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女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。如患者经用泼尼松治疗后症状无改善，应选用哪种治疗方案（）A、糖皮质激素加量B、改用对氨基水杨酸制剂C、加用免疫抑制剂D、加用抗生素E、手术治疗

题目

女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。如患者经用泼尼松治疗后症状无改善，应选用哪种治疗方案（）

  • A、糖皮质激素加量
  • B、改用对氨基水杨酸制剂
  • C、加用免疫抑制剂
  • D、加用抗生素
  • E、手术治疗
相似考题

1.女，33岁，反复右下腹痛3年，伴腹泻，便质糊状，无脓血，无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布，纵行溃疡，活检示非干酪性肉芽肿。1、本病诊断考虑为()A、溃疡性结肠炎B、肠结核C、Crohn病D、细菌性痢疾E、出血坏死性肠炎2、[假设信息]上述患者近一周来腹痛明显加重，呈阵发性绞痛，每日腹泻5～6次，体温37.5～38℃，治疗上应首先选用()A、免疫抑制剂B、糖皮质激素C、抗生素D、手术E、氨基水杨酸制剂3、[假设信息]上述患者经用泼尼松60mg/d治疗后症状无明显缓解，应如何改变治疗方案()A、加大泼尼松用量B、换用氨基水杨酸制剂C、加用抗生素D、手术治疗E、加用硫唑嘌呤

2.女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。诊断首先考虑( )A、溃疡性结肠炎B、十二指肠球部溃疡C、克罗恩病D、肠结核E、结肠癌本病常见并发症为( )A、肠穿孔B、肠梗阻C、癌变D、中毒性结肠扩张E、腹腔脓肿下列哪项检查能够帮助确诊( )A、血沉B、粪便潜血C、结肠镜检查D、X线钡剂灌肠E、结核菌素试验如患者近1周腹痛、腹泻加重，大便6～7次/日，体温38.0℃。治疗应选用( )A、抗生素B、糖皮质激素C、免疫抑制剂D、氨基水杨酸E、手术治疗如患者经用泼尼松治疗后病情无好转，应选用哪种治疗方案( )A、糖皮质激素加量B、改用氨基水杨酸制剂C、加用免疫抑制剂D、加用抗生素E、手术治疗

3.女，2岁，低热、腹泻半年，无脓血便，伴右下腹痛。查体：腹平，右下腹轻度压痛，未触及肝脾及包块。全消化道造影示钡剂跳跃征。下述哪个处理是不正确的A．宣传教育B．抗结核治疗C．对症治疗D．立即手术切除病变肠段

4.患者经上述处理3天后包块增大伴腹痛加重，做何处理（ ）A．剖腹探查B．继续选用敏感抗生素并加大剂量C．加用中药治疗D．加用物理治疗E．后穹窿切开引流

更多“女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。如患者经用泼尼松治疗后症状无改善，应选用哪种治疗方案（）A、糖皮质激素加量B、改用对氨基水杨酸制剂C、加用免疫抑制剂D、加用抗生素E、手术治疗”相关问题

  • 第1题：

    女，33岁，反复右下腹痛3年，伴腹泻，便质糊状，无脓血，无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布，纵行溃疡，活检示非干酪性肉芽肿。
    [假设信息]上述患者经用泼尼松60mg／d治疗后症状无明显缓解，应如何改变治疗方案

    A. 加大泼尼松用量
    B. 换用氨基水杨酸制剂
    C. 加用抗生素
    D. 手术治疗
    E. 加用硫唑嘌呤

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    女性，30岁。原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为(+)。此时应

    A:停用激素
    B:将泼尼松加量到80mg/d
    C:改用环磷酰胺
    D:用原量继续观察
    E:减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂

    答案：D
    解析：
    糖皮质激素的使用原则：①开始用量要足；常用药物是泼尼松，1mg/(kg.d)，常用量为每日40～60mg清晨顿服；②足量用药时间要够长：一般为6～8周，必要时可延长到12周；③治疗有效者要缓慢减药。此患者用药才3周，激素运用时间不够长，故维持原剂量观察。

  • 第3题：

    女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。

    如患者近1周腹痛、腹泻加重，大便6~7次/日，体温38.0℃。治疗应选用( )
    A.糖皮质激素
    B.氨基水杨酸
    C.手术治疗
    D.免疫抑制剂
    E.抗生素

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。

    如患者经用泼尼松治疗后病情无好转，应选用哪种治疗方案( )
    A.糖皮质激素加量
    B.改用氨基水杨酸制剂
    C.手术治疗
    D.加用免疫抑制剂
    E.加用抗生素

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。

    如患者经用泼尼松治疗后症状无改善，应选用哪种治疗方案( )
    A.加用免疫抑制剂
    B.糖皮质激素加量
    C.加用抗生素
    D.手术治疗
    E.改用对氨基水杨酸制剂

    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    女，27岁，低热、腹泻半年，无脓血便，伴右下腹痛。查体腹平，右下腹轻压痛，未触及肝脾及其他包块。全程钡餐发现钡剂跳跃征。下列是错误的处理是（　）

    A营养与休息

    B抗结核治疗

    C对症治疗

    D立即手术切除病变肠段

    E进行相关的卫生宣传教育


    D
    略

  • 第7题：

    女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。如患者近1周腹痛、腹泻加重，大便6~7次/日，体温38.0℃。治疗应选用（）

    • A、抗生素
    • B、糖皮质激素
    • C、免疫抑制剂
    • D、氨基水杨酸
    • E、手术治疗

    正确答案:B

  • 第8题：

    女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。如患者近1周腹痛、腹泻加重，大便5~6次/天，体温38.0℃。治疗应选用（）

    • A、抗生素
    • B、糖皮质激素
    • C、免疫抑制剂
    • D、对氨基水杨酸
    • E、手术治疗

    正确答案:B

  • 第9题：

    女，33岁，反复右下腹痛3年，伴腹泻，便质糊状，无脓血，无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布，纵行溃疡，活检示非干酪性肉芽肿。 [假设信息]上述患者近1周来腹痛明显加重，呈阵发性绞痛，每日腹泻5～6次，体温37.5～38℃，治疗上应首先选用（　）

    • A、免疫抑制剂
    • B、糖皮质激素
    • C、抗生素
    • D、手术
    • E、氨基水杨酸制剂

    正确答案:B

  • 第10题：

    女，33岁，反复右下腹痛3年，伴腹泻，便质糊状，无脓血，无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布，纵行溃疡，活检示非干酪性肉芽肿。 [假设信息]上述患者经用泼尼松60mg/d治疗后症状无明显缓解，应如何改变治疗方案（　）

    • A、加大泼尼松用量
    • B、换用氨基水杨酸制剂
    • C、加用抗生素
    • D、手术治疗
    • E、加用硫唑嘌呤

    正确答案:E

  • 第11题：

    单选题
    女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。下列哪项检查最有诊断及鉴别诊断意义（）.
    A

    血沉

    B

    粪便潜血

    C

    结核菌素试验

    D

    X线钡剂灌肠

    E

    结肠镜检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。本病常见并发症为（）
    A

    肠穿孔

    B

    肠梗阻

    C

    癌变

    D

    中毒性结肠扩张

    E

    腹腔脓肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女，33岁，反复右下腹痛3年，伴腹泻，便质糊状，无脓血，无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布，纵行溃疡，活检示非干酪性肉芽肿。
    [假设信息]上述患者近一周来腹痛明显加重，呈阵发性绞痛，每日腹泻5～6次，体温37．5～38℃，治疗上应首先选用

    A. 免疫抑制剂
    B. 糖皮质激素
    C. 抗生素
    D. 手术
    E. 氨基水杨酸制剂

    答案：B
    解析：

  • 第14题：

    女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。

    本病常见并发症为( )
    A.肠穿孔
    B.肠梗阻
    C.癌变
    D.腹腔脓肿
    E.中毒性结肠扩张

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。

    下列哪项检查能够帮助确诊( )
    A.粪便潜血
    B.血沉
    C.结肠镜检查
    D.结核菌素试验
    E.X线钡剂灌肠

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。

    诊断首先考虑( )
    A.肠结核
    B.结肠癌
    C.克罗恩病
    D.十二指肠球部溃疡
    E.溃疡性结肠炎

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。

    如患者近1周腹痛、腹泻加重，大便5~6次/天，体温38.0℃。治疗应选用( )
    A.免疫抑制剂
    B.对氨基水杨酸
    C.糖皮质激素
    D.手术治疗
    E.抗生素

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。本病常见并发症为（）

    • A、肠穿孔
    • B、肠梗阻
    • C、癌变
    • D、中毒性结肠扩张
    • E、腹腔脓肿

    正确答案:B

  • 第19题：

    女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。如患者经用泼尼松治疗后病情无好转，应选用哪种治疗方案（）

    • A、糖皮质激素加量
    • B、改用氨基水杨酸制剂
    • C、加用免疫抑制剂
    • D、加用抗生素
    • E、手术治疗

    正确答案:C

  • 第20题：

    女，21岁，低热、腹痛、腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。查体：腹平软，右下腹轻压痛，未触及包块。全程钡餐检查照片见回盲部线样征。最重要的治疗方法是（）。

    • A、抗结核治疗
    • B、抗阿米巴治疗
    • C、及早手术治疗
    • D、抗生素治疗
    • E、对症支持治疗

    正确答案:A

  • 第21题：

    男，35岁。1个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗1周腰痛缓解，后逐渐出现右下肢放射痛，劳累、咳嗽、排便时症状加重，无低热、盗汗。查体：直腿抬高试验阳性。经常规治疗10天后，盆腔包块无缩小趋势。正确的处理是（）

    • A、手术治疗
    • B、加用物理治疗
    • C、更改治疗药物
    • D、加用中药
    • E、加大药物剂量

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    女，21岁，低热、腹痛、腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。查体：腹平软，右下腹轻压痛，未触及包块。全程钡餐检查照片见回盲部线样征。最重要的治疗方法是（）。
    A

    抗结核治疗

    B

    抗阿米巴治疗

    C

    及早手术治疗

    D

    抗生素治疗

    E

    对症支持治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，35岁。1个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗1周腰痛缓解，后逐渐出现右下肢放射痛，劳累、咳嗽、排便时症状加重，无低热、盗汗。查体：直腿抬高试验阳性。经常规治疗10天后，盆腔包块无缩小趋势。正确的处理是（）
    A

    手术治疗

    B

    加用物理治疗

    C

    更改治疗药物

    D

    加用中药

    E

    加大药物剂量


    正确答案： D
    解析： 明显是感染的征象，所以考虑盆腔脓肿。2.盆腔脓肿的诊断和治疗：①常发生于急性腹膜炎治疗过程中、阑尾穿孔或结直肠手术后。②可出现体温升高，但全身中毒症状较轻。常出现直肠或膀胱刺激症状，如里急后重、大便频繁、黏液便、尿频、排尿困难等。③直肠指检可发现肛管括约肌松弛，在直肠前壁可触及肿物膨起、伴触痛及波动感。④B超（下腹部、经直肠或阴道等）及CT检查有助于诊断。治疗盆腔脓肿较小或尚未形成时，可应用抗生素，辅以热水坐浴、温热水灌肠及物理透热等非手术治疗。脓肿较大者需手术治疗。在骶管或硬膜外麻醉下，取截石位，用肛门镜显露直肠前壁，穿刺抽出脓液后循穿刺针做一小切口，再用血管钳插入扩大切口，排出脓液，然后放橡皮管引流3～4天。已婚女性患者可经后穹窿穿刺后切开引流。手术治疗主要用于治疗抗生素控制不满意的输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿。3.有手术指征。

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