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患者,男,25岁,1年来牙龈逐渐肿大。提示:患者上唇过短,前牙深覆盖。提问:在治疗中,采取的措施包括()A、停止长期服用的药物B、手术切除增生牙龈C、深刮治D、局部加强用药E、控制菌斑F、唇肌训练,夜间戴前庭盾

题目

患者,男,25岁,1年来牙龈逐渐肿大。提示:患者上唇过短,前牙深覆盖。提问:在治疗中,采取的措施包括()

  • A、停止长期服用的药物
  • B、手术切除增生牙龈
  • C、深刮治
  • D、局部加强用药
  • E、控制菌斑
  • F、唇肌训练,夜间戴前庭盾

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  • 第1题:

    男,49岁。近一年来牙齿逐渐被牙龈覆盖,影响进食。两年前做了肾移植。检查:全口牙龈肥大,以前牙区为重,前牙的牙冠几乎被完全覆盖,右下侧切牙唇侧移位。导致该患者牙龈增生的最可能原因是

    A.遗传因素

    B.服用环孢菌素

    C.慢性炎症

    D.白血病所致

    E.激素水平变化


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,男,16岁,主诉刷牙牙龈出血3个月余,早晨起床时口角及枕巾有时有血迹。临床检查见上前牙牙龈边缘及牙龈乳头充血、发亮、呈鲜红色,有少量菌斑堆积,上唇稍短。造成此患者牙龈炎症较重的原因应除外

    A.口呼吸
    B.开唇露齿
    C.舔唇习惯
    D.激素水平
    E.菌斑

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者男,25岁。1年来牙龈逐渐肿大。检查发现:全口牙龈乳头及龈缘肿,上下前牙明显。龈乳头球状;突起,前牙龈呈分叶状质地坚硬,略有弹性,呈粉红色,不出血,无疼痛,龈沟加深,有菌斑,无分泌,部分冠折断,已作根管治疗。

    采集病历重点了解的是
    A.出血史
    B.家族史
    C.癫痫史
    D.是否戴过矫正器
    E.药物过敏史

    答案:C
    解析:
    1.题干病例描述的表现主要为牙龈肥大增生的表现及口腔卫生状况,引起牙龈肥大增生的疾病主要有增生性龈炎、妊娠性龈炎、药物性牙龈肥大及遗传性牙龈纤维瘤病等。因此,首先可排除妊娠性龈炎及遗传性牙龈纤维瘤病;增生性龈炎多有局部刺激因素,通常发生于唇颊侧,偶见舌腭侧;因此本患者可能是药物性牙龈肥大。引起药物性牙龈肥大的药物有苯妥英钠、环孢素、硝苯地平等,根据此患者一般状况,癫痫的可能性大,因此应重点了解癫痫病史。故此题应选C。

  • 第4题:

    患者男,25岁。1年来牙龈逐渐肿大。检查发现:全口牙龈乳头及龈缘肿,上下前牙明显。龈乳头球状;突起,前牙龈呈分叶状质地坚硬,略有弹性,呈粉红色,不出血,无疼痛,龈沟加深,有菌斑,无分泌,部分冠折断,已作根管治疗。

    上述检查仍不能确诊,在用药史上还需了解的是
    A.全身用药
    B.抗癫痫药物
    C.非激素类药物
    D.抗厌氧菌药物
    E.局部用药

    答案:B
    解析:
    1.题干病例描述的表现主要为牙龈肥大增生的表现及口腔卫生状况,引起牙龈肥大增生的疾病主要有增生性龈炎、妊娠性龈炎、药物性牙龈肥大及遗传性牙龈纤维瘤病等。因此,首先可排除妊娠性龈炎及遗传性牙龈纤维瘤病;增生性龈炎多有局部刺激因素,通常发生于唇颊侧,偶见舌腭侧;因此本患者可能是药物性牙龈肥大。引起药物性牙龈肥大的药物有苯妥英钠、环孢素、硝苯地平等,根据此患者一般状况,癫痫的可能性大,因此应重点了解癫痫病史。故此题应选C。

  • 第5题:

    男,26岁。2年来牙床肿大。检查:全口牙龈肿大,以上下前牙明显。唇侧牙龈覆盖1/2牙冠,质硬,探不出血,龈袋深3~6mm。X线片示牙槽骨无吸收。患者有长期服用大仑丁史。该病应诊断为()

    • A、增生性牙龈炎
    • B、药物性牙龈增生
    • C、青春期龈炎
    • D、边缘性龈炎
    • E、遗传性牙龈纤维瘤病

    正确答案:B

  • 第6题:

    男,25岁,1年来牙龈逐渐肿大。提示:检查发现:全口牙龈乳头及龈缘肿,上下前牙明显。龈乳头球状突起,前牙牙龈呈分叶状质地坚硬,略有弹性,呈粉红色,不出血,无疼痛,龈沟加深,有菌斑,无分泌,上中切牙部分冠折断,已做根管治疗。采集病史重点了解的是()

    • A、不良习惯
    • B、家族史
    • C、癫痫史
    • D、是否戴过矫正器
    • E、药物过敏史
    • F、近期用药史

    正确答案:A,B,C,F

  • 第7题:

    患者男,25岁。1年来牙龈逐渐肿大。检查发现:全口牙龈乳头及龈缘肿,上下前牙明显。龈乳头球状突起,前牙牙龈呈分叶状质地坚硬,略有弹性,呈粉红色,不出血,无疼痛,龈沟加深,有菌斑,无分泌,上中切牙部分冠折断,已做根管治疗。在治疗中,采取的措施包括(提示:患者上唇过短,前牙深覆盖。)()

    • A、停止长期服用的药物
    • B、手术切除增生牙龈
    • C、深刮治
    • D、局部加强用药
    • E、控制菌斑
    • F、唇肌训练,夜间戴前庭盾

    正确答案:B,E,F

  • 第8题:

    患者,男,21岁,上唇短,临床检查:上前牙唇侧牙龈边缘及龈乳头增生肥大,覆盖牙冠的1/3,质地较韧。最可能的诊断是()

    • A、增生性龈炎
    • B、边缘性龈炎
    • C、急性坏死性龈炎
    • D、药物性牙龈增生
    • E、牙龈纤维瘤病

    正确答案:A

  • 第9题:

    患者,女性,40岁,半年来觉下前牙龈增生,影响美观,偶刷牙出血。检查:见下前牙唇侧牙龈轻度增生,质地有弹性,色近正常,探及少量龈上及龈下结石。 若患者长期服用硝苯地平,则最根本的治疗是()

    • A、龈上、下洁治辅以手术修整牙龈外形
    • B、拔除累及牙
    • C、手术切除和修整牙龈外形
    • D、停药或换其他药
    • E、彻底消除菌斑

    正确答案:D

  • 第10题:

    多选题
    患者男,25岁。1年来牙龈逐渐肿大。检查发现:全口牙龈乳头及龈缘肿,上下前牙明显。龈乳头球状突起,前牙牙龈呈分叶状质地坚硬,略有弹性,呈粉红色,不出血,无疼痛,龈沟加深,有菌斑,无分泌,上中切牙部分冠折断,已做根管治疗。在治疗中,采取的措施包括(提示:患者上唇过短,前牙深覆盖。)()
    A

    停止长期服用的药物

    B

    手术切除增生牙龈

    C

    深刮治

    D

    局部加强用药

    E

    控制菌斑

    F

    唇肌训练,夜间戴前庭盾


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者男,25岁。1年来牙龈逐渐肿大。检查发现:全口牙龈乳头及龈缘肿,上下前牙明显。龈乳头球状突起,前牙牙龈呈分叶状质地坚硬,略有弹性,呈粉红色,不出血,无疼痛,龈沟加深,有菌斑,无分泌,上中切牙部分冠折断,已做根管治疗。采集病史重点了解的是()
    A

    出血史

    B

    家族史

    C

    癫痫史

    D

    是否戴过矫治器

    E

    药物过敏史

    F

    近期用药史

    G

    不良习惯


    正确答案: C,G
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者,男,25岁,1年来牙龈逐渐肿大。 提示:检查发现:全口牙龈乳头及龈缘肿,上下前牙明显。龈乳头球状突起,前牙牙龈呈分叶状质地坚硬,略有弹性,呈粉红色,不出血,无疼痛,龈沟加深,有菌斑,无分泌,上中切牙部分冠折断,已做根管治疗。提问:采集病史重点了解的是()
    A

    出血史

    B

    家族史

    C

    癫痫史

    D

    是否戴过矫治器

    E

    药物过敏史

    F

    近期用药史

    G

    不良习惯


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,26岁。2年来牙床肿大。检查:全口牙龈肿大,以上下前牙明显,唇侧牙龈覆盖1/2牙冠,质硬,探不出血,龈袋深3~6mm,X线片示牙槽骨无吸收。患者有长期服用苯妥英钠史。该病应诊断为

    A.增生性牙龈炎
    B.药物性牙龈增生
    C.青春期龈炎
    D.边缘性龈炎
    E.遗传性牙龈纤维瘤病

    答案:B
    解析:
    长期服用苯妥英钠史,全口牙龈肿大,唇侧牙龈覆盖1/2牙冠,质硬,X线片示牙槽骨无吸收,所以诊断为药物性牙龈增生,B正确。

  • 第14题:

    患者男,25岁。1年来牙龈逐渐肿大。检查发现:全口牙龈乳头及龈缘肿,上下前牙明显。龈乳头球状;突起,前牙龈呈分叶状质地坚硬,略有弹性,呈粉红色,不出血,无疼痛,龈沟加深,有菌斑,无分泌,部分冠折断,已作根管治疗。

    在治疗中,首先采取的措施是
    A.停止长期服用的药物
    B.手术切除
    C.深刮治
    D.局部加强用药
    E.观察病情后,再作处理

    答案:A
    解析:
    1.题干病例描述的表现主要为牙龈肥大增生的表现及口腔卫生状况,引起牙龈肥大增生的疾病主要有增生性龈炎、妊娠性龈炎、药物性牙龈肥大及遗传性牙龈纤维瘤病等。因此,首先可排除妊娠性龈炎及遗传性牙龈纤维瘤病;增生性龈炎多有局部刺激因素,通常发生于唇颊侧,偶见舌腭侧;因此本患者可能是药物性牙龈肥大。引起药物性牙龈肥大的药物有苯妥英钠、环孢素、硝苯地平等,根据此患者一般状况,癫痫的可能性大,因此应重点了解癫痫病史。故此题应选C。

  • 第15题:

    男,26岁。2年来牙床肿大。检查:全口牙龈肿大,以上下前牙明显,唇侧牙龈覆盖1/2牙冠,质硬,探不出血,龈袋深3~6mm,X线片示牙槽骨无吸收。患者有长期服用大仑丁史。该病应诊断为

    A.增生性牙龈炎
    B.药物性牙龈增生
    C.青春期龈炎
    D.边缘性龈炎
    E.遗传性牙龈纤维瘤病

    答案:B
    解析:
    可引起牙龈增生的药物有硝苯吡啶(心痛定)、苯妥英钠(大仑丁)、环孢菌素。故答案为B

  • 第16题:

    患者,男,25岁,1年来牙龈逐渐肿大。

    为进一步确诊,尚需哪些检查
    A.血常规
    B.X线片
    C.探查附着丧失情况
    D.菌斑涂片检查
    E.关系
    F.组织病理检查

    答案:B,C,D
    解析:
    1.青年男性慢性牙龈肿大的可能原因有增生性龈炎。药物性牙龈增生等,此外还要怀疑有无侵袭性牙周炎。采集病史时注意针对这几个疾病的特点进行。
    2.接上一题,通过近期用药史可以排除或诊断药物性牙龈增生,进一步的检查主要为鉴别增生性龈炎和侵袭性牙周炎,有无进行性骨吸收和附着丧失是牙周炎诊断的关键,而伴放线放线杆菌是侵袭性牙周炎的优势菌,阳性率为90%~100%,故菌斑涂片检查也可以协助诊断。
    3.提示信息为增生性龈炎的诱发因素,治疗主要是去除一切局部刺激因素,控制菌斑,以及对不易消退的纤维增生部分牙龈施行手术,恢复其生理外形。

  • 第17题:

    男,25岁,1年来牙龈逐渐肿大。提示:检查发现:全口牙龈乳头及龈缘肿,上下前牙明显。龈乳头球状突起,前牙牙龈呈分叶状质地坚硬,略有弹性,呈粉红色,不出血,无疼痛,龈沟加深,有菌斑,无分泌,上中切牙部分冠折断,已做根管治疗。提示:患者上唇过短,前牙深覆盖。在治疗中,采取的措施包括()

    • A、停止长期服用的药物
    • B、手术切除增生牙龈
    • C、深刮治
    • D、局部加强用药
    • E、控制菌斑
    • F、唇肌训练,夜间戴前庭盾

    正确答案:B,E,F

  • 第18题:

    患者,男,25岁,1年来牙龈逐渐肿大。提示:患者上唇过短,前牙深覆盖。提问:在治疗中,采取的措施包括()

    • A、停止长期服用的药物
    • B、手术切除增生牙龈
    • C、深刮治
    • D、局部加强用药
    • E、控制菌斑
    • F、唇肌训练,夜间戴前庭盾

    正确答案:B,E,F

  • 第19题:

    患者,女,28岁,四个第一磨牙远中尖对尖关系,前牙Ⅲ°深覆,Ⅱ°深覆盖,下切牙咬在上牙腭侧龈组织,上下前牙有散在间隙,面中1/3轻度前突,面下1/3较短。 使用小平导的适应症是()

    • A、面下1/3过短的前牙深覆病例
    • B、安Ⅱ1的高角病例
    • C、安Ⅰ双颌前突患者
    • D、开患者
    • E、安氏Ⅲ错患者

    正确答案:A

  • 第20题:

    患者,男,25岁,1年来牙龈逐渐肿大。 提示:检查发现:全口牙龈乳头及龈缘肿,上下前牙明显。龈乳头球状突起,前牙牙龈呈分叶状质地坚硬,略有弹性,呈粉红色,不出血,无疼痛,龈沟加深,有菌斑,无分泌,上中切牙部分冠折断,已做根管治疗。提问:采集病史重点了解的是()

    • A、出血史
    • B、家族史
    • C、癫痫史
    • D、是否戴过矫治器
    • E、药物过敏史
    • F、近期用药史
    • G、不良习惯

    正确答案:B,C,F,G

  • 第21题:

    多选题
    男,25岁,1年来牙龈逐渐肿大。提示:检查发现:全口牙龈乳头及龈缘肿,上下前牙明显。龈乳头球状突起,前牙牙龈呈分叶状质地坚硬,略有弹性,呈粉红色,不出血,无疼痛,龈沟加深,有菌斑,无分泌,上中切牙部分冠折断,已做根管治疗。提示:患者上唇过短,前牙深覆盖。在治疗中,采取的措施包括()
    A

    停止长期服用的药物

    B

    手术切除增生牙龈

    C

    深刮治

    D

    局部加强用药

    E

    控制菌斑

    F

    唇肌训练,夜间戴前庭盾


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,21岁,上唇短,临床检查:上前牙唇侧牙龈边缘及龈乳头增生肥大,覆盖牙冠的1/3,质地较韧。最可能的诊断是()
    A

    增生性龈炎

    B

    边缘性龈炎

    C

    急性坏死性龈炎

    D

    药物性牙龈增生

    E

    牙龈纤维瘤病


    正确答案: D
    解析: 题干信息:男,21岁,上唇短,临床检查:上前牙唇侧牙龈边缘及龈乳头增生肥大,覆盖牙冠的1/3,质地较韧。符合增生性龈炎的病因及临床特点,故选A。

  • 第23题:

    多选题
    患者,男,25岁,1年来牙龈逐渐肿大。提示:患者上唇过短,前牙深覆盖。提问:在治疗中,采取的措施包括()
    A

    停止长期服用的药物

    B

    手术切除增生牙龈

    C

    深刮治

    D

    局部加强用药

    E

    控制菌斑

    F

    唇肌训练,夜间戴前庭盾


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    提示:患者上唇过短,前牙深覆盖。在治疗中,采取的措施包括(  )。
    A

    停止长期服用的药物

    B

    手术切除增生牙龈

    C

    深刮治

    D

    局部加强用药

    E

    控制菌斑

    F

    唇肌训练,夜间戴前庭盾


    正确答案: C,F
    解析:
    提示信息为增生性龈炎的诱发因素,治疗主要是去除一切局部刺激因素,控制菌斑,以及对不易消退的纤维增生部分牙龈施行手术,恢复其生理外形。