女学生,18岁。1年来月经量增多,2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑,伴鼻出血及牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾肋下侧位刚及。化验:Hb90g/L,WBC3.9×109/L,PLT45×109/L,骨髓检查如下:患者最可能诊断是()
第1题:
女学生,18岁。1年来月经量增多,2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑,伴鼻出血及牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾肋下侧位刚及。化验:lib90g/L,WBC3.9×109/L,血小板45×109/L,骨髓检查为:巨核细胞145个,颗粒巨核细胞为主,血小板罕见。 为证实诊断特异性的实验室检查是()
第2题:
中度贫血貌
心率100次/min,心尖部SMⅡ
脾肋下3cm
牙龈渗血
下肢皮肤可见紫癜
第3题:
丙酸睾酮加铁剂
糖皮质激素加铁剂
脾切除
止血药物
免疫抑制剂
第4题:
凝血功能检查
血小板粘附功能测定
血小板聚集功能测定
骨髓穿刺涂片
血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定
第5题:
用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤
避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤
按摩瘀点、瘀斑处皮肤,促进血液循环
防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤
定期观察瘀点、瘀斑处皮肤
第6题:
女性,30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验:血小板36×109/L,同位素标记测定血小板寿命明显缩短,血小板相关抗体阳性,诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现() 9
第7题:
血小板抗体测定
狼疮细胞检查
出血时间测定
毛细血管脆性试验
中性粒细胞碱性磷酸酶积分
第8题:
肾上腺糖皮质激素加铁剂
肾上腺糖皮质激素
口服硫酸亚铁
脾切除
叶酸加维生素B12加铁剂
第9题:
防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤
用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤
按摩瘀点、瘀斑处皮肤
避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤
定期观察瘀点、瘀斑处皮肤