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胸椎旁软组织肿胀影的X线诊断意义如何?
题目
胸椎旁软组织肿胀影的X线诊断意义如何?
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第1题：
引起胸椎椎旁软组织肿胀的疾患有（）
- A、强直性脊柱炎
- B、胸椎结核
- C、胸椎肿瘤
- D、嗜酸性肉芽肿
- E、胸椎退行性变
正确答案:B,C,D -
第2题：
女，45岁。胸背痛3个月，消瘦，贫血貌，胸棘突压痛、叩击痛；X线片示胸椎体破坏、椎间隙狭窄，椎旁有软组织阴影；红细胞沉降率增快；胸部X线平片示左肺有钙化灶。诊断是（）
- A、胸椎体肿瘤
- B、化脓性脊椎炎
- C、椎间盘突出
- D、胸椎结核
- E、胸椎包囊虫病
正确答案:D -
第3题：
问答题胸椎旁软组织肿胀影的X线诊断意义如何?正确答案： 胸椎病变除表现椎体异常外，常伴有椎旁软组织肿胀影，根据该肿胀影的部位、范围、弧度的大小、密度等，可帮助分析椎体病变的性质：①胸椎结核：结核所致椎旁冷脓肿，其长度常可超出椎体病变的范围，密度较高而不均，并可见钙化影，多为双侧对称、②胸椎外伤：椎体压缩骨折形成椎旁血肿，所在部位与损伤椎体的部位完全一致，范围局限，强度较小，密度较淡，可偏于一侧或呈对称性。③椎体肿瘤：肿瘤组织破坏椎体后，即形成椎旁软组织肿块，与破坏的椎体部位一致，范围局限，可呈多弧状，大小不定，密度中等。④嗜酸性肉芽肿：多见于青少年，椎体呈薄板状变扁，椎旁可出现局限性软组织肿胀影，密度一致。⑤非胸椎本身疾患：如纵隔肿瘤等。解析： 暂无解析 -
第4题：
胸椎旁线是一条与胸椎平行的中等密度线样影，以左侧的较常见。
正确答案:正确 -
第5题：
单选题股四头肌损伤，X线片常显示（ ）。A软组织肿胀影
B骨折线
C软组织钙化影
D骨质破坏
E骨质疏松
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题“胸椎旁软组织阴影增宽”这一X线征象有何诊断意义？正确答案： 在日常工作中有人将胸椎椎旁阴影增宽作为诊断胸椎结核的重要征象之一。事实说明，胸椎椎旁阴影增宽并不为结核仅有，除化脓性脊柱炎、伤寒性脊柱炎可有此表现外，也可见于恶性肿瘤胸椎转移、骨髓瘤、血管瘤及胸椎压缩性骨折等。由此不难想到凡胸椎旁血肿、脓肿、穿出椎体的良恶性肿瘤都可构成椎旁软组织阴影。文献上记载包虫、扁平椎也可形成椎旁软组织阴影。在X线上椎旁软组织影在胸椎旁一侧或两侧呈梭形或圆形，发生两侧时可对称，也可不对称。血肿构成的椎旁阴影可发生钙化，这时与胸椎结核更难鉴别。虽然影像相似，若能注意其他X线征象，大多数病例是可以鉴别的。胸椎结核时出现椎旁阴影增宽比其他疾病多见，椎旁阴影范围常占2～3个胸椎，有时更长，发生在两侧较多，可对称，也可不对称。不对称时由于两侧相差较多，易误诊为肿瘤。化脓性脊柱炎的椎旁软组织阴影与结核类似。胸椎其他疾病引起的椎旁阴影，一般范围小，只占一个椎体，可单侧，也可双侧，根据我们观察以胸椎转移和外伤多见，尤以胸椎转移多见。可见，当椎体骨质破坏，又有椎旁软组织影增宽时，应把思路放宽些，切不可仅仅考虑为结核。解析： 暂无解析