itgle.com

患者男,68岁,突发剧烈胸痛2小时入院,往有高血压病史,未予重视,入院查体:BP180/100mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,未闻及杂音。 为进一步明确诊断该病人下一步需要做哪些检查()A、主动脉强化CTB、主动脉核磁共振C、主动脉多普勒超声D、心肌核素显像E、胸部透视形冠脉造影

题目

患者男,68岁,突发剧烈胸痛2小时入院,往有高血压病史,未予重视,入院查体:BP180/100mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,未闻及杂音。 为进一步明确诊断该病人下一步需要做哪些检查()

  • A、主动脉强化CT
  • B、主动脉核磁共振
  • C、主动脉多普勒超声
  • D、心肌核素显像
  • E、胸部透视形冠脉造影

相似考题
更多“患者男,68岁,突发剧烈胸痛2小时入院,往有高血压病史,未”相关问题
  • 第1题:

    男性,68岁,有高血压、高脂血症病史8年,入院前1小时负重上四楼后,突发剧烈胸痛,继之发作晕厥伴大小便失禁一次,触脉搏缓慢。其最可能的诊断是( )。


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,男,60岁。有高血压病病史15年。突发剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐,失语。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa),神经反射正常。应首先考虑的是( )

    A.急进型高血压病

    B.缓进型高血压病

    C.高血压脑病

    D.高血压性脑出血

    E.高血压性心脏病


    正确答案:A

  • 第3题:

    患者男,60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,四肢肌力减退,病理征(+)。可以加重颅内压增高的因素有()。

    • A、剧烈咳嗽
    • B、高热
    • C、酸中毒
    • D、高血压
    • E、下肢静脉血栓
    • F、脑水肿

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第4题:

    患者男,64岁,突发胸痛伴大汗1小时,既往有胸痛发作病史,往有高血压病史,未予重视。入院查体:BP140/70mmHg,P70次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率70次/分,律齐,未闻及杂音。 该患者诊断考虑以下哪些疾病?()

    • A、主动脉夹层
    • B、肺栓塞
    • C、急性心肌梗死
    • D、气胸
    • E、急性心包炎
    • F、胸膜炎
    • G、肋间神经痛

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题:

    患者男,68岁,突发剧烈胸痛2小时入院,往有高血压病史,未予重视,入院查体:BP180/100mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,未闻及杂音。该患者诊断考虑以下哪些疾病()。

    • A、主动脉夹层
    • B、肺栓塞
    • C、急性心肌梗死
    • D、气胸
    • E、急性心包炎
    • F、胸膜炎
    • G、肋间神经疼

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题:

    患者男,64岁,突发胸痛伴大汗1小时,既往有胸痛发作病史,往有高血压病史,未予重视。入院查体:BP140/70mmHg,P70次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率70次/分,律齐,未闻及杂音。该病人下一步治疗应首先考虑()。

    • A、尿激酶静脉溶栓
    • B、r-tPA冠脉内溶栓
    • C、急诊CAC+PCI术
    • D、阿司匹林
    • E、吸氧
    • F、硝酸酯类药物

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者男,51岁,因“饭后1h突发剧烈头痛1h”急诊入院。既往高血压病史20年,最高血压达220/110mmHg,未规律用药治疗。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。下列检查中最有助于明确诊断的是()。
    A

    颅脑CT增强扫描

    B

    全脑DSA造影

    C

    脑电图

    D

    颅脑MRI

    E

    颅内压检测


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,64岁,突发胸痛伴大汗1小时,既往有胸痛发作病史,往有高血压病史,未予重视。入院查体:BP140/70mmHg,P70次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率70次/分,律齐,未闻及杂音。该病人诊断考虑为()
    A

    急性心肌梗死

    B

    主动脉夹层

    C

    肺栓塞

    D

    气胸

    E

    心包炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者男,64岁,突发胸痛伴大汗1小时,既往有胸痛发作病史,往有高血压病史,未予重视。入院查体:BP140/70mmHg,P70次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率70次/分,律齐,未闻及杂音。 病人血常规WBC10.0×109/L,ECG示ST段VI-V4弓背向上抬高,CTNI>0.1ng/ml,D-二聚体<0.3ng/L,胸片未见明显异常,为明确诊断应进一步做哪些检查()
    A

    血常规

    B

    ECG

    C

    胸片

    D

    心脏彩超

    E

    心肌酶

    F

    CTNI

    G

    D-二聚体

    H

    血气分析

    I

    心肌核素显像


    正确答案: F,B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者男,68岁,突发剧烈胸痛2小时入院,往有高血压病史,未予重视,入院查体:BP180/100mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,未闻及杂音。该病人下一步治疗应首先考虑()。
    A

    吸氧与镇静止痛

    B

    阿司匹林

    C

    强心剂

    D

    ACEI或ARB类

    E

    他汀类

    F

    利尿剂

    G

    β受体阻滞剂

    H

    钙离子拮抗剂

    I

    外科手术治疗


    正确答案: A,D,G,H,I
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简要病史:男性,65岁,突发胸骨后疼痛2小时 。高血压病史15年 。本例患者最可能是急性心肌梗死引起的胸痛,相关的病史采集包括:

    正确答案:
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者男,51岁,因“饭后1h突发剧烈头痛1h”急诊入院。既往高血压病史20年,最高血压达220/110mmHg,未规律用药治疗。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。麻醉过程中应监测的指标除外()。
    A

    有创动脉压

    B

    中心静脉压

    C

    颅内压

    D

    呼气末二氧化碳分压

    E

    脑电图


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    某男,68岁,有高血压,高脂血症病史8年,入院前1小时负重上四楼后,突发剧烈胸痛,继之发作晕厥伴大小便失禁一次,触脉搏缓慢。其最可能的诊断是

    A.急性脑梗死

    B.急性肺梗死

    C.急性心肌梗死

    D.颈动脉窦超敏

    E.低血糖反应


    正确答案:C

  • 第14题:

    患者男,51岁,因“饭后1h突发剧烈头痛1h”急诊入院。既往高血压病史20年,最高血压达220/110mmHg,未规律用药治疗。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。麻醉过程中应监测的指标除外()。

    • A、有创动脉压
    • B、中心静脉压
    • C、颅内压
    • D、呼气末二氧化碳分压
    • E、脑电图

    正确答案:E

  • 第15题:

    患者男,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。首选治疗药物不包括()。

    • A、硝苯地平
    • B、倍他乐克
    • C、卡托普利
    • D、氢氯噻嗪
    • E、硝酸甘油

    正确答案:E

  • 第16题:

    患者男,68岁,突发剧烈胸痛2小时入院,往有高血压病史,未予重视,入院查体:BP180/100mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,未闻及杂音。为进一步明确诊断该病人下一步需要做哪些检查()。

    • A、主动脉强化CT
    • B、主动脉核磁共振
    • C、主动脉多普勒超声
    • D、心肌核素显像
    • E、胸部透视
    • F、冠脉造影

    正确答案:A,B,C

  • 第17题:

    患者男,51岁,因“饭后1h突发剧烈头痛1h”急诊入院。既往高血压病史20年,最高血压达220/110mmHg,未规律用药治疗。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。下列检查中最有助于明确诊断的是()。

    • A、颅脑CT增强扫描
    • B、全脑DSA造影
    • C、脑电图
    • D、颅脑MRI
    • E、颅内压检测

    正确答案:B

  • 第18题:

    多选题
    患者男,68岁,突发剧烈胸痛2小时入院,往有高血压病史,未予重视,入院查体:BP180/100mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,未闻及杂音。该患者诊断考虑以下哪些疾病()。
    A

    主动脉夹层

    B

    肺栓塞

    C

    急性心肌梗死

    D

    气胸

    E

    急性心包炎

    F

    胸膜炎

    G

    肋间神经疼


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者男,68岁,突发剧烈胸痛2小时入院,往有高血压病史,未予重视,入院查体:BP180/100mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,未闻及杂音。 为明确诊断应进一步做哪些检查()
    A

    血常规

    B

    ECG

    C

    胸片

    D

    心脏彩超

    E

    心肌酶

    F

    CTNI

    G

    D-二聚体

    H

    血气分析


    正确答案: H,C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,68岁,突发剧烈胸痛2小时入院,往有高血压病史,未予重视,入院查体:BP180/100mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,未闻及杂音。病人血常规WBC10.0×10/L,ECG示窦性心率,CTNI小于0.1ng/ml,D-二聚体<0.3ng/L,胸片示纵隔增宽。该病人的最可能的诊断考虑为()。
    A

    急性心肌梗死

    B

    主动脉夹层

    C

    肺栓塞

    D

    气胸

    E

    心包炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。首选治疗药物不包括()。
    A

    硝苯地平

    B

    倍他乐克

    C

    卡托普利

    D

    氢氯噻嗪

    E

    硝酸甘油


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,68岁,突发剧烈胸痛2小时入院,往有高血压病史,未予重视,入院查体:BP180/100mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,未闻及杂音。病人主动脉强化CT示升主动脉夹层形成。该病人的诊断考虑为()。
    A

    急性心肌梗死

    B

    主动脉夹层

    C

    肺栓塞

    D

    气胸

    E

    心包炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,60岁。高血压病史15年,突发剧烈头痛,眩晕。恶心,呕吐。失语。查体:无肢体活动障碍.血压200/120mmHg,神经反射正常。应首先考虑的是(  )。
    A

    急进型高血压

    B

    缓进型高血压

    C

    高血压脑病

    D

    高血压性脑出血

    E

    高血压性心脏病


    正确答案: D
    解析:
    患者发病时血压为200/120mmHg,结合发作时眩晕、失语的表现,可诊断为高血压脑病。肢体活动无障碍,神经反射正常,排除D;无心脏损伤的直接证据,排除E。故本题选C。

  • 第24题:

    单选题
    患者,男,20岁,胃溃疡病史3年。入院前突发剧烈腹痛,由上腹开始迅速蔓延至全腹,腹肌强直,有明显压痛和反跳痛。该患者可能出现了
    A

    幽门梗阻

    B

    急性穿孔

    C

    出血

    D

    癌变

    E

    急性胰腺炎


    正确答案: A
    解析: