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患儿女,16d,体重4kg,经超声心动图明确诊断为TGA/IVS,ASD0.4cm,PDA0.2cm。患儿经积极内科治疗后,目前一般情况良好。下一步合理的治疗方法是()A、行Switch手术B、行肺动脉环缩术C、行右侧锁骨下动脉-右肺动脉分流术(右侧B-T分流术)D、行肺动脉环缩术+右侧B-T分流术E、暂时无须手术,可继续随访,合理喂养

题目

患儿女,16d,体重4kg,经超声心动图明确诊断为TGA/IVS,ASD0.4cm,PDA0.2cm。患儿经积极内科治疗后,目前一般情况良好。下一步合理的治疗方法是()

  • A、行Switch手术
  • B、行肺动脉环缩术
  • C、行右侧锁骨下动脉-右肺动脉分流术(右侧B-T分流术)
  • D、行肺动脉环缩术+右侧B-T分流术
  • E、暂时无须手术,可继续随访,合理喂养

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  • 第1题:

    关于完全性大动脉转位的手术治疗,以下说法正确的是( )

    A、TGA/IVS患儿年龄超过1岁时左心室退化,可采用Senning手术

    B、TGA/VSD因左心室不会退化,无需在新生儿期手术,可在1岁以后行Switch术

    C、TGA/IVS患儿出现严重低氧血症时,可行房间隔切开手术改善氧合

    D、TGA/VSD患儿当合并有肺动脉瓣狭窄时,无法行Switch手术

    E、TGA/IVS患儿如年龄超过1个月,即不再有接受Switch手术的可能


    参考答案:ACD

  • 第2题:

    为明确诊断,该患者首选的检查是

    A.心电图

    B.脑部CT

    C.血气分析

    D.超声心动图


    正确答案:C

  • 第3题:

    为明确诊断首选的检查是A.抗核抗体谱B.超声心动图 ┠^o^^*^┨C.骨髓穿刺SXB

    为明确诊断首选的检查是

    A.抗核抗体谱

    B.超声心动图 ┠^o^^*^┨

    C.骨髓穿刺

    D.T3、T4、TSH

    E.AS0、C3


    正确答案:B

  • 第4题:

    为明确诊断,首选的影像检查手段是

    A.超声心动图

    B.CT

    C.MRI

    D.DSA

    E.PET


    正确答案:A

  • 第5题:

    为明确诊断,首选的检查项目是

    A.心电图

    B.超声心动图

    C.超声多普勒

    D.嘱病人屏气后听诊


    正确答案:A

  • 第6题:

    为明确诊断,首选的影像检查手段是A.超声心动图B.CTC.MRID.DSASXB

    为明确诊断,首选的影像检查手段是

    A.超声心动图

    B.CT

    C.MRI

    D.DSA

    E.PET


    正确答案:A

  • 第7题:

    患者,女。60岁。2个月来食欲缺乏、腹泻、乏力、心悸、多汗、体重下降。为明确诊断必不可少的检查项目是

    A.超声心动图
    B.内镜检查
    C.胃、肠X线检查
    D.甲状腺功能
    E.血糖

    答案:D
    解析:

  • 第8题:

    患儿女,16d,体重4kg,经超声心动图明确诊断为TGA/IVS,ASD0.4cm,PDA0.2cm。根据超声诊断,该患儿最不可能具备的体征为()

    • A、发绀
    • B、气促
    • C、第二心音固定分裂
    • D、胸骨左缘第2肋间连续性杂音
    • E、肝大,肋下平脐

    正确答案:E

  • 第9题:

    关于大动脉转换术的手术指征,叙述正确的是()

    • A、TGA/IVS患儿,手术年龄2周左右为宜,最大不宜超过1个月
    • B、TGA/VSD患儿,需在6个月以内手术
    • C、TGA/VSD合并PS,不宜行Switch手术
    • D、合并冠状动脉畸形时,也可行Switch手术,但增加手术风险
    • E、TGA/IVS室间隔向左侧移位

    正确答案:A,B,C,D

  • 第10题:

    单选题
    为明确诊断,首选的影像检查手段是(  )。
    A

    超声心动图

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    DSA

    E

    PET


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    为明确诊断,首选的检查项目是(  )。
    A

    心电图

    B

    超声心动图

    C

    超声多普勒

    D

    嘱病人屏气后听诊


    正确答案: A
    解析:
    房颤确诊首选心电图检查。

  • 第12题:

    单选题
    患儿女,16d,体重4kg,经超声心动图明确诊断为TGA/IVS,ASD0.4cm,PDA0.2cm。患儿经积极内科治疗后,目前一般情况良好。下一步合理的治疗方法是()
    A

    行Switch手术

    B

    行肺动脉环缩术

    C

    行右侧锁骨下动脉-右肺动脉分流术(右侧B-T分流术)

    D

    行肺动脉环缩术+右侧B-T分流术

    E

    暂时无须手术,可继续随访,合理喂养


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿女,16 d,体重4 kg,经超声心动图明确诊断为TGA/IVS,ASD 0.4 cm,PDA 0.2 cm。根据超声诊断,该患儿最不可能具备的体征为A、发绀

    B、气促

    C、第二心音固定分裂

    D、胸骨左缘第2肋间连续性杂音

    E、肝大,肋下平脐

    患儿经积极内科治疗后,目前一般情况良好。下一步合理的治疗方法是A、行Switch手术

    B、行肺动脉环缩术

    C、行右侧锁骨下动脉-右肺动脉分流术(右侧B-T分流术)

    D、行肺动脉环缩术+右侧B-T分流术

    E、暂时无须手术,可继续随访,合理喂养


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:A

  • 第14题:

    新生儿女婴过期产,出生体重4Kg,两个月后黄疸没完全消退,哭声低哑,手脚凉,吃奶慢,脐疝,便秘,6~7天排便一次,可能的疾病为( )。


    正确答案:A

  • 第15题:

    为明确诊断,首选的检查是

    A.心电图

    B.胃镜

    C.食管钡剂透视

    D.超声心动图

    E.肝胆脾超声


    正确答案:B

  • 第16题:

    为明确诊断,首选的检查是

    A.心电图

    B.胃镜

    C.食管钡剂透视

    D.超声心动图

    E.肝、胆、脾超声


    正确答案:B

  • 第17题:

    为明确诊断首先应考虑选择A.心电图B.超声心动图C.B超D.急诊胃镜S

    为明确诊断首先应考虑选择

    A.心电图

    B.超声心动图

    C.B超

    D.急诊胃镜

    E.钡剂


    正确答案:D

  • 第18题:

    女性、60岁,2个月来食欲缺乏、腹泻、乏力、心悸、多汗、体重下降。为明确诊断必不可少的检查项目是

    A.超声心动图

    B.内镜检查

    C.胃、肠X线检查

    D.甲状腺功能

    E.血糖


    正确答案:D

  • 第19题:

    常规经胸超声心动图检查技术不包括()

    • A、M型超声心动图
    • B、二维超声心动图
    • C、经食管超声心动图
    • D、频谱多普勒成像
    • E、彩色多普勒成像

    正确答案:C

  • 第20题:

    患儿男,2个月,出生后喂养困难,体重未见增加。查体:心动过速,上肢血压>下肢血压,股动脉搏动很弱。为明确诊断,应优先选用的检查方法是()

    • A、心电图
    • B、胸部X线片
    • C、超声心动图
    • D、CT
    • E、心血管造影

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    常规经胸超声心动图检查技术不包括()
    A

    M型超声心动图

    B

    二维超声心动图

    C

    经食管超声心动图

    D

    频谱多普勒成像

    E

    彩色多普勒成像


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患儿男,1d。孕38周剖宫产出生。出生后2h出现口唇发绀。超声心动图:TGA/IVS,卵圆孔未闭,直径0.3cm,PDA0.2cm。目前患儿呼吸平稳,HR146次/min,BP70/40mmHg。拟将患儿转运至专科医院治疗,则转运过程中的措施包括()
    A

    心电监护

    B

    面罩吸氧

    C

    气管插管

    D

    经皮血氧饱和度监测

    E

    保暖

    F

    静脉应用多巴胺维持

    G

    静脉应用肾上腺素维持


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    为进一步明确诊断,应首先考虑下列何种检查为无创检查方法?(  )
    A

    动态心电图检查

    B

    经食管心房调搏

    C

    运动平板试验

    D

    超声心动图

    E

    持续心电监护


    正确答案: A
    解析: 患者突发心悸,心室率166次/分,窄QRS波群,刺激迷走神经可终止心动过速发作,首先考虑为阵发性室上性心动过速,其他选项都不符合。前面已说明为阵发性室上性心动过速,排除了室速和房扑;图中可见逆行P'波,RP'<P'R,是房室折返性心动过速的特点。房室结折返性心动过速时P'波距QRS波群一般小于70ms,常融合于QRS波群中;心房自律性增强引起的房性心动过速一般RP'>P'R,刺激迷走神经不能终止。经食管心房调搏通过程序刺激的方法诱发折返性心动过速并明确其发生机制,并可通过描记心动过速的食管电图明确诊断;动态心电图和持续心电监护仅有助于观察心律的动态变化,捕获发作较少的心律失常;运动平板试验可了解活动时心电图的变化,主要用于诊断冠心病以及评估抗心律失常药物的效果等,对本例患者诊断无帮助;超声心动图用于了解心脏结构异常及心功能。

  • 第24题:

    单选题
    患儿女,16d,体重4kg,经超声心动图明确诊断为TGA/IVS,ASD0.4cm,PDA0.2cm。根据超声诊断,该患儿最不可能具备的体征为()
    A

    发绀

    B

    气促

    C

    第二心音固定分裂

    D

    胸骨左缘第2肋间连续性杂音

    E

    肝大,肋下平脐


    正确答案: E
    解析: 暂无解析