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男,32岁,反复上腹疼痛,饥饿痛2年,近1周来症状复发,伴呕吐,呕吐物为宿食,吐后减轻。上腹部有轻压痛,有振水音,大便隐血阴性治疗().A、吗丁啉促进胃肠蠕动B、阿托品止吐C、流食加口服抑酸药D、禁食加输液加抑酸药E、普食加口服抑酸药

题目

男,32岁,反复上腹疼痛,饥饿痛2年,近1周来症状复发,伴呕吐,呕吐物为宿食,吐后减轻。上腹部有轻压痛,有振水音,大便隐血阴性治疗().

  • A、吗丁啉促进胃肠蠕动
  • B、阿托品止吐
  • C、流食加口服抑酸药
  • D、禁食加输液加抑酸药
  • E、普食加口服抑酸药

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  • 第1题:

    男,32岁,反复上腹疼痛,饥饿痛2年,近1周来症状复发,伴呕吐,呕吐物为宿食,吐后减轻。上腹部有轻压痛,有振水音,大便隐血阴性诊断为A、合并胃溃疡

    B、合并胃肠炎

    C、药物治疗无效

    D、合并穿孔

    E、合并胆囊炎

    治疗A、吗丁啉促进胃肠蠕动

    B、阿托品止吐

    C、流食加口服抑酸药

    D、禁食加输液加抑酸药

    E、普食加口服抑酸药


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:D

  • 第2题:

    对于伴有胃排空延迟的胃食管反流患者,抑酸药物治疗效果不佳时,应

    A、少食多餐

    B、加大抑酸药剂量

    C、加用其他抑酸药

    D、加用促动力药

    E、密切观察病情变化


    参考答案:D

  • 第3题:


    男性,30岁,反复上腹疼痛,饥饿痛2年,近1周来症状复发,伴呕吐,呕吐物为宿食,吐后减轻。上腹部有轻压痛,有振水音,大便潜血阴性。

    应考虑的诊断是
    A.合并胃溃疡
    B.合并胃肠炎
    C.药物治疗无效
    D.合并幽门梗阻
    E.合并胆囊炎

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者男性,36岁。反复发作上腹部疼痛伴呕吐2个月,呕吐物为宿食,呕吐后症状减轻,近1周症状加重而入院。体格检查:消瘦,轻度水肿,上腹部正中有轻压痛,有振水音。

    患者行手术治疗,术前准备不正确的是
    A.术前3天胃肠减压
    B.用温开水洗胃3天
    C.纠正脱水
    D.纠正营养
    E.纠正低氯低钾性碱中毒

    答案:B
    解析:
    1.胃溃疡瘢痕形成常表现为上腹部饱胀不适,呕吐为其突出的表现,特点是呕吐量大,呕吐物为宿食带腐败酸臭味,呕吐后病人自觉胃部舒适伴有消瘦、皮肤干燥、弹性消失等脱水表现,腹部体征可闻及振水音。
    2.幽门梗阻患者手术需进行局部胃的准备和患者全身准备,洗胃时应用3%温盐水洗胃,以减轻长期梗阻所致的胃黏膜水肿,有利于吻合口的愈合。

  • 第5题:

    男,42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作,下次进餐前缓解;服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失,服抑酸药无效,且食欲减退,为明确诊断应首选的检查是()

    A胃肠钡餐检查

    B血清胃泌素测定

    C胃液分析

    DD.癌胚抗原(CE测定

    E胃镜检查加胃黏膜组织活检


    E

  • 第6题:

    患者男,48岁,因“长期上腹痛,加重1个月”就诊。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查:上腹可见胃型,振水音(+)。不可以做的检查项目是()

    • A、腹腔穿刺
    • B、腹部X线片
    • C、胃镜
    • D、上腹部B型超声
    • E、腹部CT
    • F、胃肠钡剂造影

    正确答案:F

  • 第7题:

    患者男,48岁,因“长期上腹痛,加重1个月”就诊。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查:上腹可见胃型,振水音(+)。下一步治疗原则为()

    • A、抗炎
    • B、禁食水
    • C、胃肠减压
    • D、纠正水、电解质紊乱
    • E、纠正酸碱平衡失调
    • F、立即手术

    正确答案:B,C

  • 第8题:

    男,42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作,下次进餐前缓解;服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失,服抑酸药无效,且食欲减退,为明确诊断应首选的检查是()

    • A、胃肠钡餐检查
    • B、血清胃泌素测定
    • C、胃液分析
    • D、D.癌胚抗原(CE测定
    • E、胃镜检查加胃黏膜组织活检

    正确答案:E

  • 第9题:

    女性,40岁。有十二指肠球部溃疡史,1个月来食后中上腹痛,且伴有呕吐就诊。呕吐物含酸酵宿食。体检:消瘦,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水音,宜选择下列哪项治疗()

    • A、使用解痉药治疗
    • B、急诊胃大部切除术
    • C、补液,洗胃,继续观察
    • D、胃肠减压
    • E、胃肠减压,抑酸,补液

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    女性,40岁。有十二指肠球部溃疡史,1个月来食后中上腹痛,且伴有呕吐就诊。呕吐物含酸酵宿食。体检:消瘦,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水音,宜选择下列哪项治疗()
    A

    使用解痉药治疗

    B

    急诊胃大部切除术

    C

    补液,洗胃,继续观察

    D

    胃肠减压

    E

    胃肠减压,抑酸,补液


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,40岁,近5个月来上腹胀痛,反酸,近3个月反复呕吐,吐物为酸酵性宿食,按幽门梗阻内科治疗5天后缓解。应如何处理()
    A

    抑酸治疗

    B

    手术治疗

    C

    继续胃肠减压,补液

    D

    抗生素治疗

    E

    口服胃黏膜保护剂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,32岁,反复上腹疼痛,饥饿痛2年,近1周来症状复发,伴呕吐,呕吐物为宿食,吐后减轻。上腹部有轻压痛,有振水音,大便隐血阴性治疗().
    A

    吗丁啉促进胃肠蠕动

    B

    阿托品止吐

    C

    流食加口服抑酸药

    D

    禁食加输液加抑酸药

    E

    普食加口服抑酸药


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作,下次进餐前缓解;服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失,服抑酸药无效,且食欲减退,为明确诊断应首选的检查是

    A、胃肠钡餐检查

    B、血清胃泌素测定

    C、胃液分析

    D、癌胚抗原(CEA)测定

    E、胃镜检查加胃黏膜组织活检


    参考答案:E

  • 第14题:


    男性,30岁,反复上腹疼痛,饥饿痛2年,近1周来症状复发,伴呕吐,呕吐物为宿食,吐后减轻。上腹部有轻压痛,有振水音,大便潜血阴性。

    应给予的治疗是
    A.多潘立酮促进胃肠蠕动
    B.阿托品止吐
    C.流食加口服抑酸剂
    D.禁食加输液加抑酸剂
    E.普食加口服抑酸剂

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    患者男性,36岁。反复发作上腹部疼痛伴呕吐2个月,呕吐物为宿食,呕吐后症状减轻,近1周症状加重而入院。体格检查:消瘦,轻度水肿,上腹部正中有轻压痛,有振水音。

    最重要的医疗诊断是
    A.早期胃癌
    B.慢性胃窦胃炎
    C.胃溃疡瘢痕形成
    D.胃息肉
    E.胃平滑肿瘤

    答案:C
    解析:
    1.胃溃疡瘢痕形成常表现为上腹部饱胀不适,呕吐为其突出的表现,特点是呕吐量大,呕吐物为宿食带腐败酸臭味,呕吐后病人自觉胃部舒适伴有消瘦、皮肤干燥、弹性消失等脱水表现,腹部体征可闻及振水音。
    2.幽门梗阻患者手术需进行局部胃的准备和患者全身准备,洗胃时应用3%温盐水洗胃,以减轻长期梗阻所致的胃黏膜水肿,有利于吻合口的愈合。

  • 第16题:

    关于幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡的治疗策略错误的是( )。

    A.给黏膜保护药同时加抗菌治疗
    B.给抑酸药同时加抗菌治疗
    C.抑酸药可用H2受体拮抗药或质子泵抑制剂
    D.抑酸药应用疗程在DU应适当较GU时延长
    E.抗生素首选一种,以2周为1个疗程

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    男,32岁,反复上腹疼痛,饥饿痛2年,近1周来症状复发,伴呕吐,呕吐物为宿食,吐后减轻。上腹部有轻压痛,有振水音,大便隐血阴性 诊断为()。

    • A、合并胃溃疡
    • B、合并胃肠炎
    • C、药物治疗无效
    • D、合并穿孔
    • E、合并胆囊炎

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者男,48岁,因“长期上腹痛,加重1个月”就诊。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查:上腹可见胃型,振水音(+)。诊断该病最有价值的体征是()

    • A、振水音(+)
    • B、频繁恶心、呕吐
    • C、上腹可见胃型
    • D、返酸嗳气
    • E、上腹部固定压痛
    • F、吐后腹胀减轻

    正确答案:A

  • 第19题:

    男性,40岁,近5个月来上腹胀痛,反酸,近3个月反复呕吐,吐物为酸酵性宿食,按幽门梗阻内科治疗5天后缓解。应如何处理()()

    • A、抑酸治疗
    • B、手术治疗
    • C、继续胃肠减压,补液
    • D、抗生素治疗
    • E、口服胃黏膜保护剂

    正确答案:B

  • 第20题:

    患者男,48岁,因“长期上腹痛,加重1个月”就诊。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查:上腹可见胃型,振水音(+)。为明确诊断应立即进行的检查项目是()

    • A、颅脑MR
    • B、腹部X线片
    • C、胃镜
    • D、上腹部B型超声
    • E、腹部CT
    • F、腹腔穿刺

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    男,32岁,反复上腹疼痛,饥饿痛2年,近1周来症状复发,伴呕吐,呕吐物为宿食,吐后减轻。上腹部有轻压痛,有振水音,大便隐血阴性 诊断为()。
    A

    合并胃溃疡

    B

    合并胃肠炎

    C

    药物治疗无效

    D

    合并穿孔

    E

    合并胆囊炎


    正确答案: A
    解析: 呕吐隔夜宿食是幽门梗阻的典型表现,以及患者反复上腹疼痛,饥饿痛2年,结合上腹部有轻压痛,有振水音,大便潜血阴性。考虑消化性溃疡并幽门梗阻

  • 第22题:

    单选题
    患者男,36岁。反复发作上腹部疼痛伴呕吐2个月,呕吐物为宿食,呕吐后症状减轻,近1周症状加重而入院。体格检查:消瘦,轻度水肿,上腹部正中有轻压痛,有振水音。患者行手术治疗,术前准备不正确的是()
    A

    术前3天胃肠减压

    B

    用温开水洗胃3天

    C

    纠正脱水

    D

    纠正营养

    E

    纠正低氯低钾性碱中毒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,36岁。反复发作上腹部疼痛伴呕吐2个月,呕吐物为宿食,呕吐后症状减轻,近1周症状加重而入院。体格检查:消瘦,轻度水肿,上腹部正中有轻压痛,有振水音。最重要的医疗诊断是()
    A

    早期胃癌

    B

    慢性胃窦胃炎

    C

    胃溃疡瘢痕形成

    D

    胃息肉

    E

    胃平滑肿瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析