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病人57岁，有高血压病史6年，与他人发生口角后突然起病，言语不清，右侧肢体无力，5分种后意识不清。查体：血压220／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，左侧5mm＞右侧2mm，左侧对光反射消失，强痛刺激，右侧肢体不活动，右侧：Babinski征（+）。急需检查（）。A、MRIB、CTC、脑超声D、脑电图E、腰穿

题目

病人57岁，有高血压病史6年，与他人发生口角后突然起病，言语不清，右侧肢体无力，5分种后意识不清。查体：血压220／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，左侧5mm＞右侧2mm，左侧对光反射消失，强痛刺激，右侧肢体不活动，右侧：Babinski征（+）。急需检查（）。

  • A、MRI
  • B、CT
  • C、脑超声
  • D、脑电图
  • E、腰穿
相似考题

1.男性，56岁。有高血压病史10年，急起言语不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍3小时。为明确诊断，首选辅助检查中的A、头部CT扫描B、腰穿脑脊液检查C、脑电图检查D、TCD检查E、脑干诱发电位

2.男性，46岁。高血压病史3年，5小时前讲话中突然头痛、呕吐，言语不清。检查：BP 180/120mmHg，口角左偏，伸舌右偏，右侧上下肢肌力Ⅲ～Ⅳ级，右侧Babinski征(+)，颈部有抵抗，应诊断为

3.患者有高血压病史5年，今晨起突然口齿不清，口角歪斜，右侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是A．脑电图B．头部CTC．脑超声波D．脑血管造影E．腰穿脑脊液

4.患者有高血压病史7年，今晨起突然言语不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍。首选的检查项目是（ ）。A．腰穿脑脊液B．头部CTC．脑血管造影D．脑超声波E．脑电图

参考答案和解析
正确答案:B
更多“病人57岁，有高血压病史6年，与他人发生口角后突然起病，言语不清”相关问题

  • 第1题：

    病人男性，63岁，高血压病史10年。今晨因突然意识不清半小时送急诊，CT显示左侧大脑半球有高密度影。该病人最可能的诊断是

    A、癫痫

    B、脑出血

    C、脑栓塞

    D、高血压脑病

    E、脑血栓形成


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者男，65岁。有肝硬化病史，突然出现神志恍惚、举止反常、言语不清2天。诊断首先考虑

    A、尿毒症
    B、肝性脑病
    C、肺性脑病
    D、高血压脑病
    E、肝癌

    答案：B
    解析：
    肝硬化患者突然出现神志恍惚、举止反常、言语不清，考虑出现了肝性脑病。

  • 第3题：

    赵某，男性，60岁，既往高血压病史8年。与邻居吵架后突然起病，言语不清、左侧肢体无力、意识不清。查体：BP 210／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，对光反射消失，强痛刺激阳性，左侧肢体无法活动，左侧巴宾斯基征阳性。

    该患者的首选治疗方法为

    A.止血
    B.脱水
    C.扩容
    D.降血压
    E.预防感染

    答案：B
    解析：
    本组题考查脑出血的临床表现、治疗方法及药物的选用。(1)该患者既往高血压病史，有情绪激动的诱因，发病急，表现为突发局灶性神经功能缺损症状和体征(言语不清、左侧肢体无力、左侧巴彬斯基征阳性)，伴血压增高、意识障碍，符合脑出血的诊断。(2)脑出血患者应首先给予脱水治疗以降低颅内压，防止发生脑疝：一般不用止血药物；不急于降血压，应先降颅内压，再根据血压情况决定是否进行降血压治疗。(3)脱水治疗首先以高渗脱水药为主，如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化钠等。故本组题分别选B答案。

  • 第4题：

    男性，56岁。有高血压病史10年，急起言语不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍3小时。为明确诊断，首选哪项辅助检查（）

    • A、头部CT扫描
    • B、腰穿脑脊液检查
    • C、脑电图检查
    • D、TCD检查
    • E、脑干诱发电位

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者，男，64岁。高血压病史5年，晨起突然口齿不清，口角斜。左侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是（）。

    • A、腰穿脑脊液
    • B、脑血管造影
    • C、脑电图
    • D、头部CT
    • E、脑超声波

    正确答案:D

  • 第6题：

    病人57岁，有高血压病史6年，与他人发生口角后突然起病，言语不清，右侧肢体无力，5分种后意识不清。查体：血压220／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，左侧5mm＞右侧2mm，左侧对光反射消失，强痛刺激，右侧肢体不活动，右侧：Babinski征（+）。若行CT检查可能出现的影像改变是（）。

    • A、右基底节区低密度
    • B、右基底节区高密度
    • C、左基底节区低密度
    • D、左基底节区高密度
    • E、无异常

    正确答案:D

  • 第7题：

    病人57岁，有高血压病史6年，与他人发生口角后突然起病，言语不清，右侧肢体无力，5分种后意识不清。查体：血压220／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，左侧5mm＞右侧2mm，左侧对光反射消失，强痛刺激，右侧肢体不活动，右侧：Babinski征（+）。首选治疗用（）。

    • A、止血药
    • B、活血药
    • C、扩容药
    • D、脱水药
    • E、细胞代谢药

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    病人57岁，有高血压病史6年，与他人发生口角后突然起病，言语不清，右侧肢体无力，5分种后意识不清。查体：血压220／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，左侧5mm＞右侧2mm，左侧对光反射消失，强痛刺激，右侧肢体不活动，右侧：Babinski征（+）。经治疗病人无好转，高热，频繁呕吐，咖啡色液体．渐呼吸不规则，继之呼吸停止，心跳变慢并停止，死因主要（）。
    A

    中枢性高热

    B

    应激性溃疡，消化道出血

    C

    中枢性呼吸衰竭

    D

    周围性呼吸衰竭

    E

    合并心脏病死亡


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    病人57岁，有高血压病史6年，与他人发生口角后突然起病，言语不清，右侧肢体无力，5分种后意识不清。查体：血压220／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，左侧5mm＞右侧2mm，左侧对光反射消失，强痛刺激，右侧肢体不活动，右侧：Babinski征（+）。急需检查（）。
    A

    MRI

    B

    CT

    C

    脑超声

    D

    脑电图

    E

    腰穿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    病人57岁，有高血压病史6年，与他人发生口角后突然起病，言语不清，右侧肢体无力，5分种后意识不清。查体：血压220／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，左侧5mm＞右侧2mm，左侧对光反射消失，强痛刺激，右侧肢体不活动，右侧：Babinski征（+）。最有可能的诊断是（）。
    A

    基底节出血

    B

    基底节出血，颞叶沟回疝

    C

    基底节梗塞，颞叶沟回疝

    D

    基底节出血，枕骨大孔疝

    E

    基底节梗塞，枕骨大孔疝


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，64岁。高血压病史5年，晨起突然口齿不清，口角斜，左侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是
    A

    腰穿脑脊液

    B

    脑血管造影

    C

    脑电图

    D

    头部CT

    E

    脑超声波


    正确答案： B
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者有高血压病史7年，今晨起突然言语不清，口角斜，左侧肢体活动障碍。首选的检查项目是（　　）。
    A

    腰穿脑脊液

    B

    头部CT

    C

    脑血管造影

    D

    脑超声波

    E

    脑电图


    正确答案： C
    解析：
    患者有高血压病史7年，今晨起突然言语不清，口角斜，左侧肢体活动障碍，考虑脑血栓形成，首选头部CT检查。

  • 第13题：

    男性患者，56岁，有高血压病史10年，急起言语不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍3小时。为明确诊断，首选哪项辅助检查：

    A.头部CT扫描

    B.腰椎穿刺脑脊液检查

    C.脑电图检查

    D.TCD检查

    E.脑干诱发电位


    正确答案：A

  • 第14题：

    男性，64岁。高血压病史5年，晨起突然口齿不清，口角斜，左侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是

    A、腰穿脑脊液
    B、脑血管造影
    C、脑电图
    D、头部CT
    E、脑超声波

    答案：D
    解析：
    晨起突然口齿不清，口角斜，左侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是头部CT。通过CT可以判断脑部是否梗死或者出血及出血面积的大小。 [考点] 心血管疾病的诊断。

  • 第15题：

    赵某，男性，60岁，既往高血压病史8年。与邻居吵架后突然起病，言语不清、左侧肢体无力、意识不清。查体：BP 210／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，对光反射消失，强痛刺激阳性，左侧肢体无法活动，左侧巴宾斯基征阳性。

    首选治疗药物为

    A.甘油果糖
    B.呋塞米
    C.硝普钠
    D.尼莫地平
    E.凝血酶

    答案：A
    解析：
    本组题考查脑出血的临床表现、治疗方法及药物的选用。(1)该患者既往高血压病史，有情绪激动的诱因，发病急，表现为突发局灶性神经功能缺损症状和体征(言语不清、左侧肢体无力、左侧巴彬斯基征阳性)，伴血压增高、意识障碍，符合脑出血的诊断。(2)脑出血患者应首先给予脱水治疗以降低颅内压，防止发生脑疝：一般不用止血药物；不急于降血压，应先降颅内压，再根据血压情况决定是否进行降血压治疗。(3)脱水治疗首先以高渗脱水药为主，如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化钠等。故本组题分别选A答案。

  • 第16题：

    患者，女性，63岁，既往有高血压病史20余年，今晨突然出现言语不清，口角歪斜，右侧肢体活动障碍。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）

    • A、头颅CT
    • B、心电图
    • C、腰椎穿刺
    • D、脑电图
    • E、脑干诱发电位

    正确答案:A

  • 第17题：

    某男性患者，57岁，既往高血压病史10年，与儿子吵架后突然起病，言语不清，左侧肢体无力，意识不清，查体：BP220/120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，对光反射消失，强痛刺激，左侧肢体不活动，左侧巴宾斯基征阳性。该患者的首选治疗方法为（）

    • A、止血
    • B、脱水
    • C、扩容
    • D、降压
    • E、预防感染

    正确答案:B

  • 第18题：

    病人57岁，有高血压病史6年，与他人发生口角后突然起病，言语不清，右侧肢体无力，5分种后意识不清。查体：血压220／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，左侧5mm＞右侧2mm，左侧对光反射消失，强痛刺激，右侧肢体不活动，右侧：Babinski征（+）。经治疗病人无好转，高热，频繁呕吐，咖啡色液体．渐呼吸不规则，继之呼吸停止，心跳变慢并停止，死因主要（）。

    • A、中枢性高热
    • B、应激性溃疡，消化道出血
    • C、中枢性呼吸衰竭
    • D、周围性呼吸衰竭
    • E、合并心脏病死亡

    正确答案:C

  • 第19题：

    女患，70岁，因言语不清，右侧肢体活动不灵5小时为主诉入院。既往有高血压病史。该患者言语不清表现为讲话费力，不流利，找词困难，但可理解他人言语·有复述障碍，该患者的语言障碍称作（）

    • A、Wernicke失语
    • B、传导性失语
    • C、Broca失语
    • D、命名性失语
    • E、完全性失语

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    某男，69岁。有高血压病史5年。今晨起突然口齿不清，口角斜，右侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是（　　）。
    A

    脑电图

    B

    头部CT

    C

    脑超声波

    D

    脑血管造影

    E

    放射性核素检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性患者，56岁，有高血压病史10年，急起言语不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍3小时为明确诊断，首选哪项辅助检查（）
    A

    头部CT扫描

    B

    腰穿脑脊液检查

    C

    脑电图检查

    D

    TCD检查

    E

    脑干诱发电位


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者有高血压病史5年，今晨起突然口齿不清，口角歪斜，右侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是（　　）。
    A

    脑电图

    B

    头部CT

    C

    脑超声波

    D

    脑血管造影

    E

    腰穿脑脊液


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    病人57岁，有高血压病史6年，与他人发生口角后突然起病，言语不清，右侧肢体无力，5分种后意识不清。查体：血压220／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，左侧5mm＞右侧2mm，左侧对光反射消失，强痛刺激，右侧肢体不活动，右侧：Babinski征（+）。首选治疗用（）。
    A

    止血药

    B

    活血药

    C

    扩容药

    D

    脱水药

    E

    细胞代谢药


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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