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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    ( 140~144 题共用题干)

    男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸腔积液为血恺,找到癌细胞,大致为腺癌。

    第 140 题 从胸部x线平片上下列哪种征象应考虑到肺癌可能


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,女性,51岁,胸闷、气急2周,X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸腔积液800ml,进一步证实病因,最佳的检查方法是

    A、胸部CT

    B、胸部X线检查

    C、胸腔积液常规检查

    D、胸腔积液脱落细胞检查

    E、肺功能检查


    参考答案:D

  • 第3题:

    中到大量的胸腔积液的典型X线改变为__________。
    向上向外的弧形上缘的积液影

  • 第4题:

    胸腔积液有哪几种类型?X线表现如何?


    正确答案: 胸腔积液的类型及其X线表现为:
    游离性胸腔积液:少量时肋膈角变钝、变平,中等量时形成上缘呈外高内低的斜行弧线,弧线以下致密,膈顶和(或)心缘消失,大量时患侧肺野普遍致密,或仅肺尖透亮,纵隔向健侧移位,肋间隙增宽。
    包裹性积液:自胸壁向肺野突出的半圆形或弧形致密影,其上下缘与胸壁的夹角常为钝角。
    叶间积液:病灶呈梭形致密影表现,尖端指向肺门,且与叶间裂位置一致。肺下积液:如同膈升高,但最高点在外1/3。

  • 第5题:

    简述胸腔积液的X线表现?


    正确答案:胸腔积液可分为游离性胸腔积液和局限性胸腔积液。
    (1)游离胸腔积液根据液体量多少分少量积液、中量积液及大量积液。
    ①站立位胸部平片积液在第4前肋之下,为少量积液,表现为肋膈角变钝或消失;
    ②在第2前肋之上为大量积液,肺野呈致密影,患侧肋间隙增宽、横膈下降,纵隔向健侧移位;
    ③介于两者之间为中等积液,立位胸片,液体上缘呈外高内低的弧形凹面。
    (2)局限性胸腔积液包括:包裹性积液、叶间积液、肺底积液。

  • 第6题:

    对恶性胸水定性诊断最有帮助的是()。

    • A、X线胸片显示单侧大量胸腔积液
    • B、B超探测出单侧大量胸腔积液
    • C、胸腔积液中找到癌细胞
    • D、两次以上胸腔积液检查均为血性
    • E、X线胸片显示肺部类球形实性阴影

    正确答案:C

  • 第7题:

    问答题
    简述胸腔积液的X线表现?

    正确答案: 胸腔积液可分为游离性胸腔积液和局限性胸腔积液。
    (1)游离胸腔积液根据液体量多少分少量积液、中量积液及大量积液。
    ①站立位胸部平片积液在第4前肋之下,为少量积液,表现为肋膈角变钝或消失;
    ②在第2前肋之上为大量积液,肺野呈致密影,患侧肋间隙增宽、横膈下降,纵隔向健侧移位;
    ③介于两者之间为中等积液,立位胸片,液体上缘呈外高内低的弧形凹面。
    (2)局限性胸腔积液包括:包裹性积液、叶间积液、肺底积液。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    大量胸腔积液X线胸片典型表现()
    A

    肋膈角变钝

    B

    纵隔向健侧移位

    C

    气管被推向健侧

    D

    胸部X线示向外侧、向上的弧形上缘的积液影

    E

    患侧膈肌抬高


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    大量胸腔积液X线胸片典型表现( )
    A

    纵隔向健侧移位 

    B

    肋膈角变钝 

    C

    气管被推向健侧 

    D

    胸部X线示向外侧、向上的弧形上缘的积液影


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    女性,60岁。咳嗽、气促2周,无发热,X线胸片示左侧大量胸腔积液,下列哪项检查暂不考虑

    A.胸腔积液CEA

    B.胸膜活检

    C.胸液细胞学检查

    D.胸腔镜检查

    E.胸腔积液结核杆菌培养


    正确答案:E

  • 第11题:

    关于胸腔积液,下列哪项不正确?

    A.积液量在300~500ml时可无临床症状
    B.积液量小于500ml可有X线表现
    C. CT检查对提示积液性质无效
    D. B超是敏感性最髙的检查胸腔积液的无创性诊断方法
    E.X胸片可不表现为弧形向上的积液影

    答案:C
    解析:
    [考点]胸腔积液的临床表现
    [分析]关于胸腔积液,当积液量少于300ml时症状多不明显;若大于500ml,患者可出现胸闷等症状,故选项A正确。有关X线诊断,当胸腔积液量达300~500ml时,X线可见肋膈角变钝;如积液量再增加,则可见明显的积液影。但当患者平卧位、出现液气胸时,X线胸片可不表现为典型的弧形向上的积液影,故选项B和E所述正确。采用CT检查,可根据胸腔积液的密度不同提示判断积液的性质,是属于渗出液、血液、脓液等,故选项C是不正确的。虽然CT检査胸膜病变有较高的敏感性与密度分辨力,但目前公认B超仍是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法。

  • 第12题:

    大量胸腔积液X线胸片典型表现()

    • A、肋膈角变钝
    • B、纵隔向健侧移位
    • C、气管被推向健侧
    • D、胸部X线示向外侧、向上的弧形上缘的积液影
    • E、患侧膈肌抬高

    正确答案:D

  • 第13题:

    大量血胸,X线胸片呈现为()

    • A、X线胸片呈肺野磨玻璃样变或面纱征
    • B、X线胸片呈多发边缘锐利、密度均匀高密度影
    • C、X线胸片呈一侧胸腔一片致密均匀阴影,纵隔向健侧移位
    • D、X线胸片呈纵隔气肿,大量气胸
    • E、X线胸片呈心影明显增大,心脏各弧消失

    正确答案:C

  • 第14题:

    男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。从胸部X线平片上下列哪种征象应考虑到肺癌可能()

    • A、胸腔积液量大
    • B、胸腔大量积液而纵隔无推移,提示同侧有肺不张
    • C、压迫性肺不张
    • D、肺门阴影增深
    • E、侧位片主动脉窗模糊

    正确答案:B

  • 第15题:

    单选题
    有关胸腔积液的叙述错误的是(  )。
    A

    积液量在300~500ml时可无临床症状

    B

    积液量大于300ml可出现X线表现

    C

    CT检查对提示积液性质无效

    D

    X线胸片可不表现为弧形向上的积液影

    E

    B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    填空题
    中到大量的胸腔积液的典型X线改变为__________。

    正确答案: 向上向外的弧形上缘的积液影
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    对恶性胸水定性诊断最有帮助的是().
    A

    X线胸片显示单侧大量胸腔积液

    B

    B超探测出单侧大量胸腔积液

    C

    胸腔积液中找到癌细胞

    D

    两次以上胸腔积液检查均为血性

    E

    X线胸片显示肺部类球形实性阴影


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    对于胸腔积液,下列说法错误的是()
    A

    积液量在300~500ml时可无临床症状

    B

    积液量小于500ml可有X线表现

    C

    CT检查对提示积液性质无效

    D

    B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法

    E

    X胸片可不表现为弧形向上的积液影


    正确答案: E
    解析: 关于胸腔积液,当积液量少于300ml时症状多不明显;若大于500ml,患者可出现胸闷等症状,所以选项A正确。有关X线诊断,当胸腔积液量达300-500ml时,X线可见肋膈角变钝;如积液量再增加,则可见明显的积液影。但当患者平卧位、出现液气胸时,X线胸片可不表现为典型的弧形向上的积液影,所以选项B和E所述正确。采用CT检查,可根据胸腔积液的密度不同提示判断积液的性质,是属于渗出液、血液、脓液等,所以选项C是不正确的。虽然CT检查胸膜病变有较高的敏感性与密度分辨力,但目前公认B超仍是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法。所以选项D正确。