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男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞3~6/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100μmol/L。尿蛋白的主要成分应为().A、转铁蛋白B、血红蛋白C、白蛋白D、球蛋白E、轻链蛋白

题目

男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞3~6/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100μmol/L。尿蛋白的主要成分应为().

  • A、转铁蛋白
  • B、血红蛋白
  • C、白蛋白
  • D、球蛋白
  • E、轻链蛋白

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  • 第1题:

    18岁男性患者,双下肢水肿伴尿少4周,查:血压135/90mmHg,尿蛋白(++++),RBC 5~10个/HP,WBC 0~1个/HP,血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌酐78μmol/L。


    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞3~6/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100μmol/L。

    尿蛋白的主要成分应为
    A.白蛋白
    B.轻链蛋白
    C.球蛋白
    D.转铁蛋白
    E.血红蛋白

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞3~6/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100μmol/L。

    最可能出现的合并症为
    A.急性肾衰竭
    B.血栓、栓塞
    C.心力衰竭
    D.脑水肿
    E.糖尿病

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    男性,22岁,1个月前扁桃体炎,半个月后出现水肿,血压150/90mmHg,尿蛋白(+++)、RBC15~20/HP,Scr188μmol/L。近1周来尿量200~400ml/d,血压170/100mmHg,尿蛋白(++++),Hb120g/L,血抗链"O"400U/ml,C30.42g/L,Alb32g/L,Scr568μmol/L,HCO19mmol/L

    Goodpastrue综合征在我国常见于
    A.儿童
    B.青年女性
    C.青年男性
    D.老年女性
    E.老年男性

    答案:C
    解析:
    2.Scr568μmol/L,有酸中毒,有透析指征。血浆置换是Ⅰ型RPGN的首选治疗方法。ANCA相关的RPGNⅢ型伴肺出血亦适宜。
    3.急进性肾炎(RPGN)指在肾病综合征(血尿、蛋白尿、水肿和高血压)基础上短期内出现少尿、无尿,肾功能急骤恶化,短期内到达尿毒症的一组临床综合征。
    4.狭义的肺出血一肾炎综合征应具备3个条件:①肺出血;②肾炎;③血清抗GBM抗体阳性。
    5.首选治疗为血浆置换,同时应用甲泼尼龙冲击联合环磷酰胺治疗。
    6.常见于青年男性,主要表现为咯血、贫血及肾小球肾炎。约90%的患者短期内发展至尿毒症。多预后凶险,可因肺大出血危及生命。

  • 第5题:

    患者,男性,20岁,1个月前曾患扁桃体炎,半个月后出现双下肢水肿,血压150/100mmHg,尿蛋白(+++)、RBC15~20/HP,Scr188μmol/L。近1周来尿量200~300ml/天,血压170/120mmHg,尿蛋白(++),Hb110g/L,血抗链“O”400U/ml,C为0.32g/L,Alb32g/L,Scr588μmol/L,HCO19mmol/L。Goodpastrue综合征在我国最常见的年龄段是()

    • A、儿童
    • B、青年女性
    • C、青年男性
    • D、中年女性
    • E、中年男性

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,男性,24岁,全身水肿1个月,近3天出现呼吸困难,少尿。查体:150/90mmHg,全身重度水肿,B超提示左侧胸腔积液及腹腔积液,诊断考虑为肾病综合征。泼尼松减量的标准是()

    • A、尿蛋白消失
    • B、食欲增加
    • C、水肿消退
    • D、尿量增加
    • E、胸腹腔积液消失

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者,男性,22岁,双下肢中度水肿1个月,血压145/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/天,尿沉渣镜检红细胞3~6/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐152μmol/L。尿蛋白的主要成分应为()

    • A、肌红蛋白
    • B、血红蛋白
    • C、白蛋白
    • D、球蛋白
    • E、凝溶蛋白

    正确答案:C

  • 第8题:

    宫内妊娠28周,双下肢水肿1周入院。既往高血压病2年,间断产检。10周前曾查血压140/90mmHg,尿蛋白(-)。入院查血压150/95mmHg,尿蛋白0.5g/24h。其诊断为


      正确答案:E

    • 第9题:

      单选题
      男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞3~6/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100μmol/L。尿蛋白的主要成分应为().
      A

      转铁蛋白

      B

      血红蛋白

      C

      白蛋白

      D

      球蛋白

      E

      轻链蛋白


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      单选题
      男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞3~6/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100μmol/L。此患者水肿形成的机制主要是().
      A

      水钠潴留

      B

      血浆胶体渗透压升高

      C

      高血压

      D

      肾小管蛋白重吸收障碍

      E

      肾小球滤过率下降


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      患者,男性,22岁,双下肢中度水肿1个月,血压145/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/天,尿沉渣镜检红细胞3~6/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐152μmol/L。尿蛋白的主要成分应为()
      A

      肌红蛋白

      B

      血红蛋白

      C

      白蛋白

      D

      球蛋白

      E

      凝溶蛋白


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞3~6/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100μmol/L。最可能出现的合并症为().
      A

      心力衰竭

      B

      血栓、栓塞

      C

      急性肾衰竭

      D

      糖尿病

      E

      脑水肿


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.0~1.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100μmol/L

      理想的血压控制目标是
      A.<160/95mmHg
      B.<140/90mmHg
      C.<140/85mmHg
      D.<135/85mmHg
      E.<125/75mmHg

      答案:E
      解析:
      1.慢性肾炎是一组以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为临床表现的肾小球疾病。临床特点是病程长,起病前多有一个漫长的无症状尿异常期,然后缓慢持续进行性发展,可有不同程度的肾功能减退,最终至慢性肾衰竭。
      2.控制血压是延缓慢性肾衰竭进展的重要措施。尿蛋白≥1g/d,血压控制在125/75mmHg以下。
      3.治疗目标为防止或延缓肾功能进行性恶化,改善或缓解临床症状,防治并发症。
      4.血管紧张素转换酶抑制剂具有降低肾毛细血管压,减少蛋白尿和保护肾功能的作用。

    • 第14题:

      男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞3~6/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100μmol/L。

      此患者水肿形成的机制主要是
      A.水、钠潴留
      B.血浆胶体渗透压升高
      C.肾小球滤过率下降
      D.高血压
      E.肾小管蛋白重吸收障碍

      答案:A
      解析:

    • 第15题:

      男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.0~1.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100μmol/L

      治疗的目标是
      A.防止或延缓肾病进展
      B.降血压
      C.消除尿蛋白
      D.消除血尿
      E.消除水肿

      答案:A
      解析:
      1.慢性肾炎是一组以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为临床表现的肾小球疾病。临床特点是病程长,起病前多有一个漫长的无症状尿异常期,然后缓慢持续进行性发展,可有不同程度的肾功能减退,最终至慢性肾衰竭。
      2.控制血压是延缓慢性肾衰竭进展的重要措施。尿蛋白≥1g/d,血压控制在125/75mmHg以下。
      3.治疗目标为防止或延缓肾功能进行性恶化,改善或缓解临床症状,防治并发症。
      4.血管紧张素转换酶抑制剂具有降低肾毛细血管压,减少蛋白尿和保护肾功能的作用。

    • 第16题:

      患者,男性,22岁,双下肢中度水肿1个月,血压145/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/天,尿沉渣镜检红细胞3~6/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐152μmol/L。此患者水肿形成的发病机制是()

      • A、水、钠潴留
      • B、毛细血管通透性增加
      • C、抗利尿激素分泌减少
      • D、组织间隙白蛋白降低
      • E、肾小球滤过分数下降

      正确答案:A

    • 第17题:

      患者,男性,30岁,双下肢水肿1个月。查体:血压125/75mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(+++),红细胞(++),肌酐134μmol/L,血白蛋白25g/L。为协助诊断,下列哪项检查不需要做()

      • A、肾CT
      • B、双肾B超
      • C、尿蛋白定量
      • D、血脂
      • E、肾活检

      正确答案:A

    • 第18题:

      属于轻度妊娠高血压综合征的是()

      • A、血压≥130/90mmHg,<140/100mmHg,或超过原基础血压30/15mmHg,尿蛋白量<0.5g/24h,隐性水肿
      • B、血压≥140/90mmHg,<150/100mmHg,或超过原基础血压30/15mmHg,尿蛋白量<0.5g/24h,隐性水肿
      • C、血压≥140/100mmHg,<160/110mmHg,24小时尿蛋白量≥0.5g,但<5g,或伴有水肿,无自觉症状
      • D、血压≥150/100mmHg,<160/110mmHg,24小时尿蛋白量≥0.5g,但<5g,或伴有水肿,无自觉症状
      • E、血压≥150/100mmHg,24小时尿蛋白量≥5g,可有不同程度的水肿,并有自觉症状

      正确答案:B

    • 第19题:

      某孕妇宫内妊娠28周,双下肢水肿1周入院。既往高血压病2年,间断产检,10周前曾查血压140/90mmHg,尿蛋白(-),入院查血压150/95mmHg,尿蛋白0.5g/24小时。其诊断为()


        正确答案:E

      • 第20题:

        单选题
        下面哪种情况不符合妊高征立即终止妊娠的条件()
        A

        孕39周,血压150/90mmHg,尿蛋白(+),治疗2天后

        B

        孕30周,血压150/90mmHg,尿蛋白定量8g/24h,眼底有出血

        C

        孕32周,血压160/100mmHg,尿蛋白定量4.5g/24h,水肿(++++)

        D

        孕35周,血压140/90mmHg,尿酸高,尿蛋白定量4g/24h

        E

        抽搐2小时,尿蛋白(++++),血压180/90mmHg


        正确答案: B
        解析: 暂无解析

      • 第21题:

        配伍题
        宫内妊娠28周,双下肢水肿1周入院。既往高血压病2年,间断产检。10周前曾查血压140/90mmHg,尿蛋白(-)。入院查血压150/95mmHg,尿蛋白0.5g/24h。其诊断为|某孕妇宫内妊娠32周,血压增高1周,头晕眼花2天入院。入院查血压160/110mmHg,尿蛋白1.5g/L。其诊断为
        A

        妊娠期高血压

        B

        重度子痫前期

        C

        子痫

        D

        妊娠合并慢性高血压

        E

        慢性高血压并发子痫前期


        正确答案: B,E
        解析: 暂无解析

      • 第22题:

        配伍题
        某孕妇宫内妊娠28周,双下肢水肿1周入院。既往高血压病2年,间断产检,10周前曾查血压140/90mmHg,尿蛋白(-),入院查血压150/95mmHg,尿蛋白0.5g/24小时。其诊断为()|某孕妇宫内妊娠32周,血压增高1周,头晕眼花2天入院。入院查血压160/110mmHg,尿蛋白1.5/24小时,24小时尿量为1500ml。其诊断为()
        A

        妊娠期高血压

        B

        重度子痫前期

        C

        子痫

        D

        妊娠合并慢性高血压

        E

        慢性高血压并发子痫前期


        正确答案: D,E
        解析: 暂无解析

      • 第23题:

        单选题
        女,26岁。孕31周,双下肢水肿20天,既往无特殊病史。血压150/90mmHg,尿蛋白定量2g/24h。该患者最有可能的诊断是(  )。
        A

        轻度子痫前期

        B

        中度子痫前期

        C

        子痫

        D

        先兆子痫

        E

        妊娠合并肾炎


        正确答案: A
        解析:
        妊娠期高血压疾病分期:①轻度子痫前期:妊娠20周以后出现血压≥140/90mmHg;尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白(+),可伴有上腹不适、头痛等症状;②重度子痫前期:又称为先兆子痫,血压≥160/110mmHg,尿蛋白≥5.0g/24h或随机尿蛋白≥(+++),血清肌酐>106μmol/L,血小板<100×109/L,血LDH升高,血清ALT或AST升高,持续性头痛或其他脑或视觉障碍,持续性上腹不适;③子痫:子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释。