吐、厌食等，常有轻度发热，无畏寒。应首先考虑的是（　　）。
    A

    肝癌

    B

    胆管癌

    C

    胰腺癌

    D

    胆结石

    E

    胆囊炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，50岁，近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现，本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时，伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。适宜的手术方式为（）
    A

    胆囊造瘘术

    B

    Oddi括约肌切开成形术

    C

    胆囊切除术

    D

    胆囊切除+胆总管切开引流

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    关于急性胆囊炎的临床特点描述错误的是（）
    A

    进油腻饮食后，容易发病

    B

    右上腹持续性疼痛，阵发性加重

    C

    疼痛常放射至右肩或右背部

    D

    墨菲征阳性

    E

    多数病人伴黄疸


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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