椎—基底动脉系统TIA最常见的症状? 特征性症状是什么?

第1题：

第2题：

试述椎基底动脉系统TIA的常见的.特征性和可能出现的症状。

正确答案: 椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作的临床症状可分为常见的症状、特征性症状和可能出现的症状，分别是：
(1)常见症状：眩晕、平衡失调，大多数不伴有耳鸣，为脑干前庭系缺血表现；少数出现耳鸣是内听动脉缺血致内耳受累。
(2)特征性症状：①跌倒发作：表现为患者转头或仰头时，下肢突然失去张力而跌倒，无意识丧失，常可很快自行站起，是下部脑干网状结构缺血所致；②短暂性全面性遗忘症：发作时出现时间记忆丧失，患者对此有自知力，持续数分钟到数十分钟，发作时对时间、地点定向障碍，但谈话、书写和计算能力保持，是大脑后动脉颞支缺血累及边缘系统的颞叶海马、海马旁回和穹隆所致；③双眼视力障碍发作：因双侧的大脑后动脉距状支缺血累及枕叶视皮质，引起暂时性皮质盲。
(3)可能出现的症状是：①吞咽困难、构音不清：是脑干缺血所致的真性延髓麻痹和假性延髓麻痹的表现；②共济失调：因椎动脉及基底动脉小脑分支缺血导致小脑功能障碍；③意识障碍伴或不伴瞳孔缩小：是高位脑干网状结构缺血累及网状激活系统及交感神经下行纤维所致；④一侧或双侧面、口周麻木或交叉性感觉障碍：是三叉神经脊束核和同侧脊髓丘脑束 缺血的表现；⑤眼外肌麻痹或复视：为中脑或脑桥缺血的表现；⑥交叉性瘫痪：是一侧脑干缺血的表现，可缺血的部位不同而出现不同的综合征。

第3题：

椎基底动脉系统TIA常见症状为（）。

• A、恶心、呕吐
• B、阵发性眩晕
• C、耳鸣
• D、失语
• E、偏瘫

正确答案:B

第4题：

椎-基底动脉系统TIA特征性症状（）

• A、一过性黑矇
• B、Horner征交叉瘫
• C、短暂性全面性遗忘症
• D、跌倒发作
• E、眼动脉交叉瘫

正确答案:C,D

第5题：

第6题：

第7题：

第8题：

第9题：

颈内动脉系统TIA最常见的症状? 特征性症状?

正确答案: (1)对侧单肢无力或轻偏瘫，可伴对侧面部轻瘫。
(2)眼动脉交叉瘫(病侧单眼一过性黑蒙、对侧偏瘫)和Horner征交叉瘫(病侧Horner征、对侧偏瘫)，主侧半球受累可有失语症。

第10题：

试述椎—基底动脉系统TIA的临床症状有哪些?

正确答案: 最常见的症状有复视、偏盲、眩晕、呕吐、眼球震颤、声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难、共济失调、猝倒发作、单或双侧的口周及舌部麻木、交叉性面部及肢体感觉障碍、单或双侧的上下肢体无力及病理反射阳性等。如仅累及一侧大脑后动脉者可出现一过性偏盲，患者可能主诉为视物模糊；累及两侧大脑后动脉者表现为双眼失明。此外，该动脉系统的TIA有些特殊表现：①猝倒发作，是因脑干网状结构缺血所致，表现为突然四肢无力，跌倒在地，无意识障碍；患者往往在倒地后的数秒钟内能自行起立，不伴任何神经系统体征。②短暂性全面性遗忘症，是支配海马、两侧穹窿及乳头体的大脑后动脉颞 支缺血所致，其表现为持续数分至十几小时的记忆丧失和时间、地点及定向力障碍，但有自知力，能进行谈话、书写和计算，不伴任何神经系统体征。

第11题：

椎基底动脉系统TIA最常见症状（）

• A、眩晕
• B、平衡障碍
• C、跌倒发作
• D、大多数伴有耳鸣
• E、单眼一过性黑矇

正确答案:A

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：