女，47岁，3年来间断尿频、尿急、尿痛，伴腰痛，查血压120／80mmHg，右肾区叩击痛（+），化验尿常规白细胞8～12／HP，血常规白细胞12×109／L，中段尿细菌培养为大肠杆菌16×105／ml临床诊断最可能是（）。A、慢性膀胱炎B、慢性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、慢性肾小球肾炎E、急性肾盂肾炎

第1题：

第2题：

第3题：

诊断急性肾盂肾炎最有价值的是

A.尿频、尿急、尿痛
B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数＞10／ml
C.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数＞3×10/L
D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数＞10／ml
E.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性

第4题：

女性，48岁，三年来间断尿频、尿急、尿痛，伴腰痛，查血压120/80mmHg，右肾区叩击痛(+)，化验尿常规白细胞8～12/HP，血常规白细胞12×10/L，中段尿细菌培养为大肠杆菌16×10/ml。

此种疾病的病因多是
A.细菌感染
B.变态反应疾病
C.病毒感染
D.真菌感染
E.结核菌感染

答案：A

解析：

慢性肾盂肾炎常是病程长在半年以上，有膀胱刺激征的同时有腰痛、肾区叩击痛，化验尿WBC增多同时血WBC增高，中段尿细菌培养常超过10×10/L。慢性肾盂肾炎属于上尿路感染，感染最常见的病原微生物是细菌感染。

第5题：

膀胱刺激征的表现是（　）

• A、尿急、尿痛、尿频
• B、尿频、尿急、尿多
• C、尿频、尿多、尿痛
• D、尿急、腰痛、尿频
• E、尿多、尿急、尿痛

第6题：

患者，女，28岁，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿白细胞25个/HP，让患者多饮水的目的是（）。

• A、降低体温
• B、缓解尿频
• C、营养需要
• D、冲洗尿路

第7题：

急性肾盂肾炎典型的临床症状为（）

• A、尿频，尿急，尿痛，高热，腰痛
• B、畏寒，发热，乏力，食欲不振
• C、低热，乏力，经常腰痛
• D、尿频，尿急，尿痛伴低热
• E、尿频，尿急，尿痛伴腰痛

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

答案：D

解析：

13.泌尿系感染简称尿感，是由细菌直接侵入尿路而引起的炎症。临床上有尿频、尿急尿痛等尿路刺激症状，同时有下列一项指标者，诊断可以成立：①清洁中段尿培养菌落数≥10／ml。②清洁中段尿镜检白细胞数>5个/HP，且涂片找到细菌者。③清洁中段尿TrC试验，亚硝酸盐试验或鲎试验阳性，尿白细胞数>5个／HP。故选C。 考点:泌尿系感染的诊断 14.泌尿系感染的病因主要是病原微生物的感染，主要是细菌，极少数为病毒、真菌、衣原体、支原体及滴虫等。常见的致病菌有大肠埃希菌、葡萄球菌、肺炎杆菌等，故选B。 考点:泌尿系感染的病因 15.尿路感染的治疗应遵循以下原则：①多饮水，增加尿量，促进细菌和炎性分泌物从尿中排出。②尽可能纠正梗阻、结石等易感因素。③临床症状缓解并不意味着细菌学治愈。④治疗方案完成后应进行评估和随访。故选D。 考点:泌尿系感染的治疗 16.最有效的预防措施是多饮水，每2～3h排尿1次。保持会阴部清洁，尽可能避免使用尿路器械检查，性生活后排尿也是有效的预防方法。频发的尿路感染可在全量治疗清除菌尿之后，长期给予小剂量抗生素预防复发。故选A。 考点:泌尿系感染的预防

第15题：

第16题：

诊断急性肾盂肾炎最有价值的是

A.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性
B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>10/ml
C.尿急、尿频、尿痛
D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数>10/ml
E.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数>3×10/m1

第17题：

膀胱刺激症状是指（）

• A、尿频、尿多、尿痛
• B、尿频、尿急、尿痛
• C、尿频、腰痛、尿急
• D、尿急、尿多、尿痛
• E、尿多、尿频、腰痛

第18题：

诊断肾盂肾炎最有价值的是（）

• A、尿频、尿急、尿痛
• B、尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>10⁵／ml
• C、尿频、尿急、腰痛伴尿培养菌落计数>10⁵／ml
• D、尿频、尿急、尿痛伴白细胞计数>3×10⁵／ml
• E、尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性

第19题：

女，47岁，3年来间断尿频、尿急、尿痛，伴腰痛，查血压120／80mmHg，右肾区叩击痛（+），化验尿常规白细胞8～12／HP，血常规白细胞12×10⁹／L，中段尿细菌培养为大肠杆菌16×10⁵／ml此种疾病的病因多是（）。

• A、细菌感染
• B、变态反应疾病
• C、病毒感染
• D、真菌感染
• E、结核菌感染

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：