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患者女，62岁，因“急性阑尾炎”于硬膜外麻醉下行阑尾切除术。入室BP127.5/82.5mmHg，HR82次/min。于T12～L1行硬膜外穿刺，因韧带钙化，穿刺困难，反复穿刺后方成功。置管顺利，回吸无血和脑脊液后，给予2%利多卡因10ml。嘱患者翻身时发现其反应迟钝，说话无力，且自诉胸闷、呼吸困难。平卧后，患者意识完全消失，自主呼吸停止，血压迅速下降到60/30mmHg，HR下降到40次/min，SpO2由98%下降到60%并继续下降。诊断应首先考虑（）A、局部麻醉药误入血管导致的毒性反应B、脑血管意外

题目

患者女，62岁，因“急性阑尾炎”于硬膜外麻醉下行阑尾切除术。入室BP127.5/82.5mmHg，HR82次/min。于T12～L1行硬膜外穿刺，因韧带钙化，穿刺困难，反复穿刺后方成功。置管顺利，回吸无血和脑脊液后，给予2%利多卡因10ml。嘱患者翻身时发现其反应迟钝，说话无力，且自诉胸闷、呼吸困难。平卧后，患者意识完全消失，自主呼吸停止，血压迅速下降到60/30mmHg，HR下降到40次/min，SpO2由98%下降到60%并继续下降。诊断应首先考虑（）

  • A、局部麻醉药误入血管导致的毒性反应
  • B、脑血管意外
  • C、循环虚脱
  • D、全脊麻
  • E、肺栓塞
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1.患者，女，40岁，急性阑尾炎，硬膜外阻滞下行阑尾切除术，手术顺利，术后2小时感切口疼痛，4小时下肢活动自如，8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重，最可能的原因是A、穿刺致脊神经跟损伤B、穿刺致脊髓损伤C、局部麻醉药残余作用D、硬膜外血肿E、硬膜外脓肿

2.李先生，30岁。诊断为急性阑尾炎合并穿孔，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后手术室护士送患者回病室。安置此体位的目的为 A.促进肠蠕动 B.预防头痛 C.预防低血压 D.预防高血压 E.控制感染

3.共用题干 患者男，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。病人术后第2天主诉伤口疼痛，应采取的体位是A:仰卧屈膝位B:半坐卧位C:头高脚低位D:右侧卧位E:端坐卧位

4.李先生，30岁。诊断为急性阑尾炎合并穿孔，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后手术室护士送患者回病室。引起急性阑尾炎最常见的原因是 A.阑尾管腔阻塞 B.慢性结肠炎 C.慢性肝炎 D.腹腔感染 E.盆腔感染

更多“患者女，62岁，因“急性阑尾炎”于硬膜外麻醉下行阑尾切除术。入室”相关问题

  • 第1题：

    共用题干
    患者男，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。

    术毕返回病房应采取的卧位是
    A:去枕仰卧
    B:屈膝仰卧
    C:垫枕平卧位
    D:中凹位
    E:半坐卧位

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    女，26岁，因急性阑尾炎，拟在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。

    该病人硬膜外腔穿刺应选
    A.T8～9
    B.T2～3
    C.T12～L1或T11～12
    D.L3～4
    E.C7～T1

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    女，26岁，因急性阑尾炎，拟在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。

    硬膜外麻醉最严重的并发症为
    A.头痛
    B.颅神经麻醉
    C.粘连性蛛网膜炎
    D.全脊椎麻醉
    E.马尾损伤

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者男，5岁，因“急性阑尾炎”拟在全身麻醉下行阑尾切除术。患者发育正常。小儿术前禁食时间最适宜的是（）

    • A、1~3h
    • B、2~5h
    • C、4~6h
    • D、6~8h
    • E、7~10h
    • F、≥10h

    正确答案:D

  • 第5题：

    女，26岁，因急性阑尾炎，拟在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术前用药选（）

    • A、氨茶碱、苯海拉明
    • B、葡萄糖液、胰岛素
    • C、新斯的明、阿托品
    • D、苯巴比妥（鲁米那）、哌替啶
    • E、新斯的明

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者男，5岁，因“急性阑尾炎”拟在全身麻醉下行阑尾切除术。患者发育正常。基础麻醉时最好选用的药物是（提示患儿有支气管哮喘史。）（）

    • A、硫喷妥钠
    • B、咪达唑仑
    • C、氯胺酮
    • D、芬太尼
    • E、γ-OH
    • F、异氟烷
    • G、七氟烷

    正确答案:C,G

  • 第7题：

    患者，男，31岁，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术后第2日，患者体温38.1℃，并诉伤口疼痛难忍，应采取的体位是（）

    • A、半坐卧位
    • B、屈膝仰卧位
    • C、右侧卧位
    • D、头高足低位
    • E、端坐卧位

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    女，26岁，因急性阑尾炎，拟在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。硬膜外麻醉最严重的并发症为（）
    A

    头痛

    B

    颅神经麻醉

    C

    粘连性蛛网膜炎

    D

    全脊椎麻醉

    E

    马尾损伤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，31岁，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术后第2日，患者体温38.1℃，并诉伤口疼痛难忍，应采取的体位是
    A

    半坐卧位

    B

    屈膝仰卧位

    C

    右侧卧位

    D

    头高足低位

    E

    端坐卧位


    正确答案： E
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，27岁，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后平车送患者回病室。患者回病室后，护士应为患者安置的体位是
    A

    屈膝仰卧位

    B

    中凹位

    C

    去枕仰卧位

    D

    侧卧位

    E

    垫枕平卧位


    正确答案： B
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    女，26岁，因急性阑尾炎，拟在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。该病人硬膜外腔穿刺应选（）
    A

    T8～9

    B

    T2～3

    C

    T12～L或T11～12

    D

    L3~4

    E

    C7～T1


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，62岁，因“急性阑尾炎”于硬膜外麻醉下行阑尾切除术。入室BP127.5/82.5mmHg，HR82次/min。于T12～L1行硬膜外穿刺，因韧带钙化，穿刺困难，反复穿刺后方成功。置管顺利，回吸无血和脑脊液后，给予2%利多卡因10ml。嘱患者翻身时发现其反应迟钝，说话无力，且自诉胸闷、呼吸困难。平卧后，患者意识完全消失，自主呼吸停止，血压迅速下降到60/30mmHg，HR下降到40次/min，SpO2由98%下降到60%并继续下降。诊断应首先考虑（）
    A

    局部麻醉药误入血管导致的毒性反应

    B

    脑血管意外

    C

    循环虚脱

    D

    全脊麻

    E

    肺栓塞


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者身高180cm，体重80kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。

    患者术后第二天体温38℃，并诉伤口疼痛难忍，应采取的体位是
    A.右侧卧位
    B.仰卧屈膝位
    C.半坐卧位
    D.端坐卧位
    E.头高脚低位

    答案：C
    解析：

  • 第14题：

    女，26岁，因急性阑尾炎，拟在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。

    术前用药选
    A.氨茶碱、苯海拉明
    B.葡萄糖液、胰岛素
    C.新斯的明、阿托品
    D.苯巴比妥(鲁米那)、哌替啶
    E.新斯的明

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    患者男，5岁，因“急性阑尾炎”拟在全身麻醉下行阑尾切除术。患者发育正常。手术后患儿声音嘶哑，常见的原因是（）

    • A、手术损伤
    • B、插管时损伤喉返神经
    • C、哭闹
    • D、喉头水肿
    • E、声带损伤
    • F、急性支气管炎
    • G、急性气管炎

    正确答案:D,E

  • 第16题：

    患者男，5岁，因“急性阑尾炎”拟在全身麻醉下行阑尾切除术。患者发育正常。麻醉前必须用的药是（）

    • A、镇静药
    • B、抗胆碱药
    • C、镇吐药
    • D、镇痛药
    • E、抗生素
    • F、激素

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者身高180cm，体重80kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。患者术后第二天体温38℃，并诉伤口疼痛难忍，应采取的体位是（）。

    • A、仰卧屈膝位
    • B、右侧卧位
    • C、头高脚低位
    • D、端坐卧位
    • E、半坐卧位

    正确答案:E

  • 第18题：

    患者，男，31岁，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。患者回病室后，护士应为其安置的体位是（）

    • A、屈膝仰卧位
    • B、垫枕平卧位
    • C、中凹位
    • D、去枕仰卧位
    • E、头高足低位

    正确答案:B

  • 第19题：

    女，26岁，因急性阑尾炎，拟在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。硬膜外麻醉最严重的并发症为（）

    • A、头痛
    • B、颅神经麻醉
    • C、粘连性蛛网膜炎
    • D、全脊椎麻醉
    • E、马尾损伤

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    患者男，30岁。急性阑尾炎合并穿孔，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后手术室护士送患者回病室。次日患者体温39℃，主诉切口疼痛难忍，患着应取的体位是（  ）
    A

    仰卧屈膝位

    B

    右侧卧位

    C

    端坐卧位

    D

    半坐卧位

    E

    头高脚低位


    正确答案： D
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    患者身高180cm，体重80kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 患者回病室后应采取的体位是（）。
    A

    屈膝仰卧位4h

    B

    去枕仰卧位4h

    C

    中凹位6h

    D

    垫枕平卧位

    E

    去枕仰卧位2h


    正确答案： D
    解析： 硬膜外麻醉术后的护理：
    （1）术后患者应去枕仰卧6h、12h后改半卧位。
    （2）如病人有恶心、呕吐，头应偏向一侧，用弯盘盛接。防止呕吐物吸入气管。
    （3）观察神志，T、P、R、BP的变化。血压要每小时测一次。4次平稳后改每4h一次。
    （4）麻醉作用消失后查双下肢温觉、触觉是否正常，运动功能是否正常，如双下肢不能活动，应考虑硬膜外血肿压迫脊髓的可能，应及时报告医生处理。
    （5）如有头痛、头晕，应观察原因。
    （6）注意观察硬膜外腔有无感染，如有感染情况应马上报告医生。

  • 第22题：

    单选题
    患者男，5岁，因“急性阑尾炎”拟在全身麻醉下行阑尾切除术。患者发育正常。麻醉前必须用的药是（）
    A

    镇静药

    B

    抗胆碱药

    C

    镇吐药

    D

    镇痛药

    E

    抗生素

    F

    激素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女，26岁，因急性阑尾炎，拟在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术前用药选（）
    A

    氨茶碱、苯海拉明

    B

    葡萄糖液、胰岛素

    C

    新斯的明、阿托品

    D

    苯巴比妥（鲁米那）、哌替啶

    E

    新斯的明


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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