女，25岁，左下腹隐痛伴解脓血便2年，加重3个月，抗感染治疗无效，大便培养阴性。近2周来高热、腹胀、肛门排气少。查体：一般情况欠佳，贫血貌，全腹膨隆，中下腹肌紧张，压痛明显，无反跳痛，叩诊鼓音增强。 应禁用下列哪种药物（　）A、灭滴灵B、SASPC、血清白蛋白D、阿托品E、氢化可的松

第1题：

男，35岁，饱餐后中上腹剧痛6小时，伴呕吐、腹胀2小时，肛门排气减少。查体：全腹轻度膨隆，满腹压痛，无反跳痛，未扪及包块，叩诊全腹鼓音增强，移动性浊，音阴性，肠鸣音减弱。化验血清淀粉酶520u(Somogyi法)。不宜使用的药物是（　）

• A、抗胆碱能药
• B、5-Fu
• C、抗生素
• D、胰高糖素
• E、雷尼替丁

第2题：

患者，女性，40岁，反复左下腹隐痛伴解脓血便5年，加重3个月，抗炎治疗无效，大便培养阴性。查体：一般情况欠佳，贫血貌，中下腹肌紧张，压痛明显，无反跳痛。该患者最可能的诊断是（）。

• A、慢性肠炎
• B、慢性阑尾炎
• C、慢性胃炎
• D、溃疡性结肠炎
• E、中毒性鼓肠

第3题：

男，16岁，突起呕吐、腹痛2天，伴腹胀，肛门排气减少。1年前因化脓性阑尾炎而进行手术治疗。查体：全腹稍隆，满腹轻压痛，无反跳痛，叩诊鼓音增强，移动性浊音阴性，肠鸣音减弱。化验血清淀粉酶450u(Somogyi法)。该病人最可能的诊断是（　）

第4题：

女性，23岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，2个月来加重。经过抗炎治疗无效，大便培养多次为阴性，近2周来高热、腹胀，排气减少。体检：一般状况欠佳，贫血貌，全腹膨隆，中下腹部肌紧张，有压痛，无反跳痛，叩鼓音，肠鸣音减弱。下列哪项检查不宜进行（）

• A、大便常规+培养
• B、血培养
• C、腹部B超
• D、肛门指诊
• E、钡灌肠

第5题：

女，31岁。反复腹泻、黏液脓血便1年，加重1周，伴里急后重。既往：否认结核病史。查体：T36.9℃，轻度贫血貌，腹软，左下腹压痛，无反跳痛、肌紧张，肝脾未触及。肠鸣音正常。便培养未见致病菌，广谱抗生素治疗2周无效。钡灌肠检查提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变，可见多发小龛影。如果患者在进行钡灌肠检查后出现剧烈腹痛、高热，肛门少排气排便。查体：T39.4℃P120次/分，腹部膨隆，全腹压痛（+），叩诊鼓音，肝浊音界存在，无移动性浊音，肠鸣音消失。最可能的并发症是（）

• A、消化道大出血
• B、中毒性巨结肠
• C、原发性腹膜炎
• D、机械性肠梗阻
• E、急性肠穿孔

第6题：

第7题：

第8题：

第9题：

属于腹膜刺激征的是（）

• A、肠鸣音消失
• B、全腹膨隆、腹肌紧张
• C、腹部反跳痛
• D、全腹压痛
• E、腹肌紧张、压痛、反跳痛

第10题：

男，34岁，反复腹泻、腹痛伴里急后重半年，脓血便，每天3～4次，在当地按“痢疾”治疗无明显效果。查体：贫血貌，腹软，左下腹轻压痛。入院后第2天患者腹痛加重。体检：体温39.2℃，心率110/min，腹部膨隆，全腹有压痛，无反跳痛，肠鸣音消失。最可能的情况是（）

• A、并发肠梗阻
• B、并发肠穿孔
• C、并发中毒性巨结肠
• D、并发败血症
• E、并发消化道出血

第11题：

女性，23岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，2个月来加重。经过抗炎治疗无效，大便培养多次为阴性，近2周来高热、腹胀，排气减少。体检：一般状况欠佳，贫血貌，全腹膨隆，中下腹部肌紧张，有压痛，无反跳痛，叩鼓音，肠鸣音减弱。应禁用哪种药物（）

• A、SASP
• B、甲硝唑
• C、阿托品
• D、泼尼松
• E、血清白蛋白

第12题：

女性，23岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，2个月来加重。经过抗炎治疗无效，大便培养多次为阴性，近2周来高热、腹胀，排气减少。体检：一般状况欠佳，贫血貌，全腹膨隆，中下腹部肌紧张，有压痛，无反跳痛，叩鼓音，肠鸣音减弱。该患者最可能的诊断是（）

• A、克罗恩病并发肠梗阻
• B、溃疡性结肠炎并发肠梗阻
• C、溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠
• D、克罗恩病并发中毒性巨结肠
• E、克罗恩病并发腹腔脓肿

第13题：

女，25岁，左下腹隐痛伴解脓血便2年，加重3个月，抗感染治疗无效，大便培养阴性。近2周来高热、腹胀、肛门排气少。查体：一般情况欠佳，贫血貌，全腹膨隆，中下腹肌紧张，压痛明显，无反跳痛，叩诊鼓音增强。下列不宜进行哪项检查（）。

• A、大便常规+培养
• B、血培养
• C、B超腹部
• D、钡灌肠
• E、肛门指诊

第14题：

第15题：

第16题：