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男,27岁。2周前有上呼吸道感染史。3天前出现双下肢无力,2天前双上肢及面肌无力。查体:四肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,感觉正常。诊断首先考虑为()。A、进行性肌营养不良B、周期性麻痹C、急性感染性多发性神经根炎D、横贯性脊髓损伤E、脑干损伤

题目

男,27岁。2周前有上呼吸道感染史。3天前出现双下肢无力,2天前双上肢及面肌无力。查体:四肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,感觉正常。诊断首先考虑为()。

  • A、进行性肌营养不良
  • B、周期性麻痹
  • C、急性感染性多发性神经根炎
  • D、横贯性脊髓损伤
  • E、脑干损伤

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  • 第1题:

    患儿男,10岁。2周前有上呼吸道感染史,现因“1周前下肢出现出血性皮疹,伴膝关节肿胀、发热乏力、腹痛两天”入院,入院诊断为过敏性紫癜。其主要依据是

    A.病前两周前有上呼吸道感染史
    B.病程中可见皮肤紫癜
    C.关节肿胀
    D.发热乏力,腹痛
    E.患儿为学龄期儿童

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    女患,31岁,2天前自觉上胸部酸痛,1天前出现双下肢发麻、无力伴尿潴留,病前1周有上呼吸道感染史。查体:脑神经未见异常,双下肢肌力0级,腱反射(-),双侧T10水平以下痛觉减退,双侧Babinski征(-)。首先应作的检查是()

    • A、腰穿
    • B、脊髓造影
    • C、肌电图神经传导速度
    • D、磁共振
    • E、心电图

    正确答案:D

  • 第3题:

    单选题
    女患,31岁,2天前自觉上胸部酸痛,1天前出现双下肢发麻、无力伴尿潴留,病前1周有上呼吸道感染史。查体:脑神经未见异常,双下肢肌力0级,腱反射(-),双侧T10水平以下痛觉减退,双侧Babinski征(-)。首先应作的检查是()
    A

    腰穿

    B

    脊髓造影

    C

    肌电图神经传导速度

    D

    磁共振

    E

    心电图


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    患者男,28岁。因胸背部疼痛,双下肢麻木无力伴大小便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史。宜先做下列哪项辅助检查()。
    A

    胸椎CT

    B

    胸椎MRI

    C

    血白细胞计数

    D

    脑脊液检查

    E

    心电图


    正确答案: A
    解析: 该患者有上呼吸道感染史,有双下肢的运动感觉以及膀胱功能障碍,定位在脊髓,应首先考虑急性脊髓炎的可能,故脑脊液检查为首选。

  • 第5题:

    曹某,男,21岁。因双下肢麻木无力1天入院。护士询问病史时应重点询问该病人起病前有无()

    • A、感染病史
    • B、糖尿病病史
    • C、药物中毒史
    • D、外伤史
    • E、药物过敏史

    正确答案:A

  • 第6题:

    男,27岁。2周前有上呼吸道感染史。3天前出现双下肢无力,2天前双上肢及面肌无力。查体:四肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,感觉正常。诊断首先考虑为()

    • A、进行性肌营养不良
    • B、周期性麻痹
    • C、急性感染性多发性神经根炎
    • D、横贯性脊髓损伤
    • E、脑干损伤

    正确答案:C

  • 第7题:

    问答题
    患者,男,26岁,农民,入院前2周出现,发热,头痛,咳嗽,鼻塞等上呼吸道感染症状.昨日因受凉后出现双下肢麻木,无力,继而出现胸段脊髓以下运动障碍,感觉障碍而于今晨入院,查体:神志清楚,双下肢瘫痪,小便潴留.请问:该患者最可能诊断是什么?护理措施有哪些?

    正确答案: 该患者最可能的诊断:“急性脊髓炎”
    护理措施:心理护理:护士应善于观察患者的心理反应,关心,体贴,尊重患者,多与他们交谈,倾听他们的感受,帮助他们了解本病的治疗,护理与预后等相关知识,肯定和表扬他们的每一点进步,使他们获得成功感,增强战胜疾病的信心。饮食指导:给予高蛋白,高维生素且易消化的饮食,供给足够的热量与水份,多吃蔬菜水果,以刺激肠蠕动,减轻便秘和肠胀气。预防并发症:保持肢体功能位,并辅以理疗,针灸,按摩等,防止关节变形,肌肉萎缩,全身温水擦浴每日2次,每两小时翻身一次,保持床单位整洁,干燥,避免皮肤的机械性刺激和骨突处受压,防止压疮,鼓励咳嗽和深呼吸,协助饭后漱口,保持口腔清洁,预防口腔和肺部感染。病情监测:观察患者是否有呼吸费力,吞咽困难和构音障碍,注意有无药物治疗所致不良反应。康复护理:与患者及家属共同制定康复训练计划,指导患者早期进行肢体的被动与主动运动,循序渐进,持之以恒,促进早日康复。留置导尿的护理:①严格无菌操作,定期更换尿管及引流袋,每天进行尿道口清洗和消毒。②观察尿液的颜色,性状与量,注意有无血尿,脓尿或结晶尿,③每3~4小时开放尿管一次,训练膀胱排尿功能,④鼓励患者多饮水,2500~3000ml/天,以稀释尿液,促进代谢产物的排泄。
    解析: 暂无解析