腔隙性梗死最常见的四种临床类型及其表现是什么?

第1题：

第2题：

第3题：

试述腔隙性梗死常见的五种临床类型及表现有哪些?

正确答案: ①纯运动性轻偏瘫(PMH)：面部和上下肢大体相同程度轻偏瘫，无感觉障碍、视野缺损及皮质功能缺失，脑干病变也可引起，但无眩晕、眼震、复视等，2周内开始恢复；②纯感觉性卒中：对侧偏身感觉缺失，可伴感觉异常；③共济失调性轻偏瘫：病变对侧PMH伴小脑性共济失调，下肢重(足踝明显)，上肢轻，面部最轻，指鼻试验、跟膝胫试验阳性；④构音障碍-手笨拙综合征：起病突然，症状迅速达高峰，表现构音障碍、吞咽困难、病变对侧中枢性面舌瘫、同侧手轻度无力及精细动作笨拙，书写时明显，指鼻不准，行走轻度平衡障碍；⑤感觉运动性卒中：偏身感觉障碍起病，再出现轻偏瘫。

第4题：

微梗死（腔隙状态）可产生哪些临床表现？

正确答案:微梗死一般不引起临床症状，但如果这种仅有0.5cm-1.5cm的多发腔隙状态恰巧发生在神经功能的要害部位时可产生临床症状和体征：
1.微梗死发生在内囊中仅累及到皮层桥脑束和锥体束，可出现对侧下肢为主的共济失调；如只累及锥体束可引起对侧纯运动性轻偏瘫；位于丘脑可引起对侧纯感觉性偏侧障碍。
2.桥脑微梗死可引起突发构音障碍、中枢性面和/或舌轻瘫、吞咽困难、手笨拙和上肢或下肢共济失调等。
3.累及基底节，可出现肌张力高、动作笨拙、肢体僵硬表现。
4.半球白质广泛多发性微梗死，可出现进行性痴呆。

第5题：

脑梗死中最常见的类型（）。

• A、脑血栓形成
• B、TIA
• C、脑栓塞
• D、腔隙性梗死
• E、脑出血

正确答案:A

第6题：

腔隙性脑梗死及其CT表现有哪些?

正确答案: 腔隙性脑梗死是指发生于豆纹动脉、丘脑穿支动脉、基底动脉之旁中央支等穿通支而引起的梗塞灶。CT扫描表现为小于15mm的圆形、卵圆形缺血灶，多位于基底节内囊区、丘脑、脑室旁深部白质、脑桥等。发病24小时内CT扫描往往不易显示，多于48-72小时后可见到边界模糊的低密度病灶，3～4周后形成囊性软化灶。

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

简述腔隙性脑梗死CT表现？

正确答案:基底节区或丘脑区类圆形低密度灶，边界清楚，直径在10－15mm，无明显占位表现，可多发。4周左右形成低密度软化状，同时附近脑室扩大，脑沟、脑池增宽等局部萎缩性变化。增强扫描可发生均一或不规则斑片状强化，2－3周最明显，形成软化灶后不强化。

第13题：

腔隙性脑梗死的临床特点有哪些？

正确答案:①有高血压病史的中老年人多见；②急性或逐渐起病，无头痛、意识障碍等全脑症状；③可表现为腔隙综合征之一；④症状可完全恢复，预后良好；⑤反复发作可表现为腔隙状态（脑白质腔隙灶的群集）：表现为假性球麻痹、痴呆、帕金森综合征等，是因累及双侧皮质脊髓和皮质脑干束所致。

第14题：

腔隙综合征常见的5种临床类型及表现。

正确答案:脑隙综合征常见的5种临床类型及表现：①纯运动性轻偏瘫（PMH）：表现为对侧面部及上下肢大体相同程度轻偏瘫，无感觉障碍、视觉障碍和皮质功能障碍如失语等；若为脑干病变不出现眩晕、耳鸣、眼震、复视及小脑性共济失调等；②纯感觉性卒中（PSS）：对侧偏身感觉缺失，可伴感觉异常，如麻木、烧灼或沉重感、刺痛、僵硬感等；③共济失调性轻偏瘫：病变对侧轻偏瘫伴小脑性共济失调，偏瘫下肢重于上肢（足踝部明显），面部最轻，共济失调不能用无力来解释，可伴锥体束征；④构音障碍-手笨拙综合征（DCHS）：表现为构音障碍、吞咽困难、病变对侧中枢性面舌瘫、面瘫侧手无力和精细动作笨拙（书写时易发现），指鼻试验不准，轻度平衡障碍；⑤感觉运动性卒中（SMS）：以偏身感觉障碍起病，再出现轻偏瘫。

第15题：

第16题：

第17题：