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男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。该患者需与下列哪些疾病鉴别诊断（）A、风湿性关节炎B、腰椎管狭窄C、痛风关节炎D、骨折E、骨肿瘤F、滑膜炎

题目

男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。该患者需与下列哪些疾病鉴别诊断（）

  • A、风湿性关节炎
  • B、腰椎管狭窄
  • C、痛风关节炎
  • D、骨折
  • E、骨肿瘤
  • F、滑膜炎
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1.患者女,45岁,因“右膝疼痛1个月,上、下楼梯困难1周”前来就诊。自述无外伤史。查体:右膝无红肿,皮温正常,活动范围正常,股四头肌抗阻力收缩试验(＋),髌骨下摩擦感(＋)。血沉、C－反应蛋白未见异常,右膝X线片提示:右膝髌股关节间隙变窄,髌骨侧软骨下骨硬化,余未见异常。患者最有可能的诊断是A、右膝关节滑膜炎B、右膝髌股关节炎C、右膝关节半月板损伤D、右膝关节结核E、右膝类风湿关节炎

2.男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。除以上措施外，还可以进行以下哪些有创治疗（）A、膝关节周围痛点阻滞B、痛点针刀松解C、关节腔有积液时应抽液，并用生理盐水冲洗D、关节注射含甾体类药物的消炎镇痛液E、关节内注射透明质酸钠F、必要时行膝关节镜治疗

3.男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。骨关节炎X线检查一般有以下哪些表现（）A、早期可无异常B、关节间隙变窄C、髁间嵴或关节边缘骨质增生D、有时关节错位E、软骨下骨板致密、硬化F、严重时关节间隙消失，呈强迫位G、负重软骨下骨质内可见囊性改变

4.男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。该患者可采用以下哪些措施进行治疗（）A、急性期关节局部休息，减少负重B、疼痛缓解后加强锻炼，如跑步等C、低钙饮食，避免骨质增生加重D、口服非甾体类消炎镇痛药物如布洛芬、双氯芬酸钠等E、物理疗法如红外线，磁疗等F、关节周围擦抗生素软膏消除肿胀如红霉素软膏等

更多“男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重”相关问题

  • 第1题：

    男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。该患者的发病原因可能主要是（）

    • A、老龄退变
    • B、劳累及外伤史
    • C、受凉
    • D、类风湿
    • E、软骨下骨磨损
    • F、滑膜及关节囊变性

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第2题：

    患者，女，41岁。下楼时不慎摔倒，踝关节扭伤，会阴部肿痛，来院就诊时，体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限，X光检查确定无骨折，会阴部充血。会阴部坐浴的水温是（）。

    • A、10～20℃
    • B、20～30℃
    • C、40～45℃
    • D、50～55℃
    • E、55～65℃

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者，女性，40岁，右膝关节疼痛半年，上下楼时疼痛加重，自觉膝关节不稳，打软腿，否认外伤史。查体：右髌骨内面边缘压痛，髌骨研磨试验（+），单腿半蹲试验（+），伸膝抗阻试验（+），X线片未见异常。该病人诊断为（）

    • A、右髌骨软骨软化症
    • B、右膝骨关节病
    • C、右侧半月板损伤
    • D、右膝慢性滑膜炎
    • E、右膝脂肪垫劳损

    正确答案:A

  • 第4题：

    多选题
    男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。该患者的发病原因可能主要是（）
    A

    老龄退变

    B

    劳累及外伤史

    C

    受凉

    D

    类风湿

    E

    软骨下骨磨损

    F

    滑膜及关节囊变性


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    多选题
    男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。该患者需与下列哪些疾病鉴别诊断（）
    A

    风湿性关节炎

    B

    腰椎管狭窄

    C

    痛风关节炎

    D

    骨折

    E

    骨肿瘤

    F

    滑膜炎


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者，女，41岁。下楼时不慎摔倒，踝关节扭伤，会阴部肿痛，来院就诊时，体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限，X光检查确定无骨折，会阴部充血。会阴部坐浴的水温是（）
    A

    10～20℃

    B

    20～30℃

    C

    40～45℃

    D

    50～55℃

    E

    55～65℃


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。骨关节炎常见临床表现包括（）

    • A、膝关节疼痛
    • B、随病情进展疼痛逐渐加重，且与天气有关
    • C、有时会出现膝关节肿胀，下蹲受限
    • D、X线表现与疼痛程度呈正相关
    • E、除膝关节外亦可侵犯其他关节
    • F、化验检查可出现血沉、C-反应蛋白增加

    正确答案:A,B,C,E

  • 第8题：

    患者男性，19岁，2月来感右膝关节疼痛，逐渐加重，无发热，无红肿，无外伤史。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏，骨膜增生，瘤骨形成。适合的治疗方式是（）。

    • A、术前化疗+手术+术后化疗
    • B、手术
    • C、手术+术后化疗
    • D、术前放疗+手术
    • E、放疗
    • F、手术+术后放疗

    正确答案:A

  • 第9题：

    患者男性，19岁，2月来感右膝关节疼痛，逐渐加重，无发热，无红肿，无外伤史。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏，骨膜增生，瘤骨形成。对确诊意义最大的是（）。

    • A、病变部位
    • B、发病年龄
    • C、病理组织学检查
    • D、X线表现
    • E、进一步的CT/MRI检查
    • F、PET-CT检查

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，41岁。下楼时不慎摔倒，踝关节扭伤，会阴部肿痛，来院就诊时，体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限，X光检查确定无骨折，会阴部充血。即刻适宜的处理方法是（）。
    A

    局部热敷

    B

    局部冷敷

    C

    局部冷、热敷交替

    D

    热水足浴

    E

    按摩推拿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。该患者可以诊断为（）
    A

    膝关节骨质关节炎

    B

    变形性膝关节痛

    C

    退行性膝关节痛

    D

    增生性膝关节炎

    E

    肥大性膝关节炎

    F

    软骨软化性膝关节炎


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，19岁，2月来感右膝关节疼痛，逐渐加重，无发热，无红肿，无外伤史。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏，骨膜增生，瘤骨形成。适合的治疗方式是（）。
    A

    术前化疗+手术+术后化疗

    B

    手术

    C

    手术+术后化疗

    D

    术前放疗+手术

    E

    放疗

    F

    手术+术后放疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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