itgle.com

患者男，56岁，肺部感染，头孢他啶治疗后第4天，腹泻10余次，粪呈蛋花样，可见膜状物，伴发热、腹痛和里急后重。应立即进行的治疗是（）A、停用原抗生素，改用万古霉素B、停用原抗生素，改用环丙沙星C、停用原抗生素，改用头孢曲松D、停用原抗生素，改用多西环素E、加大原抗生素剂量

题目

患者男，56岁，肺部感染，头孢他啶治疗后第4天，腹泻10余次，粪呈蛋花样，可见膜状物，伴发热、腹痛和里急后重。应立即进行的治疗是（）

  • A、停用原抗生素，改用万古霉素
  • B、停用原抗生素，改用环丙沙星
  • C、停用原抗生素，改用头孢曲松
  • D、停用原抗生素，改用多西环素
  • E、加大原抗生素剂量
相似考题

1.男性，27岁，腹泻半天，呕吐3次。腹泻为淘米水样，半天已10余次，无腹痛，感口渴、乏力，粪检：WBC 2~5/HP，余（一）。该腹泻的主要发生机制是A．渗出性腹泻B．渗透性腹泻C．分泌性腹泻D．吸收不良性腹泻E．肠动力增强性腹泻

2.患者，男，80岁。回肠及部分空肠切除术后出现腹泻，每日10余次稀水样便，进食后加剧。腹泻原因主要是A、肠蠕动加快;B、分泌增加;C、消化不良;D、肠道感染;E、吸收不良;

3.一女性患者，50岁，因肺部感染使用头孢曲松钠治疗4天后，出现水样腹泻，每日腹泻十余次，水样便中出现膜状物，对于该患者，正确的治疗措施应为()A.停用头孢曲松钠B.禁止使用止泻药C.口服益生菌D.口服甲硝唑E.静脉滴注万古霉素

4.患者，男，31岁。突发寒战，体温39℃。腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便。粪常规示：红细胞5/HP，白细胞10/HP，脓细胞(++)。最可能的诊断是A、细菌性痢疾B、伤寒C、阿米巴痢疾D、肠炎E、食物中毒

更多“患者男，56岁，肺部感染，头孢他啶治疗后第4天，腹泻10余次，粪”相关问题

  • 第1题：

    男性，27岁，腹泻半天，呕吐3次。腹泻为淘米水样，半天已10余次，无腹痛，感口渴、乏力，粪检：WBC2～5个/HP，余(-)。该腹泻的主要发生机制是

    A．渗出性腹泻

    B．渗透性腹泻

    C．分泌性腹泻

    D．吸收不良性腹泻

    E．肠动力增强性腹泻


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者，女性，29岁。急性化脓性阑尾炎手术治疗后，护士对患者进行术后指导，告知患者术后最常见的并发症是

    A、出血

    B、切口感染

    C、粪瘘

    D、肺部感染

    E、粘连性梗阻


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者，男，31岁。突发寒战，体温39℃。腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便。粪常规示：红细胞5/HP，白细胞10/HP，脓细胞(++)。最可能的诊断是

    A.细菌性痢疾
    B.伤寒
    C.阿米巴痢疾
    D.肠炎
    E.食物中毒

    答案：A
    解析：
    该患者突然寒战，高热达39℃。同时有细菌性痢疾的典型表现如腹泻伴里急后重，稀便转为脓血便，化验便常规结果也支持细菌性痢疾，因此最可能的诊断是细菌性痢疾。如要确诊，细菌培养，找到痢疾杆菌。

  • 第4题：

    男性，27岁，腹泻半天，呕吐3次。腹泻为淘米水样，半天已10余次，无腹痛，感口渴、乏力，粪检：WBC（2～5）个/HP，余（-）。该腹泻的主要发生机制是（）

    • A、渗出性腹泻
    • B、渗透性腹泻
    • C、分泌性腹泻
    • D、吸收不良性腹泻
    • E、肠动力增强性腹泻

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者男，56岁，肺部感染，头孢他啶治疗后第4天，腹泻10余次，粪呈蛋花样，可见膜状物，伴发热、腹痛和里急后重。最可能的诊断是（）

    • A、细菌性痢疾
    • B、艰难梭菌肠炎
    • C、溃疡性结肠炎
    • D、耶尔森菌肠炎
    • E、大肠埃希菌肠炎

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者男，39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后缓解，伴有腹胀，食欲缺乏，无恶心呕吐，近1年体重下降约5kg。对于该患者目前治疗上可给予（）。

    • A、糖皮质激素
    • B、手术治疗
    • C、抗生素治疗
    • D、水杨酸铋剂口服止泻
    • E、5-氨基水杨酸
    • F、药物灌肠治疗

    正确答案:A,C,D,E,F

  • 第7题：

    关于腹泻，叙述错误的是（）

    • A、病毒及毒素所致的腹泻为分泌性腹泻，一般为水样粪或稀粪，每日10余次或更多，量多但粪质少，很少有黏液和脓血，无里急后重
    • B、肠产毒型大肠埃希菌常引起黏液脓血便
    • C、侵袭性腹泻主要由志贺菌、EIEC等引起，表现为左下腹痛，腹泻频繁，黏液脓血粪，里急后重
    • D、艰难梭菌感染可出现血水样腹泻，并排出假膜，可伴恶臭
    • E、典型的肠阿米巴病为暗红色果酱样粪

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者男，32岁，因“寒战、高热、腹泻”来诊。患者体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，稀便，后转为脓血便。便常规：红细胞5/HP，白细胞10/HP，脓液（++）。首选治疗药物是（）
    A

    先锋霉素

    B

    氧氟沙星

    C

    红霉素

    D

    氯霉素

    E

    黄连素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女，55岁，因“腹泻1d”来诊。1d前吃海鲜后腹泻20余次，为米泔水样粪，继以呕吐、昏厥、尿少，无腹痛。既往有胃大部切除史。查体：BP60/30mmHg；HR120次/min。在治疗过程中，若出现急性肺水肿，其原因可能是（）
    A

    合并肺部感染

    B

    出现心力衰竭

    C

    代谢性酸中毒导致肺循环高压

    D

    出现肺栓塞

    E

    肾衰竭


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，52岁，因“腹泻1年”来诊。患者糖尿病病史8年余，近1年反复出现腹泻，粪溏软，或呈水样，腹痛不明显。粪常规：正常。消化道彩超：未见异常。对于该患者足溃疡的治疗，必不可少的措施是（）。
    A

    抗感染治疗

    B

    减轻足底压力

    C

    改善循环功能

    D

    戒烟

    E

    修剪胼胝


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，56岁，肺部感染，头孢他啶治疗后第4天，腹泻10余次，粪呈蛋花样，可见膜状物，伴发热、腹痛和里急后重。最有助于明确诊断的检查是（）
    A

    血常规

    B

    血培养

    C

    结肠镜检查

    D

    新鲜粪送CCFA培养基培养

    E

    粪悬滴镜检


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者女，46岁，因“外伤，呼吸衰竭行气管切开，5天后患者出现发热”来诊。体温最高39℃。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.89。痰液：淡绿色，较多，降钙素原（PCT）5～10μg/L。为明确诊断应进行的检查包括（提示若患者使用上述抗生素抗感染治疗2周后肺部感染较前好转，但近3天再次出现发热，且出现腹泻，每日7～8次，粪泡沫多。查体：患者消瘦，眼窝及前囟略凹，腹部轻压痛，心肺查体无异常。）（）。
    A

    粪涂片

    B

    粪培养

    C

    粪常规

    D

    心电图

    E

    腹部超声

    F

    腹部CT


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，56岁，肺部感染，头孢他啶治疗后第4天，腹泻10余次，粪呈蛋花样，可见膜状物，伴发热、腹痛和里急后重。最有助于明确诊断的检查是A、血常规

    B、血培养

    C、结肠镜检查

    D、新鲜粪送CCFA培养基培养

    E、粪悬滴镜检

    最可能的诊断是A、细菌性痢疾

    B、艰难梭菌肠炎

    C、溃疡性结肠炎

    D、耶尔森菌肠炎

    E、大肠埃希菌肠炎

    应立即进行的治疗是A、停用原抗生素，改用万古霉素

    B、停用原抗生素，改用环丙沙星

    C、停用原抗生素，改用头孢曲松

    D、停用原抗生素，改用多西环素

    E、加大原抗生素剂量


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：A

  • 第14题：

    男，25岁。发热、腹泻、呕吐2天。大便黄稀水样，每日10余次，量多，粪常规：白细胞0～1／HP，血常规：WBC5.2×10／L。该患者腹泻的主要原因是

    A.肠黏膜渗出增加

    B.结肠蠕动增强

    C.直肠刺激

    D.肠腔渗透压增高

    E.肠黏膜分泌增加


    正确答案：E

  • 第15题：

    患者女，46岁，因“外伤，呼吸衰竭行气管切开，5天后患者出现发热”来诊。体温最高39℃。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.89。痰液：淡绿色，较多，降钙素原（PCT）5～10μg/L。为明确诊断应进行的检查包括（提示若患者使用上述抗生素抗感染治疗2周后肺部感染较前好转，但近3天再次出现发热，且出现腹泻，每日7～8次，粪泡沫多。查体：患者消瘦，眼窝及前囟略凹，腹部轻压痛，心肺查体无异常。）（）。

    • A、粪涂片
    • B、粪培养
    • C、粪常规
    • D、心电图
    • E、腹部超声
    • F、腹部CT

    正确答案:A,B,C

  • 第16题：

    患者男，56岁，肺部感染，头孢他啶治疗后第4天，腹泻10余次，粪呈蛋花样，可见膜状物，伴发热、腹痛和里急后重。最有助于明确诊断的检查是（）

    • A、血常规
    • B、血培养
    • C、结肠镜检查
    • D、新鲜粪送CCFA培养基培养
    • E、粪悬滴镜检

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者女，52岁，因“腹泻1年”来诊。患者糖尿病病史8年余，近1年反复出现腹泻，粪溏软，或呈水样，腹痛不明显。粪常规：正常。消化道彩超：未见异常。对于该患者足溃疡的治疗，必不可少的措施是（）。

    • A、抗感染治疗
    • B、减轻足底压力
    • C、改善循环功能
    • D、戒烟
    • E、修剪胼胝

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者因严重肺部感染入院，入院后给予广谱抗菌素控制感染，入院后第10天，患者发生腹泻，大便为水样便，偶见白色膜样组织，同时伴有腹痛和脐周压痛。患者可能的感染诊断？需要哪些检查支持诊断？是否属于医院感染？


    正确答案: 抗菌药物相关性腹泻，需要做大便涂片革兰染色。
    属于医院感染。

  • 第19题：

    患者女，55岁，因“腹泻1d”来诊。1d前吃海鲜后腹泻20余次，为米泔水样粪，继以呕吐、昏厥、尿少，无腹痛。既往有胃大部切除史。查体：BP60/30mmHg；HR120次/min。在治疗过程中，若出现急性肺水肿，其原因可能是（）

    • A、合并肺部感染
    • B、出现心力衰竭
    • C、代谢性酸中毒导致肺循环高压
    • D、出现肺栓塞
    • E、肾衰竭

    正确答案:C

  • 第20题：

    多选题
    一女性患者，50岁，因肺部感染使用头孢曲松钠治疗4天后，出现水样腹泻，每日腹泻十余次，水样便中出现膜状物，对于该患者，正确的治疗措施应为（）。
    A

     停用头孢曲松钠

    B

     禁止使用止泻药

    C

     口服益生菌

    D

     口服甲硝唑

    E

     静脉滴注万古霉素


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，56岁，肺部感染，头孢他啶治疗后第4天，腹泻10余次，粪呈蛋花样，可见膜状物，伴发热、腹痛和里急后重。最可能的诊断是（）
    A

    细菌性痢疾

    B

    艰难梭菌肠炎

    C

    溃疡性结肠炎

    D

    耶尔森菌肠炎

    E

    大肠埃希菌肠炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，80岁。回肠及部分空肠切除术后出现腹泻，每日10余次稀水样便，进食后加剧。腹泻原因主要是（）
    A

    肠蠕动加快

    B

    分泌增加

    C

    消化不良

    D

    肠道感染

    E

    吸收不良


    正确答案： A
    解析： 小肠内最主要的消化液为胰液和胆汁，是在十二指肠进人小肠的，回肠及部分空肠切除术后，对消化影响不大，主要影响吸收。故本题选E最适合。

  • 第23题：

    单选题
    患者男，56岁，肺部感染，头孢他啶治疗后第4天，腹泻10余次，粪呈蛋花样，可见膜状物，伴发热、腹痛和里急后重。应立即进行的治疗是（）
    A

    停用原抗生素，改用万古霉素

    B

    停用原抗生素，改用环丙沙星

    C

    停用原抗生素，改用头孢曲松

    D

    停用原抗生素，改用多西环素

    E

    加大原抗生素剂量


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

相关内容