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患者男,30岁,右腹股沟部可复性肿物3年,突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重,伴停止排气、排便。查体:未见肠型,右下腹压痛,无反跳痛,肌紧张,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm肿物,质韧,有压痛,局部皮肤正常,阴囊正常。应采取()A、手法复位B、观察,暂不处理C、肿物切除术D、紧急手术E、热敷,抗生素治疗

题目

患者男,30岁,右腹股沟部可复性肿物3年,突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重,伴停止排气、排便。查体:未见肠型,右下腹压痛,无反跳痛,肌紧张,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm肿物,质韧,有压痛,局部皮肤正常,阴囊正常。应采取()

  • A、手法复位
  • B、观察,暂不处理
  • C、肿物切除术
  • D、紧急手术
  • E、热敷,抗生素治疗

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  • 第1题:

    男,28岁。右腹股沟可复性肿物2年。突然右下腹痛伴呕吐12h,腹痛呈阵发性加重。病后无排便及排气。查体:无腹胀,无肠型,右下腹肌紧、压痛,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声;右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm的肿块,压痛,局部皮肤稍红,阴囊正常。该病例最可能的诊断是;A、腹股沟淋巴结炎

    B、肠管壁疝

    C、难复性斜疝

    D、精索鞘膜积液

    E、急性阑尾炎

    首选的治疗措施是:A、手法复位

    B、观察,暂不处理

    C、手法复位后择期宇术

    D、紧急手术

    E、热敷、抗炎治疗


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D

  • 第2题:

    男,54岁左腹股沟区可复性肿物5年,3天前此肿物平卧后不能还纳,逐渐出现恶心、呕吐、腹痛。诊断首先考虑

    A、腹股沟斜疝

    B、股疝

    C、腹股沟疝合并嵌顿

    D、急性淋巴结炎

    E、精索囊肿


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者男性,62岁,发现右腹股沟可复性肿物5年,肿物突出不能还纳7小时,疼痛剧烈,伴恶心,未呕吐。目前最可能的诊断是()

    • A、右侧睾丸鞘膜积液并感染
    • B、右侧腹壁血管瘤
    • C、肠梗阻
    • D、肠套叠
    • E、右腹股沟斜疝嵌顿

    正确答案:E

  • 第4题:

    男,28岁。右腹股沟可复性肿物2年。突然右下腹痛伴呕吐12h,腹痛呈阵发性加重。病后无排便及排气。查体:无腹胀,无肠型,右下腹肌紧、压痛,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声;右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm的肿块,压痛,局部皮肤稍红,阴囊正常。该病例最可能的诊断是;().

    • A、腹股沟淋巴结炎
    • B、肠管壁疝
    • C、难复性斜疝
    • D、精索鞘膜积液
    • E、急性阑尾炎

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    男,28岁。右腹股沟可复性肿物2年。突然右下腹痛伴呕吐12h,腹痛呈阵发性加重。病后无排便及排气。查体:无腹胀,无肠型,右下腹肌紧、压痛,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声;右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm的肿块,压痛,局部皮肤稍红,阴囊正常。该病例最可能的诊断是;().
    A

    腹股沟淋巴结炎

    B

    肠管壁疝

    C

    难复性斜疝

    D

    精索鞘膜积液

    E

    急性阑尾炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,男性,70岁。发现右腹股沟部可复性半球形肿物2年。查体:站立时腹股沟区内侧可见半球形肿物,未进入阴囊,平卧时肿块自行消失,压迫内环口肿物仍可出现。诊断考虑()。
    A

    右侧腹股沟斜疝

    B

    隐睾

    C

    鞘膜积液

    D

    右侧腹股沟直疝

    E

    股疝


    正确答案: A
    解析: 腹股沟直疝多见于老年人,从直疝三角突出、不进入阴囊、回纳后压迫内环疝块仍可突出。

  • 第7题:

    单选题
    患者男,65岁。右腹股沟可复性球形肿块2年,逐渐增大。查体:站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物,未进入阴囊,平卧时可自行回纳,压迫腹股沟韧带中点上方2cm处,站立时肿物复出,应诊断为(  )。
    A

    右侧精索鞘膜积液

    B

    交通性鞘膜积液

    C

    右腹股沟斜疝

    D

    右侧腹股沟直疝

    E

    右侧股疝


    正确答案: A
    解析:
    疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环(内环)突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出腹股沟管浅环(皮下环),并可进入阴囊,称为腹股沟斜疝。疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角直接由后向前突出,不经过内环,也不进入阴囊,称腹股沟直疝。腹股沟韧带中点上方2cm处为腹股沟深环。压迫腹股沟韧带中点上方,站立时肿物仍复出,为腹股沟直疝;站立时肿物不复出,为腹股沟斜疝。因此答案选D。

  • 第8题:

    单选题
    患者男,76岁,右腹股沟可复性肿物7年,肿物已入阴囊。3h来肿物不能回纳并伴有疼痛,伴有下腹部疼痛,恶心,未吐,腹微胀,无发热,急诊就诊,确诊右腹股沟嵌顿疝。嵌顿疝回纳成功,以后的治疗方案为()
    A

    疝带治疗

    B

    通便药治疗

    C

    观察

    D

    中药治疗

    E

    加强腹肌锻炼

    F

    局部热敷

    G

    择期手术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,29岁。右侧腹股沟部出现可复性包块2年。突然右下腹痛伴呕吐1天,腹痛为阵发性加重。发病后无排气、排便。检查:全腹不胀,无肠型,右下腹肌有抵抗感及压痛,无反跳痛,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm、质韧、压痛的肿块,局部皮肤正常,阴囊正常,其诊断可能是(  )。
    A

    腹股沟部淋巴结炎

    B

    肠管壁疝

    C

    难复性腹股沟斜疝

    D

    精索鞘膜积液

    E

    单纯性阑尾炎


    正确答案: D
    解析:
    该患者见右侧腹股沟部出现可复性包块2年,并有右下腹痛伴呕吐,发病后无排气、排便,下腹肌有抵抗感及压痛,无反跳痛,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声等体征均可提示为肠管壁疝。

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,60岁,腹股沟部出现可复性肿物1个月,可降入阴囊,应首先考虑的诊断是(     )
    A

    腹股沟直疝

    B

    腹股沟斜疝

    C

    股疝

    D

    难复性疝

    E

    嵌顿疝


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者男,76岁,右腹股沟可复性肿物7年,肿物已入阴囊。3h来肿物不能回纳并伴有疼痛,伴有下腹部疼痛,恶心,未吐,腹微胀,无发热,急诊就诊,确诊右腹股沟嵌顿疝。手法复位成功,下一步处理措施是()。
    A

    即刻回家

    B

    留观

    C

    观察有无腹膜刺激征

    D

    观察有无肠梗阻

    E

    观察粪便是否带血

    F

    择期手术


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,79岁。双侧腹股沟部出现圆形肿物,不降入阴囊,平卧时可消失,应诊断为(  )。
    A

    直疝

    B

    嵌顿疝

    C

    股疝

    D

    难复性疝

    E

    斜疝


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,60岁。腹股沟部出现可复性肿物1个月,可降入阴囊。应首先考虑的诊断是

    A、腹股沟直疝

    B、腹股沟斜疝

    C、股疝

    D、难复性疝

    E、嵌顿疝


    参考答案:B

  • 第14题:

    患者,男性,60岁,腹股沟部出现可复性肿物1个月,可降入阴囊,应首先考虑的诊断是( )

    A.腹股沟直疝
    B.腹股沟斜疝
    C.股疝
    D.难复性疝
    E.嵌顿疝

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    男,28岁。右腹股沟可复性肿物2年。突然右下腹痛伴呕吐12h,腹痛呈阵发性加重。病后无排便及排气。查体:无腹胀,无肠型,右下腹肌紧、压痛,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声;右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm的肿块,压痛,局部皮肤稍红,阴囊正常。首选的治疗措施是:().

    • A、手法复位
    • B、观察,暂不处理
    • C、手法复位后择期宇术
    • D、紧急手术
    • E、热敷、抗炎治疗

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者男,76岁,右腹股沟可复性肿物7年,肿物已入阴囊。3h来肿物不能回纳并伴有疼痛,伴有下腹部疼痛,恶心,未吐,腹微胀,无发热,急诊就诊,确诊右腹股沟嵌顿疝。需紧急采取的措施是()。

    • A、急诊手术
    • B、手法疝复位
    • C、注射塞替哌
    • D、头低脚高位
    • E、检查有无腹膜刺激征
    • F、髋关节屈曲

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第17题:

    单选题
    男,28岁。右腹股沟可复性肿物2年。突然右下腹痛伴呕吐12h,腹痛呈阵发性加重。病后无排便及排气。查体:无腹胀,无肠型,右下腹肌紧、压痛,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声;右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm的肿块,压痛,局部皮肤稍红,阴囊正常。首选的治疗措施是:().
    A

    手法复位

    B

    观察,暂不处理

    C

    手法复位后择期宇术

    D

    紧急手术

    E

    热敷、抗炎治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,男,61岁。腹股沟部出现可复性肿物1个月,可降入阴囊,其临床诊断是(  )。
    A

    直疝

    B

    斜疝

    C

    股疝

    D

    难复性疝

    E

    嵌顿疝


    正确答案: A
    解析:
    该患者腹股沟部出现可复性肿物1个月,可降入阴囊,可提示为斜疝。

  • 第19题:

    单选题
    患者男,30岁,右腹股沟部可复性肿物3年,突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重,伴停止排气、排便。查体:未见肠型,右下腹压痛,无反跳痛,肌紧张,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm肿物,质韧,有压痛,局部皮肤正常,阴囊正常。最可能的诊断为()。
    A

    腹股沟部淋巴结炎

    B

    腹股沟滑疝

    C

    腹股沟斜疝嵌顿

    D

    精索鞘膜积液

    E

    单纯性阑尾炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,30岁,右腹股沟部可复性肿物3年,突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重,伴停止排气、排便。查体:未见肠型,右下腹压痛,无反跳痛,肌紧张,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm肿物,质韧,有压痛,局部皮肤正常,阴囊正常。应采取()
    A

    手法复位

    B

    观察,暂不处理

    C

    肿物切除术

    D

    紧急手术

    E

    热敷,抗生素治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,54岁左腹股沟区可复性肿物5年,3天前此肿物平卧后不能还纳,逐渐出现恶心、呕吐、腹痛。诊断首先考虑()。
    A

    腹股沟斜疝

    B

    股疝

    C

    腹股沟疝合并嵌顿

    D

    急性淋巴结炎

    E

    精索囊肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    当腹压增加,阴囊内出现肿物,腹压减低时肿物消失是(  )。
    A

    可复性的股疝

    B

    可复性腹股沟直疝

    C

    可复性腹股沟斜疝

    D

    难复性腹股沟斜疝

    E

    难复性腹疝


    正确答案: C
    解析:
    腹股沟疝可分为斜疝和直疝两种。疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环(深环)突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出腹股沟管外环(浅环),并可进入阴囊者,称为腹股沟斜疝,是最多见的腹外疝。疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出形成的疝为腹股沟直疝,不经过内环,也不进入阴囊。凡疝内容物很容易回纳入腹腔的,称为可复性疝。该患者疝内容物进入阴囊,且可以回纳,可以判断为可复性腹股沟斜疝。

  • 第23题:

    单选题
    男性,30岁,三年来右腹股沟部出现可复性包块,突然右下腹痛伴呕吐1天,腹痛阵发性加重,发病后无排便排气。检查:全腹不胀,无肠型,右下腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声,右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm质韧、压痛的包块,局部皮肤正常,阴囊正常。 最可能诊断为( )
    A

    肠管壁疝

    B

    精索鞘膜积液

    C

    单纯性阑尾炎

    D

    腹股沟部淋巴结炎

    E

    难复性腹股沟斜疝


    正确答案: B
    解析: 暂无解析