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简述运动疗法的治疗作用及临床应用范围。
题目
简述运动疗法的治疗作用及临床应用范围。
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第1题：
简述吗啡、阿司匹林的镇痛作用及临床应用的异同。
正确答案: 吗啡：首过效应，代谢产物吗啡6-葡萄糖醛酸，具强活性。可以透过胎盘。
药理作用：
A.对平滑肌的影响：
（1）胃肠平滑肌：兴奋胃肠道平滑肌（不想吃）；抑制消化液（胃、胰液）分泌（不消化）；中枢抑制（不想拉）。
（2）胆道平滑肌：胆道平滑肌和括约肌收缩，胆道和胆囊内压增高，可引起上腹不适甚至胆绞痛。
（3）其他平滑肌：提高输尿管、膀胱括约肌张力，引起尿潴留及排尿困难。对抗催产素兴奋子宫，降低张力而延长产程。大剂量时促组胺释放，收缩支气管，诱发哮喘。
B.中枢神经系统：
（1）镇痛（强、久）和镇静：各种疼痛，尤对持续性、慢性钝痛优于急性间断性锐痛，且不影响意识及其它感觉；作用持久。有镇静和欣快感。
（2）抑制呼吸：降低延髓呼吸中枢对血液 CO2张力的敏感性和抑制桥脑呼吸调整中枢。
（3）镇咳：抑制延脑咳嗽中枢，使咳嗽反射消失。因为易成瘾，用可待因代替。
（4）催吐：兴奋延髓催吐化学感受区（CTZ），引起恶心和呕吐。
（5）缩瞳：兴奋动眼神经缩瞳核，引起缩瞳。针尖样瞳孔可作为吗啡中都的依据。
C.心血管系统：扩张阻力血管和容量血管，引起直立性低血压；由于抑制呼吸，导致CO2增多，继发性的脑血管扩张和脑血流量增加，导致颅内压升高。
D.免疫系统：作用于u受体，抑制巨噬细胞的吞噬功能和释放NO，并抑制T细胞的增殖，使人的免疫功能降低。
临床应用：
A.镇痛：适用于各种疼痛。长期用于癌症晚期疼痛。短期用于其他镇痛药无效时的各种急性锐痛；内脏绞痛（与解痉药阿托品合用）；急性心肌梗死患者，不仅止痛，还减轻病人焦虑情绪和缓解心脏负担。
B.心源性哮喘：左心衰竭突发急性肺水肿导致肺泡换气功能障碍，CO2潴留刺激呼吸中枢，引起呼吸困难。强心苷、氨茶碱及吸氧。配以吗啡辅助治疗可获良效。作用机制：降低呼吸中枢对CO2敏感性，使呼吸变慢；扩血管，降低前后负荷和心脏负荷；镇静可消除患者的焦虑和紧张情绪。禁支气管哮喘。
C.止泻和止咳（无痰性干咳）：急慢性消耗性腹泻（单纯性）；若伴细菌性感染，应加用抗菌药。阿片酊和复方樟脑酊。
阿司匹林（aspirin，乙酰水杨酸）过量用碳酸氢钠解救
药理作用及临床应用
A.解热镇痛：较强，降低发热体温，对正常体温无影响，对中、轻度体表疼痛尤其是炎性疼痛有明显镇痛效果。
B.抗炎、抗风湿作用：较强，对急性风湿热病疗效迅速、确切，可用于该病的诊断鉴别，但药量接近中毒剂量，应随时检测血药浓度，调整剂量。
C.影响血小板的功能：小剂量（75-150mg/d）：对血小板中的COX-1特别敏感，抑制TXA2的生成—抑制血小板聚集，抗血栓形成。高剂量（0.6-0.6g以上/d）：抑制血管壁中的COX-1，减少前列环素的生成—促进血小板聚集，促进血栓形成。故临床常采用小剂量阿司匹林防止血栓形成、缺血性心脏病、心肌梗塞、一过性脑缺血发作、手术后有静脉血栓形成倾向者。
D.其他：皮肤粘膜淋巴结综合症（川崎病）、治疗胆道蛔虫 。 -
第2题：
简述肾衰竭的氨基酸疗法及临床应用疗效。
正确答案: 氨基酸疗法是根据肾衰竭病人体内氨基酸代谢的特点，通过食物保证能量供给充足，尽量减少非必需氨基酸的摄入，口服或静脉滴注肾用必需氨基酸。其主要临床应用疗效有：
①氨基酸疗法补充了必需氨基酸，即缓解氨基酸代谢紊乱，又改善营养状况。
②改善钙、磷代谢紊乱，减轻继发的甲状旁腺功能亢进症状。
③缓解残余肾小球内高滤过状态。必需氨基酸疗法首先保证了低蛋白，减轻了肾小球负担。
④应用必需氨基酸制剂，可稍放宽植物蛋白的摄入量，可提高病人的食欲，增加病人食物选择的范围，病人可长期耐受低蛋白饮食治疗。 -
第3题：
简述石蜡疗法的治疗作用、注意事项、临床应用。
正确答案: 治疗作用：①温热作用，通过温热的局部和远隔效应，可达到促进血液循环、消炎、镇痛的作用。
②机械作用，石蜡的可塑性和黏滞性使之能与皮肤紧密接触，且在冷却凝固过程中缩小，对治疗部位产生机械压迫作用，可加速水肿吸收；有助于热向深层组织传递；可以增加胶原纤维组织的可延伸性。
③促进创面愈合，石蜡中的化学成分能刺激上皮组织生长，利于皮肤表浅的创面、溃疡的愈合。
注意事项：①向患者解释蜡疗过程中可能出现的反应，告知患者在蜡饼治疗过程中不要随意挤压蜡饼。
②检查患者皮肤是否有感觉障碍，对植皮术后及感觉神经功能障碍者，应适当降低石蜡的温度。
③治疗前认真测量石蜡的温度。
④皮肤破损处可垫1～2层消毒纱布，然后进行治疗。
⑤治疗中或治疗后出现不良反应或皮肤过敏者，应停止治疗。
⑥石蜡中含有苯并芘等化合物，在加温过程中会释放出有毒气体，经呼吸系统进入人体产生损害。故加温熔腊时，温度不宜过高，室内要通风。
⑦反复使用，可降低其延展性及弹性，每月需反复填加新蜡10%～20%。
⑧蜡疗室地板最好采用水磨石或类似材料以易清除污垢。
临床应用：①运动系统疾病，如肌纤维组织炎、肌痉挛、软组织扭挫伤、风湿性或类风湿关节炎、骨关节炎、外伤性关节炎、关节功能障碍施行运动疗法之前等。
②各种慢性炎症，如慢性附件炎、慢性结肠炎、经久不愈的创面、溃疡等。
③过度增生的瘢痕。
④各种神经痛及周围性神经麻痹。
⑤冻伤。 -
第4题：
简述赛拉唑的药理作用及临床应用。
正确答案: 主要通过兴奋中枢α2受体起到较好的镇静镇痛催吐肌肉松弛作用，临床主要用于动物的化学保定、复合麻醉和马的内脏绞痛。 -
第5题：
简述酚妥拉明的药理作用及临床应用？
正确答案:药理作用：
（1）血管，血管扩张，外围阻力↓，血压↓
（2）a 血压↓→反射性兴奋心脏：心收缩力↑心率↑心输出量↑b阻断突触前膜α2受体负反馈减弱→促进神经末梢释放NA→间接兴奋心脏
（3）其它，拟胆碱、组胺样作用、抗5-HT。
临床应用：
（1）治疗外周血管痉挛性疾病
（2）静滴NA外漏时
（3）抗休克，在补足血容量的基础上
（4）治疗急性心肌梗死顽固性充血性心力衰竭
（5）嗜铬细胞瘤的鉴别诊断
（6）药物引起的高血压
（7）诊断和治疗阳痿。 -
第6题：
简述胰岛素的药理作用、作用机制及临床应用？
正确答案:药理作用：
（1）糖代谢
（2）脂肪代谢
（3）蛋白质代谢
（4）促进钾转运
作用机制：胰岛素与靶细胞上的胰岛素受体结合，激活酪氨酸蛋白酶启动了磷酸化的连锁反应，产生降血糖等生物效应。
临床作用：
（1）糖尿病
①1型糖尿病
②2型糖尿病
③糖尿病急性并发症
④糖尿病伴有合并症
（2）纠正细胞内缺钾 -
第7题：
运动疗法的应用范围（疾病）
正确答案: ①神经系统疾病；
②骨科疾病；
③内脏器官疾病；
④肌肉系统疾病；
⑤体育外伤后功能障碍及其他疾病 -
第8题：
简述沙丁胺醇的药理作用、作用特点及临床应用。
正确答案:沙丁胺醇的药理作用主要是激动支气管平滑肌上的β2受体，激活腺苷环化酶，使细胞内的CAMP水平提高，松弛支气管平滑肌而平喘。作用特点为心血管副作用小，作用持久，使用方便，既可口服又可气雾吸入及静脉给药。临床主要用于控制急、慢性支气管哮喘的发作。 -
第9题：
问答题简述运动疗法的主要治疗作用？正确答案： 运动疗法的主要治疗作用是：①维持和改善运动器官的功能；②增加心肺功能；③促进代偿功能的形成和发展；④提高神经系统的调节能力；⑤增加内分泌系统的代谢能力。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述石蜡疗法的治疗作用、注意事项、临床应用。正确答案： 治疗作用：①温热作用，通过温热的局部和远隔效应，可达到促进血液循环、消炎、镇痛的作用。
②机械作用，石蜡的可塑性和黏滞性使之能与皮肤紧密接触，且在冷却凝固过程中缩小，对治疗部位产生机械压迫作用，可加速水肿吸收；有助于热向深层组织传递；可以增加胶原纤维组织的可延伸性。
③促进创面愈合，石蜡中的化学成分能刺激上皮组织生长，利于皮肤表浅的创面、溃疡的愈合。
注意事项：①向患者解释蜡疗过程中可能出现的反应，告知患者在蜡饼治疗过程中不要随意挤压蜡饼。
②检查患者皮肤是否有感觉障碍，对植皮术后及感觉神经功能障碍者，应适当降低石蜡的温度。
③治疗前认真测量石蜡的温度。
④皮肤破损处可垫1～2层消毒纱布，然后进行治疗。
⑤治疗中或治疗后出现不良反应或皮肤过敏者，应停止治疗。
⑥石蜡中含有苯并芘等化合物，在加温过程中会释放出有毒气体，经呼吸系统进入人体产生损害。故加温熔腊时，温度不宜过高，室内要通风。
⑦反复使用，可降低其延展性及弹性，每月需反复填加新蜡10%～20%。
⑧蜡疗室地板最好采用水磨石或类似材料以易清除污垢。
临床应用：①运动系统疾病，如肌纤维组织炎、肌痉挛、软组织扭挫伤、风湿性或类风湿关节炎、骨关节炎、外伤性关节炎、关节功能障碍施行运动疗法之前等。
②各种慢性炎症，如慢性附件炎、慢性结肠炎、经久不愈的创面、溃疡等。
③过度增生的瘢痕。
④各种神经痛及周围性神经麻痹。
⑤冻伤。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述中频电疗法的治疗作用及分类。正确答案： （1）镇痛作用：中频电疗作用的局部，皮肤痛阈明显增高，临床上有良好的镇痛作用。尤其是低频调制的中频电作用最明显。其镇痛作用有即时止痛及后续止痛。
（2）促进局部血液循环：中频电流，特别是50～100Hz的低频调制中频电流，有明显的促进局部血液和淋巴循环的作用，可使皮肤温度上升，小动脉和毛细血管扩张，开放的毛细血管数目增多等。
（3）消炎作用：中频电对一些慢性非特异性炎症有较好的治疗作用，主要由于中频电作用后局部组织的血液循环改善，组织水肿减轻，炎症产物的吸收加速，局部组织的营养和代谢增强，免疫防御功能提高。
（4）软化瘢痕、松解粘连作用：等幅中频电流（音频电）有软化瘢痕和松解粘连的作用，临床上广为应用。根据中频电流的性质，可将中频电疗法分为：
①等幅中频电疗法，其中又分为音频电疗法，音频电磁场疗法，超音频电疗法。
②低频调制的中频电疗法，其中又分为干扰电疗法（传统干扰电疗法、动态干扰电疗法、立体动态干扰电疗法），正弦调制中频电疗法，脉冲调制中频电疗法，多步程控脉冲调制中频电疗法。
③低中频电流混合电疗法：音乐电疗法；波动电疗法。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述肾衰竭的氨基酸疗法及临床应用疗效。正确答案： 氨基酸疗法是根据肾衰竭病人体内氨基酸代谢的特点，通过食物保证能量供给充足，尽量减少非必需氨基酸的摄入，口服或静脉滴注肾用必需氨基酸。其主要临床应用疗效有：
①氨基酸疗法补充了必需氨基酸，即缓解氨基酸代谢紊乱，又改善营养状况。
②改善钙、磷代谢紊乱，减轻继发的甲状旁腺功能亢进症状。
③缓解残余肾小球内高滤过状态。必需氨基酸疗法首先保证了低蛋白，减轻了肾小球负担。
④应用必需氨基酸制剂，可稍放宽植物蛋白的摄入量，可提高病人的食欲，增加病人食物选择的范围，病人可长期耐受低蛋白饮食治疗。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述苯二氮卓类药物的作用机制及临床上的应用范围？
正确答案: 此类药物主要作用于脑干网状结构和大脑边缘系统。苯二氮卓类药物可增加脑内5‐羟色胺水平，并增强另一种抑制性递质—γ‐氨基丁酸（GABA）的作用。临床上此类药物主要用于：
（1）消除焦虑，治疗失眠；
（2）控制抽搐；
（3）治疗酒精和巴比妥类药物所致的戒断综合征；
（4）临床麻醉中作为麻醉前用药，辅助用药和复合全麻的组成部分。 -
第14题：
简述间动电流的治疗作用和临床应用。
正确答案: （1）治疗作用：
①止痛作用：短期止痛用密波，较长时间的止痛用疏密波、间升波。
②促进血液循环：用密波作用于相应的交感神经节，以疏密波作用于局部。
③促进渗出物的吸收：用疏密波。
④锻炼废用性萎缩的肌肉：用断续波和起伏波。
⑤缓解骨骼肌紧张：用疏密波、疏波。
（2）临床应用：神经炎、神经根炎、肌炎、关节炎、肩周炎、扭伤、挫伤、劳损、肱骨外上髁炎、腱鞘炎、滑囊炎、颞颌关节功能紊乱、斜颈、落枕、关节脱位、创伤性关节积液、水肿、周围血循环不良、闭塞性脉管炎、雷诺氏病、肢端发绀症、废用性肌萎缩。 -
第15题：
简述经络的作用及经络理论的临床应用。
正确答案: 经络的作用：沟通内外，网络全身；运行气血，协调阴阳；抗御病邪，反映证候；传导感应，调整虚实。经络理论的临床应用：
①诊断方面，包括经络诊法；分经辨证。
②治疗方面，包括循经取穴；药物归经 -
第16题：
简述脱接器的作用及应用范围。
正确答案: 脱接器的主要作用是可将抽油泵活塞直接随泵筒下入井内，通过下入带有脱接器上体的抽油杆实现与活塞的对接，实现油井的正常生产，避免了因大泵活塞外径过大无法通过Φ62油管而全井下入Φ76油管造成的投入过大情况的出现。其目前主要与Φ70、Φ95大泵配套使用。 -
第17题：
简述Diphenhydramine 的作用及临床应用。
正确答案:Diphenhydramine（苯海拉明）为H1受体阻断药，药理作用有：
①抗外周组胺H1受体效应，可用于治疗皮肤粘膜过敏；
②中枢作用，引起中枢抑制作用，用于镇静、抗晕动病、镇吐；
③其他，抗胆碱作用、局部麻醉和奎尼丁样作用。 -
第18题：
简述diazepam的作用机制、药理作用及临床应用。
正确答案:（1）作用机制：Diazepam能增强中枢抑制性神经递质GABA的神经传递功能和突触抑制效应。Diazepam与其受体结合后，进而促进GABA与GABAA受体结合，从而使Cl-通道开放的频率增加，使更多的Cl-内流，产生中枢抑制效应。
（2）药理作用和临床用途：①抗焦虑作用：可用于治疗焦虑症。
②镇静催眠作用：可用于镇静、催眠和麻醉前给药。
③中枢性肌肉松弛作用：可用以缓解多种由中枢神经病变引起的肌张力增强或由局部病变所致的肌肉痉挛（如腰肌劳损）。
④抗惊厥、抗癫痫作用：可用于小儿高热惊厥及药物中毒性惊厥；静脉注射本药是治疗癫痫持续状态的首选措施。 -
第19题：
简述运动疗法应用的基本原则
正确答案: 进行运动治疗之前必须进行体格检查伤病检查：适应证、禁忌证；功能检查：“运动处方”及锻炼效果的依据，制定运动治疗方案要个别对待因人而异
1、循序渐进：既要注意量的渐进；也要注意质的渐进。
2、坚持锻炼，持之以恒，积极主动，全身锻炼
3、选择合适的疗法：体育康复锻炼中必须加强医务监督
4、合理的生活作息，保持情绪乐观。 -
第20题：
简述运动疗法的主要治疗作用？
正确答案:运动疗法的主要治疗作用是：①维持和改善运动器官的功能；②增加心肺功能；③促进代偿功能的形成和发展；④提高神经系统的调节能力；⑤增加内分泌系统的代谢能力。 -
第21题：
问答题简述Diphenhydramine 的作用及临床应用。正确答案： Diphenhydramine（苯海拉明）为H1受体阻断药，药理作用有：
①抗外周组胺H1受体效应，可用于治疗皮肤粘膜过敏；
②中枢作用，引起中枢抑制作用，用于镇静、抗晕动病、镇吐；
③其他，抗胆碱作用、局部麻醉和奎尼丁样作用。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题运动疗法的应用范围（疾病）正确答案： ①神经系统疾病；
②骨科疾病；
③内脏器官疾病；
④肌肉系统疾病；
⑤体育外伤后功能障碍及其他疾病解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述运动疗法的治疗作用及临床应用范围。正确答案： 治疗作用
（1）维持和改善运动器官的功能。
（2）增强心肺功能。
（3）促进代偿功能的形式和发展。
（4）提高神经系统的调节功能。
（5）增强内分泌系统的代谢功能。
临床应用范围：
（1）神经系统疾病如脑血管意外、颅脑外伤。
（2）运动器官疾病如四肢骨折或脱位。
（3）内脏器官疾病如高血压、冠心病等。
（4）代谢障碍性疾病如糖尿病。
（5）其他：肿瘤经药物或手术治疗后，艾滋病、戒毒后等。解析： 暂无解析