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食管平滑肌瘤()。A、粘膜增粗迂曲呈蚯蚓状或串珠状B、粘膜皱襞的中断、破坏,管壁僵硬C、管腔狭窄段长,管壁略可收缩D、食管下端鸟嘴样狭窄,管壁光滑E、肿物表面粘膜展平或呈分叉状

题目

食管平滑肌瘤()。

  • A、粘膜增粗迂曲呈蚯蚓状或串珠状
  • B、粘膜皱襞的中断、破坏,管壁僵硬
  • C、管腔狭窄段长,管壁略可收缩
  • D、食管下端鸟嘴样狭窄,管壁光滑
  • E、肿物表面粘膜展平或呈分叉状

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  • 第1题:

    应诊断哪种疾病

    A.食管静脉曲张

    B.食管平滑肌瘤

    C.食管癌

    D.食管炎

    E.食管异物


    正确答案:C

  • 第2题:

    最常见的食管良性肿瘤是平滑肌瘤

    A

    B



  • 第3题:

    平滑肌瘤最常发生于()

    • A、血管
    • B、子宫
    • C、骨
    • D、肠道
    • E、食管

    正确答案:B

  • 第4题:

    食管癌应鉴别的疾病()

    • A、贲门失驰症
    • B、食管憩室
    • C、食管平滑肌瘤
    • D、食管异物
    • E、食管瘢痕狭窄

    正确答案:A,B,C,E

  • 第5题:

    单选题
    该病例的诊断应为(  )。
    A

    恶性黑色素瘤

    B

    食管癌

    C

    食管癌肉瘤

    D

    食管平滑肌瘤

    E

    食管平滑肌肉瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    食管平滑肌瘤应与哪些疾病鉴别?

    正确答案: 食管良性肿瘤较少见,计有平滑肌瘤、乳头状瘤、囊肿、血管瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、腺瘤等。在这些肿瘤中以平滑肌瘤较多见,约占食管良性肿瘤的2/3。
    食管平滑肌瘤半数以上发生在食管下段,三分之一发生在食管中段,发生在食管上段者最少。
    此种肿瘤发生于食管肌层,根据其位置与形态,在病理上可分为壁内型、粘膜下型、浆膜下型及哑铃型。在X线上典型的平滑肌瘤表现为:
    ①食管造影可见有边缘锐利光滑的充盈缺损,与上下方的正常食管有清楚的分界,有时呈“台阶状”;
    ②服钡剂后钡剂在肿瘤上缘稍事停顿,然后即沿肿瘤与对侧食管壁之间流过,钡剂通过后,肿瘤上下的食管收缩,而病变部食管扩张呈圆形影,Harper氏等称之为环形征;
    ③肿瘤部位粘膜皱襞受压变平而无破坏,其中有时可见溃疡龛影;
    ④有时可见与腔内充盈缺损范围一致的软组织肿物。
    应该指出,上述X线所见并不是食管平滑肌瘤所特有,而是食管肌内粘膜下肿瘤的表现,但平滑肌瘤在这组肿瘤中发病率最高。当我们发现食管有一边缘光滑、局限性的、偏心性充盈却损时,应鉴别这是食管本身的病变还是外压所致;如果是食管本身的病变,首先应想到食管癌的可能性。只有排除了食管癌后才能考虑食管良性改变。
    在实际工作中我们不止一次遇到这样的一种食管癌:肿瘤比较局限,大体标本肉眼观察粘膜完整(或少数浅在糜烂),肿瘤向壁内生长,主要位于粘膜下层及肌层。在X线切线位上表现为一边缘光滑的、局限的、偏心性充盈缺损,上下缘清楚锐利,该节段显示有被推移向健侧的正常粘膜皱襞影像,惟透视下可见受累处食管壁僵硬,不能扩张。所以不能仅凭一、二张照片上的所谓“典型所见”就作出食管良性肿瘤的诊断。遇到鉴别诊断有困难时应配合食管镜及细胞学检查,及早确定性质。
    食管外纵隔肿物压迫(如淋巴结肿大等)有时也能构成类似食管良性肿瘤的X线征。但仔细观察,一般可以区别。一般食管外压时食管两壁向同一方向偏移,无真正的充盈缺损及“环形征”。但当外在肿物与食管粘连紧密时,则单凭食管造影所见进行鉴别则往往有一定困难,此时参考其他材料(如胸透有无纵隔淋巴结增大,肺内有无其他病变等)对诊断有一定帮助。但这种情况临床上很少见。诊断主动脉弓水平的食管平滑肌瘤应特别慎重,因为有时(尤其有主动脉弓延长弯曲时,右前斜位食管造影片中可显示一边缘清楚的椭圆形负影,此乃主动脉压迹而非食管病变。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    食管平滑肌瘤(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    下述食管疾病不易形成溃疡的是()
    A

    返流性食管炎 

    B

    Barrett食管 

    C

    Crohn病 

    D

    平滑肌瘤 

    E

    食管癌 


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    食管平滑肌瘤的X线表现有哪些?

    正确答案: 食管良性肿瘤比较少见,以发源于肌层的平滑肌瘤多见,约占食管良性肿瘤的2/3,X线表现如下:①肿瘤显示为边界锐利的充盈缺损,切线位呈半圆形或略呈分叶状,与正常食管分界清楚,常呈钝角;②钡剂通过后,肿瘤周围为钡剂环绕成环形或弓状,称“环形征”;③钡剂沿肿瘤表面偏流或分流,管腔可呈偏心性狭窄,肿瘤大时梗阻。肿瘤区粘膜皱襞消失,对侧及周围粘膜正常;④肿瘤表面可有大小、形态不一的龛影;⑤肿瘤可向壁外生长,构成纵隔内软组织块影。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    首先应考虑

    A、中期食管癌
    B、晚期食管癌
    C、食管平滑肌瘤
    D、食管炎
    E、早期食管癌

    答案:E
    解析:
    该病人有进食后胸骨后刺痛并有梗噎感,考虑可能存在食管病变,X线示中段食管黏膜皱襞增粗和断裂,故考虑早期食管癌。

  • 第11题:

    下述食管疾病不易形成溃疡的是()

    • A、返流性食管炎 
    • B、Barrett食管 
    • C、Crohn病 
    • D、平滑肌瘤 
    • E、食管癌 

    正确答案:D

  • 第12题:

    食管最常见的良性肿瘤是()

    • A、食管平滑肌瘤
    • B、食管平滑肌肉瘤
    • C、食管间质瘤
    • D、食管纤维瘤
    • E、食管癌

    正确答案:A

  • 第13题:

    与食管癌无关的是()

    • A、Barrett食管
    • B、贲门失弛缓症
    • C、食管平滑肌瘤
    • D、不典型增生
    • E、反流性食管炎

    正确答案:C

  • 第14题:

    填空题
    食管平滑肌瘤为____________的肿瘤,大多数起源于______的平滑肌,偶尔来自_______________的平滑肌。

    正确答案: 粘膜下管壁内 、管壁 、粘膜下或血管
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    多选题
    食管癌应鉴别的疾病()
    A

    贲门失驰症

    B

    食管憩室

    C

    食管平滑肌瘤

    D

    食管异物

    E

    食管瘢痕狭窄


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    食管中段,直径2cm平滑肌瘤,凸向管壁右侧,最佳的治疗方法是()。
    A

    保守治疗,定期随访

    B

    胸腔镜平滑肌瘤摘除

    C

    食管镜平滑肌瘤摘除

    D

    右侧开胸,肿瘤摘除

    E

    食管部分切除,胃-食管吻合


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    食管最常见的良性肿瘤是()
    A

    食管平滑肌瘤

    B

    食管平滑肌肉瘤

    C

    食管间质瘤

    D

    食管纤维瘤

    E

    食管癌


    正确答案: C
    解析: 暂无解析