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患者右上腹疼痛2天，刻下症见：发热，黄疸，表情淡漠，皮肤湿冷，脉细数。检查：血压80／60mmHg。应首先考虑的是（）。A、失血性休克B、创伤性休克C、心源性休克D、感染性休克E、过敏性休克

题目

患者右上腹疼痛2天，刻下症见：发热，黄疸，表情淡漠，皮肤湿冷，脉细数。检查：血压80／60mmHg。应首先考虑的是（）。

  • A、失血性休克
  • B、创伤性休克
  • C、心源性休克
  • D、感染性休克
  • E、过敏性休克
相似考题

1.患者右上腹疼痛2天，症见：发热，黄疸，表情淡漠，皮肤湿冷，脉细数。检查：血压80／60 minHg。应首先考虑的是( )A．失血性休克B．创伤性休克C．心源性休克D．感染性休克E．过敏性休克

2.夏柯三联症（Charcot-triad）包括A、疼痛、发热、黄疸B、寒战、发热、黄疸C、疼痛、发热、抽搐D、疼痛、贫血、黄疸E、发热、黄疸、休克

3.患者右上腹疼痛2天，刻下症见：发热，黄疸，表情淡漠，皮肤湿冷，脉细数。检查：血压80/60mmHg。应首先考虑的是A．失血性休克B．创伤性休克C．心源性休克D．感染性休克E．过敏性休克

4.患者，女，45岁。近3天出现右上腹持续疼痛，阵发加剧，向右腰背放射，发热，皮肤黄疸，小便发黄。应首先考虑的诊断为A、胃溃疡穿孔B、急性黄疸型肝炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、肝囊肿

更多“患者右上腹疼痛2天，刻下症见：发热，黄疸，表情淡漠，皮肤湿冷，脉”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，70岁，表现为发热，黄疸，右上腹疼痛，诊断为胆道梗阻，患者大便颜色呈

    A.黄褐色
    B.暗红色
    C.陶土色
    D.黄绿色
    E.黑色

    答案：C
    解析：
    陶土色便见于胆道完全阻塞。大便的颜色是取决于肝脏经胆管排出的胆红素，胆道梗阻大便中缺乏胆红素而成陶土色。

  • 第2题：

    某男，40岁，因车祸左上腹被挤压，皮肤表面无明显伤口，血压8／4kPa(60／30mmHg)，脉率120次／min，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷，做腹穿抽出不凝血

    病人进入微循环衰竭期时会出现
    A.表情淡漠
    B.皮肤苍白
    C.尿量减少
    D.血压下降
    E.全身广泛出血

    答案：E
    解析：
    1.该患者有明确外伤史和内出血表现，并且腹腔诊断性穿刺抽出不凝血，典型的肝脾破裂症状；由于病例描述左上腹被挤压，因此首先考虑为脾破裂。2.病人进入休克晚期，相当于微循环衰竭期，表现特点为脉搏极弱或无脉、无血压、昏迷、无尿、全身出血倾向，有皮肤黏膜下的淤血点，并可出现咯血、呕血、便血、尿血等广泛出血，甚至可继发多系统器官功能衰竭。皮肤苍白和尿量减少出现在休克早期，也就是微循环痉挛期，表情淡漠和血压下降出现在休克期，也就是微循环扩张期。3.休克病人应注意保暖，提高室内温度，但禁止任何方法的局部加温，以免因代谢加快而加剧局部缺氧。4.休克的治疗原则是：1．迅速恢复有效循环血量，采取扩容疗法，并注意强心和调节血管张力；2．消除休克的致病因素，这是抗休克的根本措施；3．保护重要器官功能，纠正水电解质紊乱及酸中毒。

  • 第3题：

    患者，女，70岁，表现为发热，黄疸，右上腹疼痛，诊断为胆道梗阻，患者大便颜色呈（）

    • A、黄褐色
    • B、暗红色
    • C、陶土色
    • D、黄绿色
    • E、黑色

    正确答案:C

  • 第4题：

    男性，58岁，右上腹受撞击后腹痛2小时，既往肝硬化病史25年。查体：体温37.8℃，脉率118次/分钟，血压85/58mmHg，患者神志清楚，表情淡漠，皮肤苍白，右上腹压痛、肌紧张，移动性浊音（+）。初步诊断为（）。

    • A、损伤性休克、代偿期
    • B、失血性休克、抑制期
    • C、心源性休克、代偿期
    • D、过敏性休克、抑制期
    • E、感染性休克、代偿期

    正确答案:A

  • 第5题：

    男性，58岁，右上腹受撞击后腹痛2小时，既往肝硬化病史25年。查体：体温37.8℃，脉率118次/分钟，血压85/58mmHg，患者神志清楚，表情淡漠，皮肤苍白，右上腹压痛、肌紧张，移动性浊音（+）。此时该患者最佳处理措施是（）。

    • A、使用利尿药
    • B、应用大剂量激素治疗
    • C、输全血并继续保守治疗
    • D、积极抗休克的同时准备急诊手术
    • E、加用透析疗法

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    患者右上腹疼痛2天，刻下症见：发热，黄疸，表情淡漠，皮肤湿冷，脉细数。检查：血压80／60mmHg。应首先考虑的是（）。
    A

    失血性休克

    B

    创伤性休克

    C

    心源性休克

    D

    感染性休克

    E

    过敏性休克


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女性，45岁，近3天出现右上腹持续疼痛，阵发加剧，向右腰背放射，发热，皮肤黄疸，小便发黄。可能的诊断是（　　）。
    A

    胃溃疡穿孔

    B

    急性黄疸型肝炎

    C

    急性胆囊炎

    D

    急性胰腺炎

    E

    肝囊肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，58岁，右上腹受撞击后腹痛2小时，既往肝硬化病史25年。查体：体温37.8℃，脉率118次/分钟，血压85/58mmHg，患者神志清楚，表情淡漠，皮肤苍白，右上腹压痛、肌紧张，移动性浊音（＋）。 此时该患者最佳处理措施是（）
    A

    使用利尿药

    B

    应用大剂量激素治疗

    C

    输全血并继续保守治疗

    D

    积极抗休克的同时准备急诊手术

    E

    加用透析疗法


    正确答案： C
    解析： 1.中心静脉压＜5cmHO（0.49kPa）时，表示血容量不足。
    2.患者接受紧急抢救和治疗后，血压不升反降，中心静脉压低，血容量严重不足，提示有活动性出血，应积极抗休克的同时准备急诊手术探查。
    3.休克首要抢救措施是静脉输液、输血。

  • 第9题：

    问答题
    患者，男性，55岁。诉午饭后右上腹疼痛难忍，呈阵发性绞痛，持续加重，痛彻右肩背，伴恶心呕吐，痛甚汗出，四肢不温，不思饮食，无发热，黄疸。查右上腹及剑突下有压痛，右侧背部有沉重感，肝脾未及，墨菲征(-)，肠鸣音稍活跃，既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。舌质淡，苔黄腻，脉沉细。

    正确答案： 诊断：胆绞痛(急性胆囊炎、胆石症)。
    治法：疏肝利胆，行气止痛：以足少阳经穴及相应俞募穴为主。
    处方：胆囊穴、阳陵泉、胆俞、肝俞、日月、期门、内关、足三里。
    操作：毫针泻法。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者症见颈部结块疼痛明显，伴恶寒发热，头痛，口干，苔薄黄，脉浮数。治宜选（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析：
    宜选牛蒡解肌汤，主治头面风热，或颊项痰毒，风热牙痛，可解肌清热，化痰消肿。

  • 第11题：

    患者，男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脉率120次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。

    提示患者进入微循环衰竭期的表现是
    A.表情淡漠
    B.皮肤苍白
    C.尿量减少
    D.血压下降
    E.全身广泛出血

    答案：E
    解析：
    平衡盐溶液的作用是维持细胞渗透压平衡，保持pH稳定及提供简单的营养

  • 第12题：

    患者右上腹疼痛2天，刻下症见：发热，黄疸，表情淡漠，皮肤湿冷，脉细数。检查：血压80／60mmHg。应首先考虑的是（）。

    • A、失血性休克
    • B、创伤性休克
    • C、心源性休克
    • D、感染性休克
    • E、过敏性休克

    正确答案:D

  • 第13题：

    老年人体温过低是指（）

    • A、深部体温低于35.5℃，伴有疲乏无力、表情淡漠，皮肤发凉
    • B、深部体温低于36℃，伴有疲乏无力、表情淡漠，皮肤发凉
    • C、深部体温低于35℃，伴有疲乏无力、表情淡漠，皮肤发凉
    • D、深部体温低于34.5℃，伴有疲乏无力、表情淡漠，皮肤发凉
    • E、深部体温低于34℃，伴有疲乏无力、表情淡漠，皮肤发凉

    正确答案:C

  • 第14题：

    患者，男性，55岁。诉午饭后右上腹疼痛难忍，呈阵发性绞痛，持续加重，痛彻右肩背，伴恶心呕吐，痛甚汗出，四肢不温，不思饮食，无发热，黄疸。查右上腹及剑突下有压痛，右侧背部有沉重感，肝脾未及，墨菲征(-)，肠鸣音稍活跃，既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。舌质淡，苔黄腻，脉沉细。


    正确答案:诊断：胆绞痛(急性胆囊炎、胆石症)。
    治法：疏肝利胆，行气止痛：以足少阳经穴及相应俞募穴为主。
    处方：胆囊穴、阳陵泉、胆俞、肝俞、日月、期门、内关、足三里。
    操作：毫针泻法。

  • 第15题：

    患者，男性，56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛，黄疸无波动。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。下列可排除梗阻性结石的依据是（）

    • A、患者为老年
    • B、无腹痛
    • C、扪及肿大胆囊，无触痛
    • D、黄疸无波动
    • E、无发热

    正确答案:C

  • 第16题：

    单选题
    男性，58岁，右上腹受撞击后腹痛2小时，既往肝硬化病史25年。查体：体温37.8℃，脉率118次/分钟，血压85/58mmHg，患者神志清楚，表情淡漠，皮肤苍白，右上腹压痛、肌紧张，移动性浊音（+）。初步诊断为（）。
    A

    损伤性休克、代偿期

    B

    失血性休克、抑制期

    C

    心源性休克、代偿期

    D

    过敏性休克、抑制期

    E

    感染性休克、代偿期


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者，男，38岁。右上腹疼痛2天。体征见：右上腹可有不同程度、不同范围的压痛、反跳痛及肌紧张，伴发热，黄疸。检查：白细胞升高，血清转氨酶升高，应首先考虑的是（　　）。
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性胃肠炎

    C

    十二指肠溃疡穿孔

    D

    急性胆囊炎

    E

    急性阑尾炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者，女，70岁，表现为发热，黄疸，右上腹疼痛，诊断为胆道梗阻，患者大便颜色呈
    A

    黄褐色

    B

    暗红色

    C

    陶土色

    D

    黄绿色

    E

    黑色


    正确答案： C
    解析：

  • 第19题：

    单选题
    临床上症见恶心、发热、突发右上腹疼痛，右上腹压痛，肌紧张者，其诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析：
    急性胆囊炎常突然发病，一开始就出现右上腹绞痛、呈阵发性加剧，并向右肩或胸背部放射，伴有恶心及呕吐。在发病早期可以没有发冷及发热，当胆囊有化脓感染时，则可出现寒战及发热。

  • 第20题：

    单选题
    患者，女，46岁。近3天出现右上腹持续疼痛，阵发加剧，向右腰背放射，发热，皮肤黄疸，小便发黄。其诊断可能的是（　　）。
    A

    胃溃疡穿孔

    B

    急性黄疸型肝炎

    C

    急性胆囊炎

    D

    急性胰腺炎

    E

    肝囊肿


    正确答案： C
    解析：
    急性胆囊炎发作时多见右上腹持续疼痛，可向右腰背反射，发热，黄疸。

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