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女性，34岁，间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是（）

题目

女性，34岁，间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是（）

    相似考题

    1.患者，女性，51岁，近端指关节和腕关节反复肿痛3年余，近1个月病情加重，晨起时出现双手关节僵硬，活动后可缓解。该病人所患疾病是A、痛风B、风湿性关节炎C、系统性红斑狼疮D、类风湿关节炎E、骨质疏松

    2.某患者,咳嗽、咳痰、喘息,每年反复发作,每次发作3个月以上,近5年余。肺功能检查FEV1／FVC某患者，咳嗽、咳痰、喘息，每年反复发作，每次发作3个月以上，近5年余。肺功能检查FEV1/FVCA:多休息B:少吃多餐C:注意保暖D:呼吸功能锻炼E:坚持服用止咳祛痰的药物

    3.女性，34岁，间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.结节性多动脉炎

    4.患者女，30岁。反复发热伴下肢关节痛2个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量Velcro啰音。胸片示双中下肺弥漫网格影。最可能的诊断是A、支气管扩张B、系统性红斑狼疮肺损害C、特发性肺纤维化D、结节病E、浸润型肺结核

    参考答案和解析
    正确答案:A
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    • 第1题：

      女性，32岁，反复发热伴下肢关节痛2月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是

      A.系统性红斑狼疮

      B.白塞病

      C.显微镜下多血管炎

      D.原发性干燥综合征

      E.系统性硬化病


      参考答案：A

    • 第2题：

      患者，女性，22岁，反复发热伴下肢关节痛3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。胸片示双中下肺片状浸润阴影

      A.系统性红斑狼疮

      B.白塞病

      C.Peiter综合征

      D.原发性干燥综合征

      E.结节性多动脉炎


      参考答案：A

    • 第3题：

      女性，40岁，3岁时患麻疹肺炎后，间断出现咳嗽、咳大量脓痰28年，有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。
      该患者的原发性疾病最可能是


      A. COPD
      B.肺结核
      C.支气管扩张症
      D.肺脓肿

      答案：C
      解析：

    • 第4题：

      男性，15岁。发热1周，体温38．9℃，以下午发热为重。伴右膝关节疼痛，皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑，压之疼痛，皮下有结节感，现来门诊就诊，发病过程中未用任何药物。你认为下列哪些病史的补充对你分析病情更有意义（）。

      • A、病人幼儿时，是否患过猩红热
      • B、病人是否近1个月之内有过呼吸道的感染
      • C、病人幼儿时，是否出过麻疹
      • D、病人是否近1个月内出现过腹泻
      • E、病人幼儿时，是否患过病毒性肺炎

      正确答案:B

    • 第5题：

      女性，32岁，反复发热伴下肢关节痛2月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是（）.

      • A、系统性红斑狼疮
      • B、白塞病
      • C、显微镜下多血管炎
      • D、原发性干燥综合征
      • E、系统性硬化病

      正确答案:A

    • 第6题：

      女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温38℃，伴脱发、口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC2.5×109/L，PLT74×109/L，尿蛋白（++），血沉80mm/h，CRP升高，RF1：64，ANA1：320。双手腕X线片线未见异常。如果患者服用3个月的泼尼松（15mg/d），较少出现的副作用是（）。

      • A、肥胖
      • B、高血压
      • C、高血糖
      • D、骨质疏松
      • E、溃疡病

      正确答案:D

    • 第7题：

      单选题
      作为主诉，不正确的是（　）
      A

      反复右上腹部疼痛10天

      B

      发热2天

      C

      发现腹部包块半个月

      D

      心脏病2年，加重伴下肢水肿3天

      E

      畏寒，咳嗽，发热3天，加重伴右胸痛1天


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      单选题
      患者，女性，62岁。间断咳嗽，咳痰10余年，气促4年。近4天咳嗽，咳痰，气促加重，有黄绿色痰，乏力纳差，发热，双下肢水肿。（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      不定项题
      患者女性，35岁，近2个月来出现间断低热，体温最高达37.3℃，伴全身乏力不适感，近1个月来出现双侧腕关节、指间关节疼痛伴压痛，清晨时关节僵硬感，血常规检查显示轻度贫血，血小板轻度升高，ESR40mm／h，类风湿因子阳性 患者治疗方法选择要考虑到炎症的不同的时期，急性期的治疗重点是（）
      A

      预防和纠正畸形

      B

      减轻疼痛、控制炎症

      C

      合理使用物理因子治疗

      D

      维持关节活动度的训练

      E

      使关节休息，避免关节负重


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      配伍题
      女性，34岁，间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是（）|患者，女性，42岁，反复口腔溃疡3年，眼球周围经常发红，伴飞蚊症，偶有关节痛。近1年反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示：RBC3～5/HP。该患者诊断可能是（）|患者，女性，61岁，口干、舌痛4年，渐出现双眼磨砂感，伴四肢乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查≥6.5。化验：RF1：320阳性，ANA1：160阳性，抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是（）
      A

      系统性红斑狼疮

      B

      白塞病

      C

      显微镜下多血管炎

      D

      原发性干燥综合征

      E

      结节性多动脉炎


      正确答案： C,A
      解析： 1.老年女性，口干、眼睛磨砂感3个月以上，抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体阳性，伴随出现紫癜样皮疹，高滴度RF及ANA，原发干燥综合征可能性大。尿pH偏碱提示肾小管受累及。2.中青年女性，有复发性口腔溃疡、眼炎、结节红斑等3项临床表现，白塞病诊断可能性最大。

    • 第11题：

      不定项题
      患者女性，35岁，近2个月来出现间断低热，体温最高达37.3℃，伴全身乏力不适感，近1个月来出现双侧腕关节、指间关节疼痛伴压痛，清晨时关节僵硬感，血常规检查显示轻度贫血，血小板轻度升高，ESR40mm／h，类风湿因子阳性 患者关节外表现可能包括（）
      A

      心包炎

      B

      类风湿结节

      C

      类风湿血管炎

      D

      神经系统病变

      E

      肺间质病变和结节样改变


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      女性，30岁，反复发热伴下肢关节痛2个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量Velcro啰音。胸片示双中下肺弥漫网格影。最可能的诊断是（）。
      A

      支气管扩张

      B

      系统性红斑狼疮肺损害

      C

      特发性肺纤维化

      D

      结节病

      E

      浸润型肺结核


      正确答案： D
      解析： 该患者症状、体征和胸片检查，符合系统性红斑狼疮合并肺纤维化表现。这种继发于系统性红斑狼疮的肺纤维化，也称为系统性红斑狼疮肺损害，选B。

    • 第13题：

      女性，42岁，反复双手近端指间关节、掌指关节、腕关节和踝关节肿痛1年，曾间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解，近1个月出现低热，关节肿胀加重，并出现肘关节鹰嘴突皮下结节，检查ESR56mm／h。与疾病活动诊断无关的检查

      A．反应蛋白

      B．关节影像学检查

      C．补体

      D．类风湿因子

      E．血沉


      正确答案：B

    • 第14题：

      患者，女性，51岁，近端指关节和腕关节反复肿痛3年余，近1个月病情加重，晨起时出现双手关节僵硬，活动后可缓解。该患者所患疾病是

      A.痛风
      B.风湿性关节炎
      C.系统性红斑狼疮
      D.类风湿关节炎
      E.骨质疏松

      答案：D
      解析：
      首先考虑的诊断为类风湿关节炎。类风湿关节炎是一种主要表现为周围对称性的、多关节、慢性炎症的自身免疫性疾病。好发于20～45岁女性，是造成人群丧失劳动力及致残的主要病因之一。临床表现为慢性、进行性以小关节为主的全身性多关节肿痛，常双侧对称分布。

    • 第15题：

      女性30岁，产后近1个月，哺乳，主诉发热3天，右乳疼痛不适。查：右乳外上方红肿、痛、压痛明显，压之有波动感。问：该疾病一般发生于产后（）

      • A、1～2个月
      • B、2～3个月
      • C、3～4周
      • D、1～2周
      • E、2～3周

      正确答案:C

    • 第16题：

      女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8℃左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。此病的治疗疗程为（）

      • A、2～3周
      • B、6～9个月
      • C、3个月
      • D、症状消失后1周
      • E、1个月

      正确答案:B

    • 第17题：

      作为主诉，不正确的是（　）

      • A、反复右上腹部疼痛10天
      • B、发热2天
      • C、发现腹部包块半个月
      • D、心脏病2年，加重伴下肢水肿3天
      • E、畏寒，咳嗽，发热3天，加重伴右胸痛1天

      正确答案:D

    • 第18题：

      女性，34岁，间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是（）。

      • A、系统性红斑狼疮
      • B、白塞病
      • C、显微镜下多血管炎
      • D、原发性干燥综合征
      • E、结节性多动脉炎

      正确答案:A

    • 第19题：

      不定项题
      患者女性，35岁，近2个月来出现间断低热，体温最高达37.3℃，伴全身乏力不适感，近1个月来出现双侧腕关节、指间关节疼痛伴压痛，清晨时关节僵硬感，血常规检查显示轻度贫血，血小板轻度升高，ESR40mm／h，类风湿因子阳性 患者实验室检查包括（）
      A

      血沉

      B

      关节滑液

      C

      C反应蛋白

      D

      类风湿因子

      E

      免疫复合物和补体


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      单选题
      患者女，30岁。反复发热伴下肢关节痛2个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量Velcro啰音。胸片示双中下肺弥漫网格影。最可能的诊断是（）。
      A

      支气管扩张

      B

      系统性红斑狼疮肺损害

      C

      特发性肺纤维化

      D

      结节病

      E

      浸润型肺结核


      正确答案： A
      解析： 该患者症状、体征和胸片检查，符合系统性红斑狼疮合并肺纤维化表现。这种继发于系统性红斑狼疮的肺纤维化，也称为系统性红斑狼疮肺损害，选B。

    • 第21题：

      单选题
      女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8℃左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。此病的治疗疗程为（）
      A

      2～3周

      B

      6～9个月

      C

      3个月

      D

      症状消失后1周

      E

      1个月


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      女性，25岁。发热3个月伴关节痛1个月余，1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡，检查发现ESR70mm/h，WBC2.5×10/L。该患者首先考虑患的是（）
      A

      RA

      B

      皮肌炎

      C

      白塞病

      D

      风湿性关节炎

      E

      SLE


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      女性，63岁，间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。该病不易累及的关节是（）
      A

      远端指间关节

      B

      近端指间关节

      C

      掌指关节

      D

      髋关节

      E

      膝关节

      F

      踝关节


      正确答案： F
      解析： 暂无解析

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