itgle.com

患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咳血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。患者声嘶是由于（）A、肿瘤压迫喉返神经B、肿瘤压迫右膈神经C、肿瘤压迫颈交感神经D、肿瘤压迫舌下神经E、肿瘤压迫舌下神经

题目

患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咳血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。患者声嘶是由于（）

  • A、肿瘤压迫喉返神经
  • B、肿瘤压迫右膈神经
  • C、肿瘤压迫颈交感神经
  • D、肿瘤压迫舌下神经
  • E、肿瘤压迫舌下神经
相似考题

1.患者，男性，67岁，嗜烟40多年。每日少量咳嗽咳痰20年。近1个月发现经常有血丝痰，右胸闷胀不适，体温低热，易感乏力。经胸部CT及纤支镜检查诊断为右肺上叶鳞癌，镜下可见右肺上叶支气管被癌肿完全阻塞，其典型的X线征象是A．右肺上叶不张，下缘呈倒S形B．右肺阻塞性肺炎C．肺门类圆形实变阴影D．健侧代偿性肺气肿E．右肺局限性肺气肿

2.简要病史男性，48岁。主诉：右季肋区痛、体重下降3个月余门诊就诊。长期HBsAg阳性。

3.男性，52岁，痰中带血2个月。X线胸片提示：右肺门肿块，伴上叶不张若病变侵犯右主支气管达隆突，且适合手术治疗，则可考虑的根治术式为（）A、右上叶切除B、右中上叶切除C、右肺上叶袖状切除D、全肺切除E、隆突右全肺切除

4.患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3．5kg，近1周出现咯血，声嘶，憋气。查体：体温37．4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。患者声嘶是由于A．肿瘤压迫喉返神经B．肿瘤压迫右膈神经C．肿瘤压迫颈交感神经D．肿瘤压迫舌下神经E．肿瘤压迫迷走神经

更多“患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月”相关问题

  • 第1题：

    男性，52岁，痰中带血2个月。X线胸片提示：右肺门肿块，伴上叶不张若病变侵犯右肺上叶开口，且适合手术治疗，则可考虑的根治术式为（）

    • A、右上叶切除
    • B、右中上叶切除
    • C、右肺上叶袖状切除
    • D、全肺切除
    • E、隆突右全肺切除

    正确答案:C

  • 第2题：

    《WS372.3-2012疾病管理基本数据集第3部分：重型精神疾病患者管理》既往门诊治疗情况代码值是：（）

    • A、未治
    • B、间断门诊治疗
    • C、持续门诊治疗
    • D、不清楚
    • E、其他

    正确答案:A,B,C

  • 第3题：

    某男性患者，64岁，近两个月右肺上叶感染，抗菌素治疗吸收缓慢，吸收一周后同一部位又出现感染病灶，右肺门影稍增大。该病例右肺上叶炎症最可能为（）

    • A、大叶性肺炎
    • B、小叶性肺炎
    • C、阻塞性肺炎
    • D、支原体肺炎
    • E、间质性肺炎

    正确答案:C

  • 第4题：

    单选题
    患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咯血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。目前患者感觉疼痛明显：胸痛、腹痛。对于这种癌性疼痛，你的治疗意见是（）。
    A

    不应该用止痛药，应该积极治疗原发病

    B

    仅在夜间疼痛难忍影响睡眠时用止痛药

    C

    立即选用消炎痛，如未能彻底止痛可加用曲马多或可待因

    D

    立即选用注射吗啡针止痛

    E

    立即选用口服吗啡缓释片止痛


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咳血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。2个月后患者出现右上腹痛，腹胀日渐加重，B超显示有腹水，纳差更明显，黄疸。此时可能为（）
    A

    肺癌转移至腹腔淋巴结

    B

    肺癌转移至肝脏

    C

    肺癌转移至盆腔

    D

    肺癌转移至右膈

    E

    肺癌转移至脑


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者，男性，67岁，嗜烟40多年。每日少量咳嗽咳痰20年。近1个月发现经常有血丝痰，右胸闷胀不适，体温低热，易感乏力。经胸部CT及纤支镜检查诊断为右肺上叶鳞癌，镜下可见右肺上叶支气管被癌肿完全阻塞，其典型的X线征象是（）
    A

    右肺上叶不张，下缘呈倒S形

    B

    右肺阻塞性肺炎

    C

    肺门类圆形实变阴影

    D

    健侧代偿性肺气肿

    E

    右肺局限性肺气肿


    正确答案： E
    解析： 该患者纤支镜下已经见到右肺上叶支气管被癌肿完全阻塞，故右肺上叶会出现肺不张，加之癌肿本身阴影、转移性肺门淋巴结和（或）纵膈淋巴结融合而成的表现，即形成所谓的“典型倒S形X线征象”。其余各项答案仅部分正确，均欠完整。

  • 第7题：

    单选题
    男性，67岁，嗜烟40多年。每日少量咳嗽咳痰20年。近1个月发现经常有血丝痰，右胸闷胀不适，体温低热，易感乏力。经胸部CT及纤支镜检查诊断为右肺上叶鳞癌，镜下可见右肺上叶支气管被癌肿完全阻塞，其典型的X线征象是（）。
    A

    右肺上叶不张，下缘呈倒S形

    B

    右肺阻塞性肺炎

    C

    肺门类圆形实变阴影

    D

    健侧代偿性肺气肿

    E

    右肺局限性肺气肿


    正确答案： D
    解析： 该患者纤支镜下已经见到右肺上叶支气管被癌肿完全阻塞，故右肺上叶会出现肺不张，加之癌肿本身阴影、转移性肺门淋巴结和（或）纵隔淋巴结融合而成的表现，即形成所谓的"典型倒S形X线征象"。其余各项答案仅部分正确，均欠完整。

  • 第8题：

    患者男性，70岁，6个月前因胃癌行胃大部分切除术，术后间断反酸、口苦、烧心、吞咽痛，平卧时加重。患者近1个月出现咽痛、气急，经抗感染治疗2周无效，可能并发了（）。

    • A、合并急性支气管炎
    • B、合并右心衰竭
    • C、合并肺癌
    • D、吸入性肺炎、咽炎
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第9题：

    六十五岁，男性，3个月前开始间断发热，伴咳嗽，曾到医院就诊，2个月前胸部X线检查，发现右肺上叶炎症，经抗感染治疗后，症状缓解，10天前又发热，胸部X线发现右肺上叶不张，血红蛋白110g/L，白细胞13×109/L，红细胞354×109/L。 该病人可能性最大的诊断是（）。

    • A、支气管肺炎
    • B、支气管肺癌
    • C、支气管内膜结核
    • D、支气管内良性肿瘤
    • E、大叶性肺炎

    正确答案:D

  • 第10题：

    问答题
    简要病史男性，48岁 。主诉：右季肋区痛、体重下降3个月余门诊就诊 。长期HBsAg阳性 。

    正确答案：
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咯血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。患者在住院过程中又出现了面部水肿，右颈部及右上臂肿胀，右颈静脉及右胸壁静脉怒张，是由于（）。
    A

    肿瘤压迫右颈静脉

    B

    肿瘤压迫右锁骨下静脉

    C

    肿瘤压迫右锁骨下动脉

    D

    肿瘤压迫上腔静脉

    E

    肿瘤压迫右腋静脉


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    某男性患者，64岁，近两个月右肺上叶感染，抗菌素治疗吸收缓慢，吸收一周后同一部位又出现感染病灶，右肺门影稍增大。该病例右肺上叶炎症最可能为（）。
    A

    大叶性肺炎

    B

    小叶性肺炎

    C

    阻塞性肺炎

    D

    支原体肺炎

    E

    间质性肺炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    男性，52岁，痰中带血2个月。X线胸片提示：右肺门肿块，伴上叶不张若病变侵犯右主支气管达隆突，且适合手术治疗，则可考虑的根治术式为（）
    A

    右上叶切除

    B

    右中上叶切除

    C

    右肺上叶袖状切除

    D

    全肺切除

    E

    隆突右全肺切除


    正确答案： D
    解析： 肺瘤超过主支气管累及隆突或气管侧壁但未超过2cm时，可做隆突切除重建术或袖式全肺切除

  • 第14题：

    单选题
    男性，52岁，痰中带血2个月。X线胸片提示：右肺门肿块，伴上叶不张若病变侵犯右肺上叶开口，且适合手术治疗，则可考虑的根治术式为（）
    A

    右上叶切除

    B

    右中上叶切除

    C

    右肺上叶袖状切除

    D

    全肺切除

    E

    隆突右全肺切除


    正确答案： A
    解析： 右肺上、中叶肺癌，如癌瘤位于叶支气管，且累及叶支气管开口者，可行袖状肺叶切除

相关内容