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患者男，58岁，因“上腹不适，偶伴疼痛6个月，进食不畅2个月”来诊。近15d只能进流食，3个月内体重减轻7kg。既往史无特殊。查体：T36.3℃，P80次/min，R22次/min，BP85/130mmHg；ECOG＝1；浅表淋巴结无肿大；双肺无异常，HR80次/min，律齐；腹部未触及肿物，无压痛。下一步治疗方案应选择（）。（提示行手术切除，术后病理：中分化腺癌，肿瘤侵透浆膜层，切缘阴性，无脉管癌栓，淋巴结转移3/10。术后分期pT4aN2M0。）A、密切随访，无须再治疗B、辅助放射、化学治疗C、辅助全

题目

患者男，58岁，因“上腹不适，偶伴疼痛6个月，进食不畅2个月”来诊。近15d只能进流食，3个月内体重减轻7kg。既往史无特殊。查体：T36.3℃，P80次/min，R22次/min，BP85/130mmHg；ECOG＝1；浅表淋巴结无肿大；双肺无异常，HR80次/min，律齐；腹部未触及肿物，无压痛。下一步治疗方案应选择（）。（提示行手术切除，术后病理：中分化腺癌，肿瘤侵透浆膜层，切缘阴性，无脉管癌栓，淋巴结转移3/10。术后分期pT4aN2M0。）

  • A、密切随访，无须再治疗
  • B、辅助放射、化学治疗
  • C、辅助全身化学治疗
  • D、腹腔灌注化学治疗
  • E、靶向治疗
  • F、辅助放射、化学治疗联合靶向治疗
相似考题

1.简要病史：患者，男，48岁，上腹隐痛伴消瘦6个月，既往有"胃溃疡"病史。初步诊断：胃癌

2.患者女，70岁，因“每于饭后1h上腹疼痛2个月”来诊。进食不缓解，呕吐后减轻。为明确诊断，首选检查是（）A、胃液分析B、腹部B型超声C、上消化道钡餐造影D、腹部CTE、胃镜

3.患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。根据患者近1个月的症状，应高度怀疑（）A、出血B、穿孔C、幽门梗阻D、癌变E、急性胰腺炎

4.患者女,70岁,因“每于饭后1 h上腹疼痛2个月”来诊。进食不缓解,呕吐后减轻。为明确诊断,首选检查是A、胃液分析B、腹部B型超声C、上消化道钡餐造影D、腹部CTE、胃镜

更多“患者男，58岁，因“上腹不适，偶伴疼痛6个月，进食不畅2个月”来”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，55岁。上腹部不适2个月。进食后饱胀，有时伴疼痛，食欲下降、乏力，症状逐渐加重。为明确诊断首选的检查是（）。

    • A、胃液分析
    • B、胃镜
    • C、食管24小时pH监测
    • D、腹部X线片
    • E、腹部CT

    正确答案:B

  • 第2题：

    患者男，58岁，因“上腹不适，偶伴疼痛6个月，进食不畅2个月”来诊。近15d只能进流食，3个月内体重减轻7kg。既往史无特殊。查体：T36.3℃，P80次/min，R22次/min，BP85/130mmHg；ECOG＝1；浅表淋巴结无肿大；双肺无异常，HR80次/min，律齐；腹部未触及肿物，无压痛。对于治疗前T分期最为重要的检查是（提示CEA10.2U/L。上消化道钡餐造影：食管下段、贲门、胃底肿物，余未发现异常。胃镜：距门齿38~42cm贲门部肿物，侵及食管下段和胃底、胃小弯，活检：中分化腺癌。）（）。

    • A、胸部CT
    • B、胃超声内镜
    • C、腹部B型超声
    • D、腹部CT
    • E、腹部MRI
    • F、PET-CT

    正确答案:B

  • 第3题：

    单选题
    患者女，70岁，因“每于饭后1h上腹疼痛2个月”来诊。进食不缓解，呕吐后减轻。为明确诊断，首选检查是（）
    A

    胃液分析

    B

    腹部B型超声

    C

    上消化道钡餐造影

    D

    腹部CT

    E

    胃镜


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    多选题
    患者男，58岁，因“上腹不适，偶伴疼痛6个月，进食不畅2个月”来诊。近15d只能进流食，3个月内体重减轻7kg。既往史无特殊。查体：T36.3℃，P80次/min，R22次/min，BP85/130mmHg；ECOG＝1；浅表淋巴结无肿大；双肺无异常，HR80次/min，律齐；腹部未触及肿物，无压痛。尚须检查（）。
    A

    腹部B型超声

    B

    胃镜

    C

    腹部、盆腔CT

    D

    胃肠肿瘤标志物

    E

    骨扫描

    F

    浅表淋巴结B型超声


    正确答案： F,B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    多选题
    患者男，58岁，因“上腹不适，偶伴疼痛6个月，进食不畅2个月”来诊。近15d只能进流食，3个月内体重减轻7kg。既往史无特殊。查体：T36.3℃，P80次/min，R22次/min，BP85/130mmHg；ECOG＝1；浅表淋巴结无肿大；双肺无异常，HR80次/min，律齐；腹部未触及肿物，无压痛。可以选择的治疗方案有（）。（提示完善其他检查及结合超声内镜检查，分期为T4aN2M0。）
    A

    新辅助化学治疗+手术+术后辅助化学治疗

    B

    联合放射化学治疗

    C

    手术治疗

    D

    手术+术后辅助化学治疗

    E

    手术+术后辅助放射治疗

    F

    腹腔镜下手术切除联合术中热灌注化学治疗


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    男，26岁，反复上腹痛伴反酸10年，近半个月出现呕吐隔夜食物。患者10年来上腹痛的规律最可能是（）

    • A、进食-疼痛-缓解
    • B、疼痛-进食-缓解
    • C、疼痛-进食-加重
    • D、疼痛-排便-缓解
    • E、疼痛-排便-加重

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者男，58岁，因“上腹不适，偶伴疼痛6个月，进食不畅2个月”来诊。近15d只能进流食，3个月内体重减轻7kg。既往史无特殊。查体：T36.3℃，P80次/min，R22次/min，BP85/130mmHg；ECOG＝1；浅表淋巴结无肿大；双肺无异常，HR80次/min，律齐；腹部未触及肿物，无压痛。尚须检查（）。

    • A、腹部B型超声
    • B、胃镜
    • C、腹部、盆腔CT
    • D、胃肠肿瘤标志物
    • E、骨扫描
    • F、浅表淋巴结B型超声

    正确答案:B,C,D,F

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，55岁。上腹部不适2个月。进食后饱胀，有时伴疼痛，食欲下降、乏力，症状逐渐加重。为明确诊断首选的检查是（）。
    A

    胃液分析

    B

    胃镜

    C

    食管24小时pH监测

    D

    腹部X线片

    E

    腹部CT


    正确答案： B
    解析： 该患者是典型慢性胄炎症状，怀疑为慢性胃炎时，首选检查是胃镜。

  • 第9题：

    单选题
    男，26岁，反复上腹痛伴反酸10年，近半个月出现呕吐隔夜食物。患者10年来上腹痛的规律最可能是（）
    A

    进食-疼痛-缓解

    B

    疼痛-进食-缓解

    C

    疼痛-进食-加重

    D

    疼痛-排便-缓解

    E

    疼痛-排便-加重


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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