患儿男,12岁。胸背部疼痛1天,伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射。剑突以下深、浅感觉消失,膀胱充盈(脐下2cm),脊柱无叩痛。该患儿的临床诊断考虑是()
1.男孩,12岁,胸背部疼痛1天,伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,剑突以下深、浅感觉消失,膀胱充盈(脐下2cm),脊柱无叩痛。与其他疾病鉴别最有意义的临床体征是()A、合并感觉障碍B、进行性对称性弛缓性麻痹C、腱反射消失D、存在明显的感觉损害平面E、病理反射阴性
2.男孩,12岁,胸背部疼痛1天,伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,剑突以下深、浅感觉消失,膀胱充盈(脐下2cm),脊柱无叩痛。首先考虑的辅助检查是()A、颈胸CT扫描B、颈椎正侧位X线片C、肌电图D、颈胸脊髓MRIE、腰椎穿刺+压颈试验
3.单选题患儿男,12岁。胸背部疼痛1天,伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射。剑突以下深、浅感觉消失,膀胱充盈(脐下2cm),脊柱无叩痛。首先考虑的治疗是()A 神经营养药物B 大剂量B族维生素C 甲泼尼龙冲击治疗D 针灸治疗E 高压氧治疗
4.患者,男性,50岁,双下肢无力伴下背部疼痛1周来诊。查体双下肢肌力3级,肌张力下降,膝、踝腱反射消失,病理征(-),尿潴留。病变位于( )A、颈膨大B、胸髓段C、腰膨大D、脊髓圆锥E、周围神经
第1题:
颈胸CT扫描
颈椎正侧位X线片
肌电图
颈胸脊髓MRI
腰椎穿刺﹣压颈试验
第2题:
合并感觉障碍
进行性对称性弛缓性麻痹
腱反射消失
存在明显的感觉损害平面
病理反射阴性