类风湿性关节炎，手关节X线检查3期表现为（　）A、关节半脱位B、关节间隙狭窄C、关节端骨质稀疏D、关节软骨破坏E、关节面骨质呈侵蚀性改变

第1题：

第2题：

第3题：

试述类风湿性关节炎的X线表现。

正确答案: 早期可见关节周围软组织肿大阴影，关节间隙因积液而增宽，骨质疏松，正常骨小梁排列消失。以后关节软骨下有囊腔形成，附近骨组织呈磨砂玻璃样改变，关节间隙因软骨面破坏而逐渐狭窄。晚期关节间隙渐消失，最终出现骨性强直。

第4题：

类风湿性关节炎X线检查可见全身骨骼均有程度不等的骨质疏松和萎缩。

正确答案:错误

第5题：

类风湿性关节炎患者的X线检查中最具诊断价值的检查部位是：（）

• A、手指和肩关节
• B、腕关节和肩关节
• C、手指和腕关节
• D、肘关节和膝关节

正确答案:C

第6题：

X线检查手足小关节对于类风湿性关节炎和退行性关节病的鉴别诊断有何价值？

正确答案:类风湿性关节炎可从手、足的小关节开始，好发于掌腕关节、掌指关节及近位指间关节。还应指出，手、足远位指（趾）间关节、第5近位指间关节、第1掌腕关节、第1跖跗关节都不是类风湿性关节炎的典型发病部位。退行性关节病好发于远位指间关节及第1掌指关节，但也可以发生在其他手足小关节。类风湿性关节炎常为对称性，而退行性关节病常不对称。在X线征象上二者也不相同，类风湿性关节炎有骨质稀疏及关节面的浅在破坏，发生在手部时尺侧常较明显，腕关节的尺骨茎突发生变化较早，并常侵犯舟状骨及小多角骨。关节囊附着处可发生骨膜增生，常见于足部。退行性关节病发生在手足时，早期多无X线表现，以后常于小管状骨的基底部边缘见到骨质增生，并可见关节面的硬化和囊变。有时在关节旁可见小骨形成，为软组织骨化的结果，这种小骨发生在远位指间关节时称为Heberden氏结，发生在近位指间关节时称Bouchard氏结。

第7题：

多为单关节受累，X线检查关节以骨质破坏为主，可伴冷脓疡（）

• A、风湿性关节炎
• B、类风湿性关节炎
• C、化脓性关节炎
• D、结核性关节炎
• E、紫癜性关节炎

正确答案:D

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

1. 强直性脊柱炎X线的典型表现为
2. 类风湿关节炎X线的典型表现为
3. 骨关节炎X线的典型表现为

A双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松

B关节面硬化、骨赘形成

C关节穿刺液中可见尿酸盐结晶

D骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化

E关节半脱位

1. D
2. A
3. B

略

第15题：

类风湿性关节炎手X线的特点是（　）

• A、关节间隙狭窄
• B、骨质硬化及增生
• C、骨质稀疏
• D、软组织肿胀，关节变形
• E、关节游离体

正确答案:A,C,D

第16题：

老年人初发单关节炎，尤其足膝受累时，关节滑液检查有焦磷酸盐结晶，X线检查有软骨钙化。诊断为（）

• A、骨关节炎
• B、感染
• C、类风湿性关节炎
• D、痛风
• E、假性痛风

正确答案:E

第17题：

类风湿性关节炎的X线表现哪一条不正确（）

• A、可有骨质破坏
• B、骶髂关节偶被累及
• C、好发于手、腕、足的小关节
• D、好发于末端指间关节
• E、多关节受累

正确答案:D

第18题：

类风湿性关节炎X线表现如何？

正确答案:（1）早期表现：在滑膜炎症早期，常无明显的X线征象，随着关节滑膜充血、增厚，关节囊内渗液和关节周围软组织肿胀，X线检查可见关节附近软组织呈梭形肿胀、邻近关节处骨质疏松和骨膜下新骨形成。
（2）中期表现：关节间隙变窄，关节面不规则，关节边缘有骨质破坏或囊达透亮区，骨质疏松明显。常见于关节囊附着的关节边缘，亦可完全位于骨内而出现假囊肿影。
（3）晚期表现：骨质脱钙显著，呈普遍而明显的骨质疏松，多处软骨下骨侵蚀破坏，关节半脱位、变形，或骨性强直。

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：