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患儿女,5岁,幼托儿童,因“发热1d,皮疹5h”来诊。患儿1d前出现发热,稍咳,自述咽痛,吞咽时加重,服用感冒冲剂、退热药等;次日发热不退,头痛,不愿进食,面红,发现皮疹。查体:T38.5℃;意识清楚,状态尚好;结膜无充血,咽部充血明显,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓性分泌物;周身皮肤充血潮红,布满密集的针尖大充血性丘疹,分布均匀;心、肺、腹未见异常。有助于诊断的病史还包括()A、家族史B、遗传病史C、预防接种史D、药物过敏史E、外伤手术史F、流行病学史G、输注血制品史

题目

患儿女,5岁,幼托儿童,因“发热1d,皮疹5h”来诊。患儿1d前出现发热,稍咳,自述咽痛,吞咽时加重,服用感冒冲剂、退热药等;次日发热不退,头痛,不愿进食,面红,发现皮疹。查体:T38.5℃;意识清楚,状态尚好;结膜无充血,咽部充血明显,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓性分泌物;周身皮肤充血潮红,布满密集的针尖大充血性丘疹,分布均匀;心、肺、腹未见异常。有助于诊断的病史还包括()

  • A、家族史
  • B、遗传病史
  • C、预防接种史
  • D、药物过敏史
  • E、外伤手术史
  • F、流行病学史
  • G、输注血制品史

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参考答案和解析
正确答案:F
更多“患儿女,5岁,幼托儿童,因“发热1d,皮疹5h”来诊。患儿1d前出现发热,稍咳,自述咽痛,吞咽时加重,服用感冒冲剂、退热药等;次日发热不退,头痛,不愿进食,面红,发现皮疹。查体:T38.5℃;意识清楚,状态尚好;结膜无充血,咽部充血明显,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓性分泌物;周身皮肤充血潮红,布满密集的针尖大充血性丘疹,分布均匀;心、肺、腹未见异常。有助于诊断的病史还包括()A、家族史B、遗传病史C、预防接种史D、药物过敏史E、外伤手术史F、流行病学史G、输注血制品史”相关问题
  • 第1题:

    患儿女,5岁,幼托儿童,因“发热1d,皮疹5h”来诊。患儿1d前出现发热,稍咳,自述咽痛,吞咽时加重,服用感冒冲剂、退热药等;次日发热不退,头痛,不愿进食,面红,发现皮疹。查体:T38.5℃;意识清楚,状态尚好;结膜无充血,咽部充血明显,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓性分泌物;周身皮肤充血潮红,布满密集的针尖大充血性丘疹,分布均匀;心、肺、腹未见异常。有助于诊断的病史还包括()

    A家族史

    B遗传病史

    C预防接种史

    D药物过敏史

    E外伤手术史

    F流行病学史

    G输注血制品史


    F

  • 第2题:

    患儿女,5岁,幼托儿童,因“发热1d,皮疹5h”来诊。患儿1d前出现发热,稍咳,自述咽痛,吞咽时加重,服用感冒冲剂、退热药等;次日发热不退,头痛,不愿进食,面红,发现皮疹。查体:T38.5℃;意识清楚,状态尚好;结膜无充血,咽部充血明显,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓性分泌物;周身皮肤充血潮红,布满密集的针尖大充血性丘疹,分布均匀;心、肺、腹未见异常。血常规:Hb150g/L,WBC17×10/L,N0.83,L0.17。本患儿可能诊断为()

    A麻疹

    B药疹

    C咽炎

    D化脓性扁桃体炎

    E猩红热

    F风疹

    G川崎病


    E

  • 第3题:

    患儿女,5岁,幼托儿童,因“发热1d,皮疹5h”来诊。患儿1d前出现发热,稍咳,自述咽痛,吞咽时加重,服用感冒冲剂、退热药等;次日发热不退,头痛,不愿进食,面红,发现皮疹。查体:T38.5℃;意识清楚,状态尚好;结膜无充血,咽部充血明显,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓性分泌物;周身皮肤充血潮红,布满密集的针尖大充血性丘疹,分布均匀;心、肺、腹未见异常。咽拭子培养为A组β-溶血链球菌,隔离期为()

    A至体温正常

    B至症状消失

    C至咽拭子连续3次培养阴性后

    D经青霉素注射7~10d后

    E至症状消失,咽拭子连续3次培养阴性后

    F至皮疹消退

    G至周围没有新发病例


    E

  • 第4题:

    患儿男,2岁,流动人口,因“发热3d,皮疹2d”来诊。患者3d前发热、流涕、咳嗽,2d前发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹。皮疹前无用药史,否认麻疹、风疹等既往史和接触史,疫苗接种史不详。查体:T38.5℃;精神差;结膜轻度充血,咽部充血,枕部、耳后淋巴结明显肿大;双肺呼吸音粗。根据上述病史和临床表现,不考虑的诊断是()

    • A、风疹
    • B、麻疹
    • C、EV感染
    • D、幼儿急疹
    • E、猩红热
    • F、川崎病
    • G、药疹

    正确答案:D,G

  • 第5题:

    患者男,7岁,因“发热(体温最高39℃)伴咽痛、头痛、周身不适1d,皮疹3h”来诊。查体:T38.6℃;意识清楚,状态尚好;咽部明显充血,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓性分泌物;全身皮肤充血潮红,布满密集的针尖大小充血性丘疹,分布均匀;心、肺、腹未见异常。血常规:Hb150g/L,WBC16×109/L,N0.86,L0.14。患儿诊断考虑是()

    • A、麻疹
    • B、化脓性扁桃体炎
    • C、猩红热
    • D、肾综合征出血热(流行性出血热)
    • E、流行性脑脊髓膜炎

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者男,7岁,因“发热(体温最高39℃)伴咽痛、头痛、周身不适1d,皮疹3h”来诊。查体:T38.6℃;意识清楚,状态尚好;咽部明显充血,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓性分泌物;全身皮肤充血潮红,布满密集的针尖大小充血性丘疹,分布均匀;心、肺、腹未见异常。还需要做的检查是()

    • A、特异性抗体
    • B、血常规
    • C、尿培养
    • D、咽喉镜检查
    • E、痰培养

    正确答案:B

  • 第7题:

    猩红热案例:病例摘要:患儿,男孩,7个月,因发热3天、皮疹1天就诊。患儿3天前无明显诱因出现发热,体温39~40℃,流涕,轻咳。家长予退热药及感冒冲剂口服,今日体温正常,因中午出现皮疹而就诊。既往史无特殊,否认传染病接触史。个人史:第2胎第1产,足月剖宫产,人工喂养,已添加辅食。规律接受预防接种。查体:T36.8℃,一般情况好,躯干、面部散在红色斑丘疹,咽部充血双肺呼吸音清,心率135次.分,律齐,腹软,肝脾未及。


    正确答案: 分析步骤:1.诊断及诊断依据诊断:幼儿急疹。诊断依据:患儿突起高热,持续3天,热退后出现皮疹,符合幼儿急疹诊断。2.鉴别诊断(1)麻疹患儿无麻疹接触史,无麻疹黏膜斑,出疹时已无发热,均可鉴别。(2)风疹患儿为高热,且无耳后、枕部淋巴结肿大,发热3天后出疹均可鉴别。(3)水痘患儿无水痘接触史,皮疹为红色斑丘疹,无疱疹、痂疹,可鉴别。(4)猩红热患儿高热3天后出疹,皮疹间皮肤正常,不符合猩红热典型皮疹,无帕氏线、“杨梅”舌等,可鉴别。’3.治疗原则对症治疗:发热时退热、皮疹出现后防止继发皮肤感染。

  • 第8题:

    患儿男,2岁,流动人口,因“发热3d,皮疹2d”来诊。患者3d前发热、流涕、咳嗽,2d前发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹。皮疹前无用药史,否认麻疹、风疹等既往史和接触史,疫苗接种史不详。查体:T38.5℃;精神差;结膜轻度充血,咽部充血,枕部、耳后淋巴结明显肿大;双肺呼吸音粗。根据上述实验室检查结果,结合病史,可能的诊断是(提示血常规:Hb112g/L,WBC6.2×10/L,N0.35,L0.57,无明显核左移,PLT201×10/L。CRP<8mg/L。涂片异型淋巴细胞1%。)()

    • A、风疹
    • B、麻疹
    • C、EV感染
    • D、猩红热
    • E、幼儿急疹
    • F、川崎病

    正确答案:A

  • 第9题:

    患儿女,5岁,幼托儿童,因“发热1d,皮疹5h”来诊。患儿1d前出现发热,稍咳,自述咽痛,吞咽时加重,服用感冒冲剂、退热药等;次日发热不退,头痛,不愿进食,面红,发现皮疹。查体:T38.5℃;意识清楚,状态尚好;结膜无充血,咽部充血明显,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓性分泌物;周身皮肤充血潮红,布满密集的针尖大充血性丘疹,分布均匀;心、肺、腹未见异常。为明确诊断,还须做的实验室检查是()

    • A、白细胞计数
    • B、肝功能
    • C、尿常规
    • D、咽拭子培养
    • E、皮疹涂片检查
    • F、胸部X线片
    • G、血培养

    正确答案:A,D

  • 第10题:

    患儿男,2岁,流动人口,因“发热3d,皮疹2d”来诊。患者3d前发热、流涕、咳嗽,2d前发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹。皮疹前无用药史,否认麻疹、风疹等既往史和接触史,疫苗接种史不详。查体:T38.5℃;精神差;结膜轻度充血,咽部充血,枕部、耳后淋巴结明显肿大;双肺呼吸音粗。下一步应选用的治疗是()

    • A、入住ICU隔离病房
    • B、抗病毒治疗
    • C、抗生素治疗
    • D、免疫调节药
    • E、对症治疗
    • F、在家隔离,观察病情变化

    正确答案:E,F

  • 第11题:

    多选题
    患儿男,2岁,流动人口,因“发热3d,皮疹2d”来诊。患者3d前发热、流涕、咳嗽,2d前发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹。皮疹前无用药史,否认麻疹、风疹等既往史和接触史,疫苗接种史不详。查体:T38.5℃;精神差;结膜轻度充血,咽部充血,枕部、耳后淋巴结明显肿大;双肺呼吸音粗。根据上述病史和临床表现,不考虑的诊断是()
    A

    风疹

    B

    麻疹

    C

    EV感染

    D

    幼儿急疹

    E

    猩红热

    F

    川崎病

    G

    药疹


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿女,5岁,幼托儿童,因“发热1d,皮疹5h”来诊。患儿1d前出现发热,稍咳,自述咽痛,吞咽时加重,服用感冒冲剂、退热药等;次日发热不退,头痛,不愿进食,面红,发现皮疹。查体:T38.5℃;意识清楚,状态尚好;结膜无充血,咽部充血明显,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓性分泌物;周身皮肤充血潮红,布满密集的针尖大充血性丘疹,分布均匀;心、肺、腹未见异常。治疗应首选()
    A

    青霉素

    B

    磺胺类抗生素

    C

    庆大霉素

    D

    泼尼松

    E

    利巴韦林(病毒唑)

    F

    扁桃体切除

    G

    红霉素


    正确答案: G
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿女,5岁,幼托儿童,因“发热1d,皮疹5h”来诊。患儿1d前出现发热,稍咳,自述咽痛,吞咽时加重,服用感冒冲剂、退热药等;次日发热不退,头痛,不愿进食,面红,发现皮疹。查体:T38.5℃;意识清楚,状态尚好;结膜无充血,咽部充血明显,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓性分泌物;周身皮肤充血潮红,布满密集的针尖大充血性丘疹,分布均匀;心、肺、腹未见异常。治疗应首选()

    A青霉素

    B磺胺类抗生素

    C庆大霉素

    D泼尼松

    E利巴韦林(病毒唑)

    F扁桃体切除

    G红霉素


    A

  • 第14题:

    患儿女,5岁,幼托儿童,因“发热1d,皮疹5h”来诊。患儿1d前出现发热,稍咳,自述咽痛,吞咽时加重,服用感冒冲剂、退热药等;次日发热不退,头痛,不愿进食,面红,发现皮疹。查体:T38.5℃;意识清楚,状态尚好;结膜无充血,咽部充血明显,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓性分泌物;周身皮肤充血潮红,布满密集的针尖大充血性丘疹,分布均匀;心、肺、腹未见异常。如首选治疗药物过敏,可选择使用()

    A青霉素

    B磺胺类抗生素

    C庆大霉素

    D泼尼松

    E利巴韦林(病毒唑)

    F扁桃体切除

    G红霉素


    G

  • 第15题:

    患儿女,7岁。发热2天,T39℃。咽痛,咽部有脓性分泌物,周身可见针尖大小的充血性皮疹,疹间无正常皮肤。该患儿可能的诊断是()

    • A、麻疹
    • B、水痘
    • C、猩红热
    • D、脓疱疹
    • E、腮腺炎

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者男,7岁,因“发热(体温最高39℃)伴咽痛、头痛、周身不适1d,皮疹3h”来诊。查体:T38.6℃;意识清楚,状态尚好;咽部明显充血,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓性分泌物;全身皮肤充血潮红,布满密集的针尖大小充血性丘疹,分布均匀;心、肺、腹未见异常。猩红热的疗程为()

    • A、3~5d
    • B、3~7d
    • C、4~6d
    • D、7~10d
    • E、10~14d

    正确答案:D

  • 第17题:

    患儿男,7岁,因“发热1d,左拇指痛伴全身皮疹5h”来诊。患者1d前出现发热,稍咳,家长给予口服复方磺胺甲恶唑,次日体温不退,头痛、咽部不适,面红,全身痒,皮疹,左拇指剧痛。查体:咽部无充血,扁桃体无肿大;全身皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹;左拇指甲沟有红肿、化脓,触痛明显。血常规:WBC15×109/L,N0.84,L0.16。最有助于诊断的检查是()

    • A、痰培养
    • B、咽拭子培养
    • C、白细胞检查
    • D、局部脓液培养
    • E、皮疹涂片检查

    正确答案:D

  • 第18题:

    患儿男,2岁,流动人口,因“发热3d,皮疹2d”来诊。患者3d前发热、流涕、咳嗽,2d前发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹。皮疹前无用药史,否认麻疹、风疹等既往史和接触史,疫苗接种史不详。查体:T38.5℃;精神差;结膜轻度充血,咽部充血,枕部、耳后淋巴结明显肿大;双肺呼吸音粗。 根据上述实验室检查结果,结合病史,可能的诊断是()(提示: 血常规:Hb 112 g/L,WBC 6.2 ×109/L,N 0.35,L 0.57,无明显核左移,PLT 201×109/L。CRP<8 mg/L。涂片异型淋巴细胞1% 。)

    • A、风疹
    • B、麻疹
    • C、EV感染
    • D、猩红热
    • E、幼儿急疹
    • F、川崎病

    正确答案:A

  • 第19题:

    患儿,男,5岁,发热1天,有咽痛,家长给予头孢氨苄口服,次日热不退,全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹,疹间皮肤充血,咽红、扁桃体Ⅱ度肿大,表面有脓性分泌物。最有助于该患儿诊断的检查是()

    • A、血培养
    • B、咽拭子培养
    • C、痰培养
    • D、皮疹涂片培养
    • E、X线胸片

    正确答案:B

  • 第20题:

    患者男,7岁,因“发热(体温最高39℃)伴咽痛、头痛、周身不适1d,皮疹3h”来诊。查体:T38.6℃;意识清楚,状态尚好;咽部明显充血,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓性分泌物;全身皮肤充血潮红,布满密集的针尖大小充血性丘疹,分布均匀;心、肺、腹未见异常。患儿诊断为猩红热,治疗药物应首选()

    • A、青霉素
    • B、磺胺类抗生素
    • C、庆大霉素
    • D、泼尼松
    • E、利巴韦林(病毒唑)

    正确答案:A

  • 第21题:

    患儿男,7岁,因“发热1d,左拇指痛伴全身皮疹5h”来诊。患者1d前出现发热,稍咳,家长给予口服复方磺胺甲恶唑,次日体温不退,头痛、咽部不适,面红,全身痒,皮疹,左拇指剧痛。查体:咽部无充血,扁桃体无肿大;全身皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹;左拇指甲沟有红肿、化脓,触痛明显。血常规:WBC15×109/L,N0.84,L0.16。诊断考虑为()

    • A、麻疹
    • B、风疹
    • C、猩红热
    • D、药疹
    • E、外科型猩红热

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    患儿女,5岁,幼托儿童,因“发热1d,皮疹5h”来诊。患儿1d前出现发热,稍咳,自述咽痛,吞咽时加重,服用感冒冲剂、退热药等;次日发热不退,头痛,不愿进食,面红,发现皮疹。查体:T38.5℃;意识清楚,状态尚好;结膜无充血,咽部充血明显,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓性分泌物;周身皮肤充血潮红,布满密集的针尖大充血性丘疹,分布均匀;心、肺、腹未见异常。咽拭子培养为A组β-溶血链球菌,隔离期为()
    A

    至体温正常

    B

    至症状消失

    C

    至咽拭子连续3次培养阴性后

    D

    经青霉素注射7~10d后

    E

    至症状消失,咽拭子连续3次培养阴性后

    F

    至皮疹消退

    G

    至周围没有新发病例


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患儿男,2岁,流动人口,因“发热3d,皮疹2d”来诊。患者3d前发热、流涕、咳嗽,2d前发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹。皮疹前无用药史,否认麻疹、风疹等既往史和接触史,疫苗接种史不详。查体:T38.5℃;精神差;结膜轻度充血,咽部充血,枕部、耳后淋巴结明显肿大;双肺呼吸音粗。下一步应选用的治疗是()
    A

    入住ICU隔离病房

    B

    抗病毒治疗

    C

    抗生素治疗

    D

    免疫调节药

    E

    对症治疗

    F

    在家隔离,观察病情变化


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患儿女,5岁,幼托儿童,因“发热1d,皮疹5h”来诊。患儿1d前出现发热,稍咳,自述咽痛,吞咽时加重,服用感冒冲剂、退热药等;次日发热不退,头痛,不愿进食,面红,发现皮疹。查体:T38.5℃;意识清楚,状态尚好;结膜无充血,咽部充血明显,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓性分泌物;周身皮肤充血潮红,布满密集的针尖大充血性丘疹,分布均匀;心、肺、腹未见异常。有助于诊断的病史还包括()
    A

    家族史

    B

    遗传病史

    C

    预防接种史

    D

    药物过敏史

    E

    外伤手术史

    F

    流行病学史

    G

    输注血制品史


    正确答案: C
    解析: 暂无解析